发烧有黄痰鼻涕粘稠有时候发黄怎么办
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患者
你好，医生，6月18日开始有点空咳，发烧到39度，后到医院挂瓶，吃退烧药，但空咳一直有，持续了5天左右，晚上平躺咳的更厉害，配了消炎药跟咳嗽药水，但不管用，后来又配了3次药吃，6月27日验血做CT都好的，从空咳转成有白痰，后来变成黄痰，现在已在诊所挂吊瓶6天，挂了5天的头胞，今天挂了阿奇梅素，现在症状就是咳嗽不太多了，但有很多痰咳不出来，要硬咳才能咳出一点痰来，鼻涕也跟痰一样粘稠，有时候黄，有时候透明的，已经17天了，还不好，也不知道该怎么办，要不要继续挂瓶？现在只吃一种药水，复方甘草（女，28岁）
中间还做了3天雾化，效果也不太好，为什么咳嗽那么难治
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楼剑医生
你好，感谢你对我的信任！
楼剑医生
现在痰是什么颜色的？
患者
淡黄，有点粘稠，有时候白色泡沫
楼剑医生
抗生素用了多久了？
患者
是不是指头胞和阿奇梅素？
患者
就这6天，天天挂瓶
患者
挂了5天头胞，1天阿奇梅素
楼剑医生
是的
患者
刚开始吃了4.5天的头胞，后来消炎药没吃过
楼剑医生
根据血常规，c反应蛋白和胸部ct，目前没有细菌感染的依据，不需要用抗生素了，阿奇霉素刚挂了一天呢，可以改成口服，再吃2到4天的阿奇霉素片，总共的疗程就是阿齐霉素3到5天。
楼剑医生
建议惠菲宁口服液，每次10ml，一天三次，服药期间可能会有犯困，不要开车及高空作业；睡前服用顺尔宁一片（10mg一片的规格）。
楼剑医生
切诺（桉柠蒎肠溶软胶）祛痰，每次一粒，一天三次。
楼剑医生
现在有没有怀孕或者在哺乳？
患者
药店能买到吗？我这咳嗽是为什么会那么多天都不好？是不是过敏性
楼剑医生
如果吃惠菲宁口服液的话，复方甘草就不要吃了。
患者
没怀孕，没哺乳
患者
刚断奶二个月了，产后11个月
楼剑医生
有没有药物过敏史呢？
患者
青梅素不能用，其他不知道
楼剑医生
好的，那我上面说的那些药都可以用的。
楼剑医生
这些药的话，药店一般都能买到的，反正杭州的药店肯定是能买到的。
患者
那我这些药一起吃么？
楼剑医生
考虑是感染后咳嗽，惠菲宁和顺尔宁吃5到7天看看疗效。一般应该是会有效果的。
患者
就买4种药是么
患者
在买阿奇梅素吃3.4天？
楼剑医生
阿奇霉素，惠菲宁，口服液顺尔宁，切诺。这四个药一起吃。阿奇霉素就是在吃2到4天。其他的药吃5到7天看看效果。
楼剑医生
再吃，不是在吃
楼剑医生
惠菲宁口服液，顺尔宁片，前面那段话两个药之间的逗号点错了
楼剑医生
顺尔宁片是10毫克一片的规格
患者
好的👌我现在咳嗽痰音很重，就是痰咳不出来
患者
那要吃一周后还没好咱办
楼剑医生
如果一周后还是没有好转的话，建议查一下肺功能（通气功能+支气管激发试验），血总IgE。
患者
好的👌医生我这个是什么感染，第一次碰到那么顽固的咳嗽😭
楼剑医生
切诺是帮助排痰的。如果用切诺，氨溴索就不要用了。
患者
好的，我就买这4种先吃，阿奇霉素，惠菲宁，口服液顺尔宁，切诺。
楼剑医生
考虑还是普通的感染，感染后咳嗽是指病毒、细菌等感染以后对支气管黏膜有损伤，导致末梢神经暴露，导致气道对于外界刺激的敏感性增高，叫气道高反应性，而引起的咳嗽。一周以后如果没有疗效，也可以同时再查一下血支原体抗体。
患者
好的，谢谢医生
楼剑医生
不客气，祝你早日康复！
楼剑医生
阿奇霉素片，惠菲宁口服液，顺尔宁片，切诺（桉柠蒎肠溶软胶囊）
患者
👌👌
楼剑医生
😊
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