大概率肺结核是甲流之后的炎症还是真的是肺结核
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患者
你好，我学校体检显示肺有问题，我已经拍了ct，医生说大概率肺结核，但是我体检时刚甲流恢复不久，我想问一下，能不能帮我看看，是甲流之后的炎症还是真的是肺结核，我是把片子整体拍一张照片给您还是怎么拍（女，19岁）
朱国清医生
你好，可以把CT片子传一下，我看看。你有什么不舒服的表现吗？其他体检有异常吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
从你的CT照片看，双肺有多发的小斑片影，考虑可能是结核。你甲流多久了？当时拍片子了吗？
患者
就是3月15号出现了发烧，乏力的症状，当时以为感冒了，停了两天，后来吃了奥司他韦，退烧了，也没有乏力症状了，但是到晚上会忍不住干咳，现在没有症状了，几乎不咳嗽了
患者
当时没拍片子
患者
他有没有可能是因为我甲流没有及时用药，或者是吃错药伤到了肺，有这个可能性吗
朱国清医生
甲流的可能性很小，甲流如果波及到肺部症状就和新冠肺炎一样，症状比较明显，有憋气呼吸困难等，
朱国清医生
你的情况可以先去查一下PPD实验。
患者
查以后可以确诊吗
朱国清医生
如果是强阳性那就可以确诊了。同时你可以查一下痰找结核菌，如果没有痰可以用3%氯化钠做一下痰诱导。
患者
这些我都做过了，ppd是强阳性，结核菌图片检查显示 抗酸杆菌阴性，但是另一个痰检检测出了低浓度结核分枝杆菌DNA和耐药性，耐药性的医生让我又重新做了还在等结果，那我就是确诊了。能通过片子看出严重吗，他诊断写的是继发性，但是我之前没得过，我22年的高考体检没有显示肺有问题啊
患者
高考体检是做的胸透
朱国清医生
你的情况考虑是确诊了，可以开始抗结核治疗了。
朱国清医生
结核的继发型和初发型主要是通过CT片子确定，和以前得不得关系不是很大。
朱国清医生
你的结核不严重。
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