颈椎病右侧上肢神经源性损伤怎么治疗

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王喜 关节科 主治医师
石家庄市人民医院
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从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
石家庄市
问题描述颈椎病,右侧上肢神经源性损伤,右侧上肢和手肌肉萎缩(女,43岁)
分析及建议: 目前您的症状可能有两个原因:1.神经在人体中恢复是比较慢的,因为术前神经根受压是水肿状态,术后虽然解除了压迫,但是水肿是慢慢消退的,功能也是慢慢恢复的,需要一个过程;2.手术是有创伤的,可能对神经也有刺激,所以这种刺激症状也是需要时间来恢复。肌肉萎缩可能是两方面原因:1.术后活动减少引起的肌肉失用性萎缩;2.神经压迫造成的肌肉萎缩,虽然神经解除了压迫,但是肌肉萎缩需要慢慢恢复。您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗,没有的话我为您写用药方案。1.口服戴芬胶囊,一次1粒,每日一次;口服甲钴胺胶囊,一次1粒,每日三次;2.白脉软膏外用,每次3-4次;3.局部热敷,每次30分钟,每日三次,避免受凉。
咨询时间: 2023-11-13
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颈椎病,右侧上肢神经源性损伤,右侧上肢和手肌肉萎缩(女,43岁)
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王喜医生

您好,请问这种情况有多久了呢?

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21年5月发现右手肌肉萎缩

王喜医生

还有其他症状吗,颈部是否有疼痛?

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颈椎今年做了前路手术

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手臂整个疼

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各个部位肌肉疼

王喜医生

肌电图是术前还是术后的呢?

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术前

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21年做的全身的,22年双上肢

王喜医生

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王喜医生

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王喜医生

请标记一下现在难受的部位。

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正面也是

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左侧肩膀转动会格格响

王喜医生

目前您的症状可能有两个原因:1.神经在人体中恢复是比较慢的,因为术前神经根受压是水肿状态,术后虽然解除了压迫,但是水肿是慢慢消退的,功能也是慢慢恢复的,需要一个过程;2.手术是有创伤的,可能对神经也有刺激,所以这种刺激症状也是需要时间来恢复。

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那我的肌肉萎缩是怎么回事呢

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患者

感觉还在继续萎缩,没力气😭

王喜医生

肌肉萎缩可能是两方面原因:1.术后活动减少引起的肌肉失用性萎缩;2.神经压迫造成的肌肉萎缩,虽然神经解除了压迫,但是肌肉萎缩需要慢慢恢复。

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术前术后一直维持适当力量练习

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请您指导一下用药和练习,谢谢

王喜医生

您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗,没有的话我为您写用药方案。

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没有,谢谢您

王喜医生

1.口服戴芬胶囊,一次1粒,每日一次;口服甲钴胺胶囊,一次1粒,每日三次;2.白脉软膏外用,每次3-4次;3.局部热敷,每次30分钟,每日三次,避免受凉。

王喜医生

锻炼可以练习手指握持,握一个网球大小的皮球,增加手部肌肉锻炼,另外,可以拿一瓶矿泉水,练习肱二头肌和肱三头肌力量,。

王喜医生

手指精细动作可以用系扣子、捡豆子的练习恢复。

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不好意思,医生,麻烦再问问您,我的肌电图是运动神经元么😢

王喜医生

从您的肌电图报告看,是神经根性损害,简单说是压迫造成的,不考虑运动神经元疾病,请不用担心。

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非常感谢您的耐心回复

王喜医生

不客气,祝您早日康复。💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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