有浅表胃炎老是反复怎么治疗

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付保忠 消化内科 主治医师
厦门市第五医院
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问题描述:有浅表胃炎老是反复…年前刚做的胃镜还是慢性浅表性胃炎…只要吃辣就反复发作…这次又复发了而且这边吃着东西感觉肚子里咕咕响…感觉要拉肚子似的但一会又好了(女,33岁)
分析及建议: 喝酒和吃辛辣的食物对胃肠道粘膜都有刺激。那你现在的症状跟你平时不规律,饮食还是有很大的关系的,如果你规律饮食症状能缓解的话建议先饮食结构调整一下,尽量不要喝酒,经常吃那些辛辣的食物,还有一点,我建议你吃早餐一定要吃,否则你摄入的营养不足,不能满足机体正常新陈代谢所需要的营养需求,那你身体的抵抗力肯定会越来越差,时间久了,身体就会出现各种各样的不适的症状。这个应该是跟你平时饮食不规律,那平时营养不均衡,可能都有一定的关系。有很多病人可以出现厌食症的,最终的话,有的时候你想吃也不下去了。其实肚子响不是问题,肚子响是胃肠在蠕动的声音。
咨询时间: 2020-05-21
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有浅表胃炎老是反复…年前刚做的胃镜还是慢性浅表性胃炎…只要吃辣就反复发作…这次又复发了而且这边吃着东西感觉肚子里咕咕响…感觉要拉肚子似的但一会又好了(女,33岁)

付保忠医生

这种情况有多长时间了?

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患者

这个病几年了

付保忠医生

平时饮食规律吗,平时三餐有按时吃吗

付保忠医生

早餐都有吃吗

付保忠医生

平时三餐一般是什么比较多一些

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患者

这次复发十来天了之前吃药不拉肚子…刚好两天喝点酒好像又不舒服了又在吃药

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一天只吃了两顿

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患者

上夜班

付保忠医生

喝酒和吃辛辣的食物对胃肠道粘膜都有刺激

付保忠医生

不吃辛辣生冷的食物及饮酒时有不舒服吗

付保忠医生

另外你经常不吃早餐吗?这种情况有多长时间了?

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患者

我在吃奥美拉唑…雷尼替丁…枸橼酸酸铋片

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如果吃药好了…平时注意点就没事

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前几天按时吃药和吃饭天天稀饭胃感觉好了…但喝了下酒好像才这样

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早餐不吃

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中午叫的稀饭才吃

付保忠医生

那你现在的症状跟你平时不规律,饮食还是有很大的关系的,如果你规律饮食症状能缓解的话建议先饮食结构调整一下,尽量不要喝酒啊,经常吃那些辛辣的食物,还有一点,我建议你吃早餐一定要吃,否则你摄入的营养不足,不能满足机体正常新陈代谢所需要的营养需求,那你身体的抵抗力肯定会越来越差,时间久了,身体就会出现各种各样的不适的症状。

付保忠医生

你身高和体重大概是多少人?会不会很瘦?

付保忠医生

发一个中国膳食指南的营养推荐表,你看一下

付保忠医生

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170重132

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抵抗力差

付保忠医生

这个应该是跟你平时饮食不规律,那平时营养不均衡,可能都有一定的关系

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是不是和饮食有关

付保忠医生

你早上不吃早餐,中午一般吃稀饭,那晚上吃什么呢?

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现在好像严重了感觉

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也是稀饭

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说是养胃

付保忠医生

有的,如果饮食不规律,时间太久了,或者是控制饮食太严重了吧?有很多病人可以出现厌食症的,最终的话有的时候你想吃也不下去了

付保忠医生

吃稀饭还吃其他的东西吗?

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患者

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中午吃稀饭鸡蛋肚子不响刚才吃稀饭吃的鱼菜肚子里响

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感觉要拉肚子似的但又没拉

付保忠医生

其实肚子响不是问题,肚子响是胃肠在蠕动的声音

付保忠医生

个人觉得你目前的症状可能主要问题还出在饮食方面

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哦哦哦谢谢

付保忠医生

你还有什么不清楚的吗?

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患者

现在胃严重了是不是必须吃稀饭才好养胃

付保忠医生

不是必须吃稀饭,吃些米饭也可以,只要你做的软一点不要太硬,另外,建议你早餐最好也吃一下,因为早餐和午餐对一个人来说更更重要,建议你一定要吃好吃饱,保证充足的营养,这样才能保证身体代谢的需要,晚上可以适当的吃的少一点

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患者

昨天还有点想吐的感觉吃药后又好了

付保忠医生

现在吃几种药,奥美拉唑和雷尼替丁两种都在吃吗?

付保忠医生

平时月经规律吗?末次月经是什么时候?现在可以排除怀孕的情况吗?

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患者

没怀孕

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我在吃奥美拉唑…雷尼替丁…枸橼酸酸铋片

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三种

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患者

老是反复这个病怎么办

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只要吃辣喝酒就犯

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患者

不能好彻底了吗

付保忠医生

先考虑,主要跟你饮食的情况有关,建议改变饮食习惯,如方便的时候最好做一个肠胃镜检查,明确一下,现在胃部的情况,这个检查决定了用药的疗程

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之前没有这个症状就这次这边吃着饭肚子里咕咕像要拉肚子那个感觉

付保忠医生

是吃辛辣的食物和饮酒的问题,不吃早餐和你的饮食结构也有一定的关系

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患者

刚做胃镜没几个月

付保忠医生

把胃镜的检查单传上来,我看一下

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患者

还要做吗

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患者

付保忠医生

胃经检查结果传上来,我看一下现在是什么情况?

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患者

上面只写慢性浅表性胃炎

付保忠医生

如果实在不想检查的话,我暂时把药物给你调整一下,然后你也注意注意一下自己的饮食,看一下症状是否会好一点?,如果没有好转或加重,那必要的时候该检查还是要再进一步检查

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患者

哦哦哦

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患者

前两天吃饭后就拉肚子吃药后好了

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然后喝酒感觉胃里刺刺的所以又不舒服了才出现吃饭肚子里咕咕响

付保忠医生

结合你目前的情况,最好做一个胃镜和呼气实验检查,如果实在不想检查的话,可暂时给予以下药物口服: 1.雷贝拉唑 10毫克,一日两次口服 2.达喜 2片/次,一日三次口服 3.吗叮啉 10mg/次,日三次口服 先服用一周观察看一下,服药期间如症状无好转或加重随时联系,必要时到医院进一步检查。

付保忠医生

喝酒对胃粘膜是有损伤的

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胃镜和胃肠镜一样吗

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患者

肠胃镜

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患者

你说的那个肠胃镜是胃镜吗

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患者

我吃过达喜没以前没效果对我

付保忠医生

药物只能作为辅助治疗,那你的饮食习惯也要改变,如果你的饮食习惯没有改变的话,吃了药物以后即使症状好转了,也会再次出现,所以就出现你现在这种情况

付保忠医生

你现在最重要的就是改变你的饮食习惯,然后药物再辅助治疗一下,三餐规律,饮食适当运动,避免进食辛辣生冷的食物及饮酒

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患者

好的

付保忠医生

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