吴医生您好，最近两天口腔黏膜破损，...
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患者
吴医生您好，最近两天口腔黏膜破损，发红，没有疼痛感，但有明显不适感，您看看是什么原因引起的。大半个月前做了卵圆孔封堵最近在吃抗血小板药，和药物有关吗？但我问了心血管内科医生，他说和药物关系不大，让我问问口腔科医生，您看看我这种情况是什么原因引起的。（女，26岁）
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吴国英医生
你好，很高兴为您服务多久了？
吴国英医生
你好，发现多长时间了？用过什么药？
吴国英医生
稍等一下，正在路上
患者
前天就发现了，开始就是白色的圆形破皮，昨天看感觉面积变大了一些，今天感觉舌尖前面也有不适感
吴国英医生
稍等一下
患者
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患者
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患者
好的，这是今天拍的。
吴国英医生
收到，抱歉，让您久等了
吴国英医生
从照片上看，不能排除扁平苔藓和药物过敏
吴国英医生
以前嘴里出现过这种情况吗？
患者
没有过，这是第一次出现
吴国英医生
有没有看过口腔粘膜科或口腔科的线下门诊
患者
还没有
吴国英医生
从照片上看，粘膜的炎症比较重，面积也比较大，吃东西疼吗？
吴国英医生
是不是有许多白色条纹
吴国英医生
皮肤上有疹子或小水疱吗？
患者
目前没有疹子水泡 嘴里感觉像是块状不像条纹 中间红四周白 上周发烧了一天 查了血 是有些炎症
吴国英医生
上周发烧啦
吴国英医生
可能和发烧有关
吴国英医生
是先发烧还是嘴先破的
患者
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患者
上个星期一抽的血，您看看，我这种情况的话和什么关系较大，我担心一直不好，面积扩大
吴国英医生
请先回复一下我上面的问诊，好吗？
吴国英医生
你好，在吗？
吴国英医生
请回复一下，谢谢！
吴国英医生
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患者
上个星期一发的烧，吃了药一天后就没烧了，前天发现嘴巴破了皮
吴国英医生
最近休息好吗？
吴国英医生
不能排除病毒感染
患者
睡不好，很晚才能睡着
患者
每天也比较乏力
吴国英医生
以前口腔粘膜是正常的吗？
吴国英医生
平时身体怎么样？血糖高吗？
吴国英医生
人呢？
吴国英医生
你好，现在方便沟通吗？
患者
正常 血糖也正常 身体有一些慢性疾病 胃炎肠炎
吴国英医生
大便好吗？
吴国英医生
以前口腔粘膜是正常的吗？
患者
看过中医 人比较虚 大便查过不便血 但是一直不成形
患者
口腔黏膜以前一直正常
吴国英医生
从整个病史来看，大概率是病毒感染或药物过敏
患者
好的，需要再去医院查血吗
吴国英医生
建议：口服万应胶囊和维生素C片，用法用量参考说明书，用2-4%的碳酸氢钠溶液，与康复新液交替漱口，康复新液早、晚饭后漱口，碳酸氢钠溶液中午饭后漱口，漱口时含在嘴里3-5分钟，然后喷口腔炎气雾剂，一天二次，用药1周后复查，根据效果决定后继治疗方案。
吴国英医生
可以查个血
吴国英医生
碳酸氢钠可以买片剂，每片0.5克，6片放100毫升冷开水中，溶化就可以了，每次5毫升漱口
吴国英医生
上面的药可以在当地医院、药店或网上买到的，用药过程中有什么问题，随时联系我哦
吴国英医生
不吃辛辣麻等刺激性食物，以及油炸食物和上火的食物。饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，生活有规律，不熬夜，多休息。
患者
好的 谢谢您 我先试试看 上面没有吞服的药吧 那我这段时间需要停用抗血小板的药吗（大半个月前做了卵圆孔封堵术）
吴国英医生
先不停
患者
好的谢谢您 💝
患者
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吴国英医生
碳酸氢钠可以买片剂，每片0.5克，6片放100毫升冷开水中，溶化就可以了，每次5毫升漱口
患者
好的，还想请问一下，这个会蔓延到舌头吗
患者
我感觉今天吃晚餐的时候舌面上很不适
患者
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患者
是这个吗
患者
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患者
万应胶囊药店没有 有其他代替药吗
吴国英医生
用蒲地蓝消炎片代替
吴国英医生
是的
吴国英医生
是的
吴国英医生
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吴国英医生
这个是舌头的照片吗？
患者
下嘴唇里面
吴国英医生
好的，舌头也会的
患者
碳酸氢钠片每次5ml漱口 那要漱口20次 每次3-5分钟吗
吴国英医生
碳酸氢钠片化水后放冰箱冷藏哦，天热容易变质
患者
吴医生，这个喷雾喷出后分泌的口水是吐出来还是咽下去啊 还是含一会儿吐出来😞
吴国英医生
含一会儿咽下去
患者
吴医生，今早起来感觉吞咽不舒服，不会喉咙那里也沦陷了吧 😢
吴国英医生
有可能的，方便的话，看个耳鼻咽喉科的线下门诊，检查一下
患者
那您开的药还需要继续服用吗
吴国英医生
继续用
患者
吴医生，我今天发现白皮掉了后就开始发红了
患者
😭😭😭这到底是啥原因引起的，不会是癌前病变的征兆吧
吴国英医生
从整个病史来看，大概率是病毒感染或药物过敏
吴国英医生
先用药，不要紧张，不是癌变征兆
患者
吴医生，我晚上回来观察舌头上开始有小红点，口腔上方靠近喉咙的地方，也有红色圆点😭😭😭
患者
吃东西舌头发涩
吴国英医生
拍个舌头照片看看
患者
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吴国英医生
舌头还好，舌头吃东西疼吗
患者
发涩 不舒服 应该是疼的感觉吧 我感觉我的前期症状和鹅口疮好像
吴国英医生
从照片上看，没有鹅口疮的迹象
患者
我挂了明天的号，您建议我查一下哪些方面？需要查一下免疫方面的吗？我妈妈前年确诊系统性红斑狼疮，会有遗传吗？
吴国英医生
查个血常规，也可以做个真菌培养，是否要做免疫方面的检查，建议明天线下门诊医生检查后确定
吴国英医生
有遗传倾向的
患者
吴医生，我来医院检查了，您看看
患者
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患者
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患者
还有一项真菌培养没出来
吴国英医生
血像还好，等真菌培养结果出来
患者
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患者
今天给我新开了药，氯化钠漱口，这里的医生一周后还不好，就做进一步检查，她说会开一些血液检查，您考虑需要活检吗😢
吴国英医生
应该不要活检吧
患者
哦哦，好的，
患者
他让我不用康复新液了，用他开氯化钠的和碳酸氢钠漱口，您看可以吗
吴国英医生
如果康复新液用了没有什么不舒服，建议用康复新液漱口
患者
好的，那还是用你开的药吗
吴国英医生
是的
患者
那我先药一周看看情况，等真菌培养的结果。有问题再咨询您💝如果真菌培养的结果是正常的，还可以往哪些方向查呢？
吴国英医生
稍等一下，正在处理门诊病人
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
