肺部3.3cm磨玻璃结节边界尚清密度较淡怎么回事

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卢小仲 呼吸内科 主治医师
屯昌县南坤镇卫生院
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问题描述:肺部3.3cm磨玻璃结节,边界尚清,密度较淡。以宽基底与胸膜相连。两肺可见纤维条索影,边界清。左肺下叶见斑片状钙化灶。无任何症状。(女,49岁)
分析及建议: 您这个结节比较大,可能不是肺炎留下的班肯,活检是最好的办法,不像肺炎留下得瘢痕,如果是肺癌手术尽量手术,不能保守,还有PETCT肿瘤是和遗传基因有一定关系的,就是看代谢的,代谢高提示肿瘤可能性大,确诊只能活检,只能手术切除活检了,那也可能是炎症性的,不是癌症不需要切除,您可以用2个周的消炎药,过一个月再复查看看,PETCT您有意愿做不,那考虑下PETCT吧,可以很大程度的提示,不是,是打针做CT,费用将近一万。
咨询时间: 2018-07-21
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肺部3.3cm磨玻璃结节,边界尚清,密度较淡。以宽基底与胸膜相连。两肺可见纤维条索影,边界清。左肺下叶见斑片状钙化灶。无任何症状。(女,49岁)

卢小仲医生

您好,请问您有咳嗽,咳痰吗

卢小仲医生

您这个结节比较大

卢小仲医生

最好做增强CT,看能不能穿刺活检

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患者

你好。

卢小仲医生

您好

卢小仲医生

你想咨询什么

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患者

没有任何症状,就是体检时查处有肺部阴影,然后又做的加强ct。

卢小仲医生

增强没没有血供

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患者

身体一直很好,连感冒都极少出现。目前没有任何症状。害怕会不会是癌变。

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患者

我想咨询如果是癌前期的话,这么大的结节是不是应该有症状才对?

卢小仲医生

是要注意肿瘤,看能不能肺穿刺活检

卢小仲医生

不一定都有症状的

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患者

只有这一个办法才能确认是么?

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患者

若果是癌症,可以保守治疗么?

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患者

会不会有之前肺炎留下的疤痕的可能?

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患者

在去年春节时有过一段时间的感冒咳嗽。

卢小仲医生

可能不是肺炎留下的班肯

卢小仲医生

活检是最好的办法

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患者

卢小仲医生

不像肺炎留下得瘢痕

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患者

这个位置好像穿刺做不了。还有别的方法么?

卢小仲医生

如果是肺癌能手术尽量手术,不能保守

卢小仲医生

还有PETCT

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患者

有没有遗传病的可能性?妈妈和妹妹肺部都有阴影。

卢小仲医生

肿瘤是和遗传基因有一定关系的

卢小仲医生

您得增强有没有看到血供

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患者

PETCT是什么样的检查?能详细的说一下么?

卢小仲医生

就是看代谢的,代谢高提示肿瘤可能性大

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患者

什么是血供

卢小仲医生

还可以看有没有转移

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患者

但是妈妈和妹妹都没有肿瘤。而且已经好多年了。

卢小仲医生

血供就是肿块内有没有血管

卢小仲医生

你这是你妈妈的吗

卢小仲医生

复查有没有明显变化

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患者

哦,也就是说是检测得病利率的,而不是能确诊的,对么?想要确诊就只能活检,是这样么医生?

卢小仲医生

是的,确诊只能活检

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患者

对的,是我妈妈的,我姥姥和小姨都有阴影。也是没有任何症状。

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患者

活检穿刺做不了,还有什么方式能做的?

卢小仲医生

这个地方支气管镜也做了

卢小仲医生

只能手术切除活检了

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患者

没有显示结节里有没有血管

卢小仲医生

哦哦

卢小仲医生

那也可能是炎症性的

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患者

如果不是癌症的话还用切除么?

卢小仲医生

不是癌症不需要切除

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患者

炎症性的也是没有症状么?

卢小仲医生

您可以用2个周的消炎药,过一个月再复查看看

卢小仲医生

看看有没有变化

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患者

我现在非常担心的是,如果是癌症,现在打针是不是耽误治疗呢?

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患者

这种情况是不是癌症的几率大一些?

卢小仲医生

PETCT您有意愿做不

卢小仲医生

您得片已经找人看了说不能穿刺吗

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患者

医生说这个位置穿刺不到。

卢小仲医生

哦哦,那考虑下PETCT吧

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患者

如果能查出来当然可以做了

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患者

这个是抽血的是么?

卢小仲医生

可以很大程度的提示

卢小仲医生

不是,是打针做CT

卢小仲医生

费用将近一万

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患者

医生,我怎样给您发个图片呢?我这里有一个检查结果,怎么让您看呢?

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患者

哦,费用不是问题,只要能做出来。今天做的就是打针的ct

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患者

未见上皮内病变或恶性病变;轻度炎症,炎细 胞<50%,建议定期一年后复查。

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患者

这是做的TCT结果

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患者

但不是你说的那种。

卢小仲医生

哦哦

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