全身都感觉酸痛四肢无力没精神怎么回事
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患者
全身都感觉酸痛，四肢无力没精神，四肢还会有发热感，有时候头也疼，关节也会疼（男，33岁）
朱丹医生
你好。这种情况有多长时间了？
朱丹医生
您的情况是全身酸痛多一点还是关节疼痛多一些？
患者
全身疼痛快两个月了，刚开始的时候是小腿外侧疼，后来是大腿疼，手臂上会像火烧一样的感觉，现在是四肢酸软无力，还很怕动，有时候头疼，面包都有隐隐的痛
患者
全身酸痛的多一点，关节处只有手腕跟足关节处会疼
患者
脚底板也会疼
朱丹医生
您好，看了您的描述，请问您晚上睡眠好麽？
朱丹医生
很多情况全身疼痛跟睡眠不足有关系，如果是这种情况可以服用点助眠药物
朱丹医生
如果不是因为睡眠不足，那么可以对症服用一点消炎止痛药，用一周如果有好转，那么可能是关节有炎症
患者
睡眠质量也是不好，
朱丹医生
那可以买点助眠药物，或者安神的
患者
消炎止痛药我到是没吃过
朱丹医生
嗯，如果觉得很不舒服，可以买如塞来昔布这样的消炎药对症治疗，
患者
这有可能是血液方面的疾病吗
朱丹医生
这个具体至少要检查个血常规才知道
患者
血常规检查是正常的，医生可以检查病毒性方面的吗
朱丹医生
为什么想做病毒方面的检查呢？
朱丹医生
从目前您的症状来看，不考虑病毒感染
患者
感觉全身都不舒服，想排查一下血方面有没有疾病
朱丹医生
可以做一下风湿方面的体检
朱丹医生
可以查一下类风湿因子，HLAB27，
朱丹医生
主要排除类风湿关节炎，还有强直性脊柱炎，
患者
这些都检查了也是正常的
朱丹医生
那就不用太担心了，可以放松心情，注意改善睡眠，像您这种全身疼痛，和睡眠，情绪有比较大关系
患者
B27检查是阴性的，只是骶髂关节拍片是骨表面有稍微的毛糙
朱丹医生
了解了，可以定期复查骶髂关节ct，适当运动，可以改善关节症状
患者
我一直胃肠不好，去医院检查也没确诊是什么病因，但左肋骨及腹部就是一直隐隐作痛，胀痛
患者
可越走多了关节会热胀痛，肌肉酸痛，一身乏力疲倦不想动
朱丹医生
去看过风湿科没有？
朱丹医生
根据您的情况我希望您去大医院看看风湿科，刚才你说有肠炎，不能排除反应关节炎，或者还是不能完全排除强直性脊柱炎可能
患者
风湿因子，B27阴性都做过了，只是骶髂关节骨面稍微毛糙
朱丹医生
有部分人是HLAB27阴性的强直性脊柱炎
患者
要是阴性的强直脊柱炎会有什么症状
朱丹医生
就是有骶髂关节疼痛，腰痛这些
朱丹医生
但是他的抗体是阴性
朱丹医生
这种只能根据临床症状诊断
患者
哦！谢谢你医生
朱丹医生
不客气，在这个问诊平台不能亲自询问您的症状，可能都解答不到位
患者
医生想再咨询一下你，我身上会起一些痘痘，刚开始是红红的，慢慢会变成顶上是黄白色的，就像溃疡一样，这是病毒性吗，还是湿疹
患者
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朱丹医生
请问瘙痒麼？
朱丹医生
如果有瘙痒症状，那可能就是湿疹，如果没有可能是毛囊炎
患者
不痒也不疼，有时候生殖器官上也会长，慢慢的就会自然破顶
朱丹医生
嗯，只要不是经常长，然后反复很久都不会好的那种就不要太担心
朱丹医生
多半就是毛囊炎
患者
这需要用什么药来治愈呢
朱丹医生
目前如果经济条件支持，建议服用非布司他
患者
不需要擦涂药膏或者是软膏之类的吗
朱丹医生
不需要，
朱丹医生
你的皮肤上痘痘可以购买特比耐芬涂抹患处
患者
好的，可以用新霉素软膏吗
朱丹医生
可以，可以用那个软膏抗炎
患者
好的，谢谢医生您的耐心解答，非常感谢！
朱丹医生
嗯不客气。以后如果还有什么需要的话，可以再次，咨询我。
朱丹医生
很高兴为你解答。希望我我的建议能够帮助你。
患者
好的，
朱丹医生
祝周末愉快。
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