怀孕39天阴道流血hcg孕酮都不高怎么办

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刘桂青 产科 主治医师
济南市第二妇幼保健院
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济南市
问题描述:怀孕39天,阴道流血,hcg孕酮都不高,应该怎么办(,)咨询人性别:女
分析及建议: 你这个需要排除宫外孕,再查血正常怀孕hcg48小时翻倍,翻倍一般宫内,如果48小时翻倍正常,考虑宫外孕或者胚胎发育不好,宫内有孕囊就是宫内孕,有可能是精子卵子质量不好激素水平问题,泌乳素高就不正常,嗯,检查一下看看,查个优生五项和分泌物,宫外孕可以保守治疗或者手术治疗,流血一是考虑先兆流产在就是宫外孕,输卵管炎症大部分,有的肚子疼,有的盆腔炎,有这种可能所以让你在查血。
咨询时间: 2018-09-08
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怀孕39天,阴道流血,hcg,孕酮都不高,应该怎么办(,)
咨询人性别:女

刘桂青医生

你好你把报告传上来我看看

刘桂青医生

排除宫外孕了么

刘桂青医生

宫颈有问题么

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这会是39天,37天做过B超,宫内没发现

刘桂青医生

你这个需要排除宫外孕

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患者

还需要怎么排出,还得是什么检查

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患者

前俩天流血偏多点,今天不怎么流血了

刘桂青医生

再查血正常怀孕hcg48小时翻倍

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患者

那如果往上升呢,就不是宫外孕了?还是别的

刘桂青医生

翻倍一般宫内

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患者

那孕酮那块呢,也不高,是什么原因

刘桂青医生

激素水平的问题

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患者

那要是3天再复查hcg翻倍的话,这个得保胎还是只能流了它

刘桂青医生

如果48小时翻倍正常

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患者

那要是不翻倍的话,那就是宫外孕了?

刘桂青医生

考虑宫外孕或者胚胎发育不好

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患者

我现在才39天,是不是得40多天后做B超在看,要是宫内有孕囊就不是宫外孕了

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患者

胚胎发育不好是什么原因造成

刘桂青医生

是的,宫内有孕囊就是宫内孕

刘桂青医生

有可能是精子卵子质量不好激素水平问题

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患者

我半年前查过性激素六项,泌乳素偏高,其他都挺好的

刘桂青医生

泌乳素高就不正常

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患者

但是近期也没差,

刘桂青医生

嗯,检查一下看看

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患者

一般怀孕要孩子之前都应该做什么检查

刘桂青医生

查个优生五项和分泌物

刘桂青医生

男的查个精液

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患者

如果是宫外孕的话,药流可以吗?还是必须得手术

刘桂青医生

宫外孕可以保守治疗或者手术治疗

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患者

但是我现在流血基本没有了,就昨天偏多些

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患者

流血一般什么原因

刘桂青医生

隔天查血看看

刘桂青医生

流血一是考虑先兆流产在就是宫外孕

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患者

我这是第一次怀孕,如果是宫外孕的话,对以后怀孕有什么影响吗

刘桂青医生

有影响

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患者

那宫外孕是怎么引起来的

刘桂青医生

输卵管炎症大部分

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患者

那要是输卵管有炎症的话平时都应该有什么症状

刘桂青医生

有的肚子疼

刘桂青医生

这只是一个原因

刘桂青医生

有的盆腔炎

刘桂青医生

一个人一个样

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患者

我平时都挺好的,肚子不疼,来例假肚子也不疼

刘桂青医生

刘桂青医生

具体原因不好说

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患者

我前几天流血,就有一天流的挺多的还有血块,肚子不是太疼。这俩天不怎么流血了,肚子也不疼

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患者

那是不是流挺多的那天就自己掉了?

刘桂青医生

有这种可能所以让你在查血

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患者

是不是查血是下降的,B超又没有,就说明掉了

刘桂青医生

是的

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患者

我37天就开始有点流血但是不多,当时B超显示宫内没有孕囊,子宫里也没有血

刘桂青医生

嗯,动态检测

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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