心率快不舒服有1个小时左右怎么回事
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患者
昨天上午10点左右我吃完早饭半小时左右开始的，一直心率快不舒服有1个小时左右。具体情况是这样的，本来站着坐着感觉心率有点快，一直是100-110左右，然后气喘乏力头晕，之后我有点不舒服就紧张了。这个时候躺着一会儿是100一会儿是110，然后我就马上坐起来然后马上起来家里走了几步路，伴随着紧张心情，之后就立马躺下来，又坐起来，这过程中心率达到158，之后我慢慢平复紧张心情，慢慢走到我房间躺下来，就110左右了，后面就下降到90左右了，现在下午了静息心率一直是80多。
主要是上午那心率快155-158的时候感觉很紧张头晕气短乏力手麻，整个人有点恐惧感觉要晕过去的感觉，后面我躺着稍微慢一些了，之后就一直头晕疲乏
昨天晚上又心动过速，是这样的，我有点便意，我憋着没有去排便，在做事情。然后就感觉浑身发冷发抖，之后我就去排便了，排便之后心率很快但是规律，心率快的时候人很难受，床上躺了会儿发抖发冷也好转了。（男，19岁）
余小妹医生
您好，很高兴为您服务
余小妹医生
您好，最近有没有劳累？
余小妹医生
在心率偏快时检查过心电图吗？
患者
您好，每天晚上睡眠6小时左右连续两个多月了。因为疫情在家不能出门，而且晚上会醒几次
患者
不能出门昨天没有做心电图
余小妹医生
以前有类似发作吗？
余小妹医生
平时心率每分钟是多少次？
患者
平时正常时候坐着80多。站起来100左右
余小妹医生
以前做过心电图吗？
患者
以前做过都正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
余小妹医生
血压是多少？这个症状有多久了？
患者
我也没有高血压疾病，就是容易受情绪影响比如说紧张而升高
患者
但是很快会恢复正常
余小妹医生
您的睡眠质量好吗？
患者
还有就是我最近一周左右还是一直感觉有点轻微鼻塞，白天没有打过喷嚏，也没有咳嗽，但是体温正常。然后就是低头抬头的时候感觉嗓子不是很舒服，但也不明显。这种情况应该不是感冒，特别是早上醒来这种不舒服多，白天鼻部症状喉部症状会好转
患者
睡眠质量不好的。
患者
会醒几次
患者
早上也醒的比较早
余小妹医生
您现在是因为疫情隔离在家里吗？
患者
对的
患者
我这种情况算是什么原因呢？就是昨天白天这种情况。
余小妹医生
您隔离在家里面都做什么工作呀？看电视，看电脑，还是看手机…？
患者
天天看手机
患者
最近颈椎又不舒服
患者
然后我每天夜间睡眠期间心率都正常，55-70之间
余小妹医生
您的原因找到了，这是因为您长期看手机，不活动，会很早出颈椎病的，如果颈椎病是神经型的，会导致心率变化的，这也是近几年才重视起来的:颈心综合征…
余小妹医生
这样说您明白吗？
余小妹医生
现在抗疫情况下，人人都不容易，医务人员能出去，但是不光累呀，还热呀，大白们不容易，像您这样在家隔离着，闷得人身心不爽，…
余小妹医生
我们怎么办？建议您要在家1，放下手机去干家务，包括清扫卫生，不光看着干净养眼还锻炼身体呀，2，再有学着做美食，出不去进不来，点外卖哪有自己做的干净好吃，还省钱，3，每天在阳台上进行有氧运动半小时以上，不要光晒太阳，还可以健身，…
余小妹医生
您按我建议的去做的话，等到疫情结束时，您出去保管是个身心健康的帅小伙…
患者
嗯嗯对的，那我想了解一下我昨天上午的这个心跳那么快是什么原因导致的呀？我昨天一开始就有点气喘气短头晕心跳偏快了，那时候110左右，但是症状很明显。后面就越来越快
患者
而且昨天我感觉整个人都不好了
余小妹医生
原因是心脏植物神经功能紊乱导致的
患者
哦哦那我昨天这个心率最快到了158，没事的吧？症状很明显，这个要关注吗？不是器质性的吧 一般会自己好转吗
余小妹医生
您是症状明显，人很不舒服的，但是危险糸数不大，
患者
对的 我当时还夹杂着紧张和有点过度呼吸的
余小妹医生
目前不考虑是器质性的，要想好转，这您得换换自己的生活方式…
患者
那这种情况一般见于什么情况呢？不是心律失常吧
余小妹医生
从您以前检查的心电图看不考虑心律失常，等疫情结束还建议您去复查下心电图为宜
患者
好的。那紧张或者呕吐的话也会让心率到150多的吧？
余小妹医生
会的呀
患者
哦哦，那我这种情况考虑是心肌炎吗？或者甲亢吗？
患者
我平时心率还可以，就是容易会快
余小妹医生
目前不像心肌炎及甲亢发作，还是建议您化验下心肌酶及甲状腺功能来排除下
余小妹医生
心率容易快，可以服用倍他乐克片
患者
那我问一下，体位改变还有进食后出现，心率加快，差不多到100左右，是正常现象吗
患者
还有遇到心率快的时候能怎样缓解呢
余小妹医生
首先建议您换个环境及体位都可以缓解些，还可以做深呼吸动作也有益改善，还有就是建议您口服一段时间的倍他乐克来控制心率…
余小妹医生
进食是可以导致心率增快的，这是因为食物的特殊动力作用，是正常的
患者
我刚刚又胃不舒服了
患者
呕了几下心跳又增快了好多没事吧
余小妹医生
胃怎么不舒服，平时有胃病吗？呕吐可以导致心率增加的
患者
可能有胃动力不足胃炎消化不良之类的吧。刚刚喝了热水好一点了，现在静息心率90左右了
余小妹医生
您饮食要规律，忌食生冷辛辣…
患者
好的。我刚刚自己吃了一粒谷维素，没事的吧？早饭喝了酸奶，吃了面包，之后就马上吃了一片谷维素。这个药物我自己服用的，可以缓解我这些症状吗？心跳快头晕乏力胃不舒服等等这些植物神经紊乱的症状，没有什么副作用吧？
余小妹医生
谷维素是调节植物神经功能紊乱的，很好的药，基本没有毒副作用的
余小妹医生
根椐您的症状可以服用的
患者
好的，这个谷维素吃了不会过敏啥的吧？我最近可能能过敏性鼻炎咽炎
余小妹医生
很少有过敏的，我从医四十年还没有遇到过
患者
好的，也没有其他啥毒副作用对吧？我吃了还是可以比较对症的吧
患者
根据我这些症状相符么
余小妹医生
和您对症的，您的情况要综合治疗呀，听建议多活动，放下手机…
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