肛门有点坠胀严重吗?

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张瑞东 肛肠科 医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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问题描述:医生,你好!前段时间肛门有点坠胀,前天去医院做了肠镜检查,您帮我看看这结果严重吗?谢谢指导!(男,38岁)
分析及建议: 目前您这个症状,和肠镜报告来说,这个病情不是很严重,但是根据报告来说直肠炎有散在糜烂,这个还是需要治疗的,目前您这个症状,和肠镜报告来说,这个病情不是很严重,但是根据报告来说直肠炎有散在糜烂,这个还是需要治疗的,因为您的这个位置是直肠,位置比较低,所以灌肠来说可能效果会更好,这个相对来说影响不大,那就可以先不喝中药治疗,就是局部灌肠治疗,因为您的症状来说比较轻,而且通过肠镜检查报告来说,也是不是很厉害,直肠炎这个确实会反复,那些是比较严重的,您这个应该不会那样。
咨询时间: 2022-04-18
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患者

医生,你好!前段时间肛门有点坠胀,前天去医院做了肠镜检查,您帮我看看这结果严重吗?谢谢指导!(男,38岁)
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张瑞东医生

你好,请问你有什么不舒服症状?

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肛门有少许坠胀,有时有,无便血,大便软条状,颜色黄色或深黄色

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患者

前天去医院,首先做的直肠指检,说有混合痔,肠镜是我自己提出做的,因为快40岁了,这是第一次肠镜

张瑞东医生

平时有没有腹痛腹泻?

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患者

中途有个小细节说一下,在喝电解质散的过程中,前面拉多少次都没有见到血丝,但是在检查当天早上拉到最后2次的时候见到少量血丝,我觉得是把直肠粘膜哪里拉破了

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患者

长这么大基本上没有腹痛过,腹泻那是很少见的

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但是大便是软条状,不硬也不稀

张瑞东医生

嗯嗯,目前您这个症状,和肠镜报告来说,这个病情不是很严重,但是根据报告来说直肠炎有散在糜烂,这个还是需要治疗的

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患者

张医生,您好!您从我的肠镜报告上看对直肠方面的影像描述,(直肠粘膜散在斑点状靡烂,血管网尚清晰),告诉我一下,严重吗?我平时喜欢百度,百度上说的有的好吓人,

张瑞东医生

嗯嗯,目前您这个症状,和肠镜报告来说,这个病情不是很严重,但是根据报告来说直肠炎有散在糜烂,这个还是需要治疗的

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患者

您的临床经验我的这个情况,该怎么治疗呢?在用药前我查询了很多,我有个特殊情况,就是我的肾功能,肌酐升高有7年了,很多口服药我不敢喝,因为我查了一下一些药对肾功能不全的患者是慎重使用的,所以我就想问您那些栓剂类的,灌肠类的不知道对我的肾功能影响大不大?希望张医生细心指导一下

张瑞东医生

因为您的这个位置是直肠,位置比较低,所以灌肠来说可能效果会更好,这个相对来说影响不大,那就可以先不喝中药治疗,就是局部灌肠治疗

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患者

比如我查询的那个美沙拉嗪片,我是不大敢随便服用的,美沙拉嗪栓

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患者

既然口服药我不敢随便服,因为我查询了很多直肠炎患者的经验,有的说很难治好,容易反复

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张医生,您好!您可以先下班吃饭了,中午休息了,下午再回我

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患者

谢谢

张瑞东医生

没事儿,因为您的症状来说比较轻,而且通过肠镜检查报告来说,也是不是很厉害,直肠炎这个确实会反复,那些是比较严重的,您这个应该不会那样

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患者

张医生,您好,您这个回答让我心情立刻好多了,我本来一直以来饮食都是清淡为主,这次肠镜检查也是看了抖音的科普,说男性40岁到45岁一定要去做一次肠镜,所以我才去检查的,一检查完心情反倒又坏了,幸好您刚刚的几句话,让我又有食欲了,

张瑞东医生

嗯嗯,这个肠炎复发就是和这个饮食有很大关系,我们这好多患者,年轻一点儿的,由于工作原因,喝大酒,饮食上不注意,所以容易反复,您这个饮食也控制着呢,本身症状和肠镜看,都不是很厉害,所以现在用药治疗,没问题

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好的,非常感谢张医生,我的基本情况都已经告诉您了,现在我先说自己的想法,口服药方面,肾功能慎重使用的药物我不用,但益生菌我还不知道有没有适合我的?灌肠方面,我想了解一下,是否已经到了必须去灌肠治疗???因为家里有老人小孩要照顾,确实为难。有没有除了灌肠方法的次选方案,适合我的比如什么栓剂类型的?张医生,我的情况特殊了,望见谅!您是我将所有情况都讲给您听了,因为在我们这医院的医生,我一下子也讲不了那么清楚给他听。所以只有求您细心指导一下了

张瑞东医生

美沙拉嗪栓肯定是治疗效果最好的,这个灌肠治疗是目前最好的选择,恢复也快,这个灌肠也可以在家里自己灌肠

张瑞东医生

因为没有腹泻腹痛症状,所以益生菌可以不用吃

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患者

你说的美沙拉嗪栓我在淘宝问了,客服说是处方药,有什么禁忌吗?我想用,担心肾功能,灌肠我也想用,以为必须得在医院住院灌肠,但是您说可以在家里用,我就觉得是好事!因为睡觉前才开始操作!

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患者

张医生,您指导,在家里怎么灌肠的

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患者

万分感谢

张瑞东医生

美沙拉嗪栓这个严重肝肾功能损伤患者这个是禁忌症,肾功能损伤患者也是慎用

张瑞东医生

您去淘宝搜一次性灌肠袋,

张瑞东医生

那个有个很长的管,需要咱们把那个管送进肛门里面去,

张瑞东医生

塞进去的时候先用润滑剂润滑一下

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患者

好的,今天幸好咨询您了,不然为了治疗容易反复的直肠炎把肾功能搞恶化了,所以我在用药方面是特别注意的,照您这一说,我除了饮食方面注意外,真不能乱服药了

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患者

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患者

您说的灌肠袋是家用工具,但是用什么药灌呢

张瑞东医生

这个需要去当地医院找中医大夫开中药了

张瑞东医生

根据您的具体情况给您开

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患者

张医生,您好!就再问问,前几天因为做了直肠指检的,医生当时开了马应龙的痔疮膏,现在还能接着用吗

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患者

谢谢

张瑞东医生

可以,没问题

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患者

另外的,张医生,我现在这种情况它会变成直肠癌吗?这个是我最关心的问题

张瑞东医生

这个不会,

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患者

好的,谢谢张医生,本来我前天肠镜检查是冲着做-次肠镜可管3-5年,我这个结果最久能多久复查一次呢?真的不想检查太频繁,可以1年到2年再复查吗?自从我发现我的肌酐高110之后,7年了从来没有吃过什么药,生活饮食那是相当注意,从不乱来,这次这个直肠炎可又把我搞纠结了

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患者

张医生,您好!我这种情况能口服益生菌吗?能推荐哪个益生菌给我呢

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患者

谢谢

张瑞东医生

不好意思,下午忙着来,可以两年查一次,

张瑞东医生

常用的双歧杆菌三联活菌就可以

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患者

没有关系,谢谢,好的,您说的这个双歧杆菌三联活菌到哪里买的到呢?要到医院开还是到药房都买的到呢

张瑞东医生

药店里应该也有卖的

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患者

好的,非常感谢张医生热心的解答,祝您工作顺利!心想事成!

张瑞东医生

谢谢,也祝您早日康复,身体健康!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张瑞东 肛肠科 医师
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