霉菌性阴道炎复发了晚上阴道口外阴有点痒咋办

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陈醒 妇科 主治医师
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问题描述霉菌性阴道炎复发了,白天没症状,晚上阴道口,外阴有点痒,(女,24岁)前段时间查了HPV56感染,这段时间一直隔天用干扰素,前几天姨妈期,走了之后感觉有复发了
分析及建议: 如果白带黄提示还有细菌性阴道炎,豆腐渣样的白带考虑霉菌性阴道炎。白带发黄提示细菌性阴道炎。考虑是霉菌性阴道炎细菌性阴道炎混合型阴道炎。两种治疗方法:1。有性生活的话,可以用硝呋太尔制霉菌素。每晚睡前塞一粒,连续六天。2.口服甲硝唑。一天两次,一次两粒(0.4g),口服,连用一周。加头孢呋辛早晚各一粒,连续一周。口服药物月经期正常用。再加上口服的氟康唑(一次150mg,只需要用一次)或者是阴道塞的克霉唑阴道片(晚上睡前塞一粒即可)。其实干扰素也不是必须的目前也没有明确证据表明有效,用了干扰素反而会导致阴道炎
咨询时间: 2024-01-21
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霉菌性阴道炎复发了,白天没症状,晚上阴道口,外阴有点痒,(女,24岁)
前段时间查了HPV56感染,这段时间一直隔天用干扰素,前几天姨妈期,走了之后感觉有复发了

陈醒医生

您好 宫颈细胞学检查(TCT)有没有做过呀 是第一次发现HPV感染吗

陈醒医生

有没有外阴瘙痒,白带异味,白带黄不黄,有没有豆腐渣样的分泌物?

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对,第一次,TCT也做了,这边医生说先用干扰素3个月去复查

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白带是黄的,之前查霉菌阴道炎,反反复复的,月经干净了偶尔复发

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我现在用干扰素,还能用其他药嘛治霉菌的

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感觉肛门也痒😓

陈醒医生

如果白带黄 提示还有细菌性阴道炎

陈醒医生

豆腐渣样的白带考虑霉菌性阴道炎。白带发黄提示细菌性阴道炎。 考虑是霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎的混合型阴道炎。两种治疗方法:1。有性生活的话,可以用硝呋太尔制霉菌素。每晚睡前塞一粒,连续六天。 2.口服甲硝唑。一天两次,一次两粒(0.4g),口服,连用一周。加头孢呋辛早晚各一粒,连续一周。口服药物月经期正常用。再加上口服的氟康唑(一次150mg,只需要用一次)或者是阴道塞的克霉唑阴道片(晚上睡前塞一粒即可)。

陈醒医生

HPV感染是育龄期有性生活的女性非常常见的感染,有80-90%女性一生中会有HPV感染,绝大多数为一过性,一般1-2年内会通过自身免疫力清除病毒。HPV感染确实与宫颈癌有关,但是HPV感染最终发展成为宫颈癌一般要10-15年。因此,发现HPV感染不必恐慌。尤其对于年纪轻的女性,HPV自行清除的概率会更高。如果长期持续感染,或者年龄较大,也可以通过使用干扰素抗HPV病毒,提高HPV病毒自然清除的概率。每年定期行宫颈癌筛查。如果HPV阳性,同时伴有宫颈细胞学检查(TCT)的异常,建议行宫颈活检明确有无宫颈病变。平时要加强锻炼,提高免疫力。

陈醒医生

其实干扰素也不是必须的 目前也没有明确证据表明有效

陈醒医生

用了干扰素反而会导致阴道炎

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那我干扰素还用吗

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我tct也异常

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这边叫我先用药再复查

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这些药能和干扰素一起用嘛

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这是之前查的白带

陈醒医生

你这个要做阴道镜检查,必要时同时宫颈活检的

陈醒医生

你的TCT和HPV都有问题

陈醒医生

不建议你用干扰素

陈醒医生

你有霉菌性阴道炎

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那先怎么弄

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检查还是

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先用这些药,还是先检查

陈醒医生

可以先用药

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干扰素先不用吗,先用这些治霉菌的药吗

陈醒医生

先不用

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那按照你的方法用完后,后面是阴道镜检查还是继续用干扰素

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