走路时候容易头脑昏沉怎么回事

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刘德添 神经内科 主治医师
深圳市龙岗中心医院
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深圳市
问题描述:走路时候容易头脑昏沉,或者一整天都昏昏沉沉。感觉好像很累睡不醒,但是又睡不着。夜里入睡困难,容易醒,也容易早醒。对突然的声音有点敏感。(男,29岁)
分析及建议: 从你的情况来看,像是精神方面的问题。或者说正睡觉好的时候,精神情况比较不错的时候,不会有这些情况。那你这个情况可以考虑口服一些药物进行治疗。那开始有效,说明你还是比较适合使用这一些药物。那我倒是建议你可以考虑口服一点其他的抗焦虑药物,例如坦度螺酮。坦度螺酮也叫律康。晚上再口服一点镇静催眠的药物,你说阿普唑仑对症治疗。这样可以改善你的焦虑症状,也对你的睡眠有好处。不太考虑颈椎方面的问题。
咨询时间: 2021-04-19
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走路时候容易头脑昏沉,或者一整天都昏昏沉沉。感觉好像很累睡不醒,但是又睡不着。夜里入睡困难,容易醒,也容易早醒。对突然的声音有点敏感。(男,29岁)

刘德添医生

你好!请问你这种情况持续有多久了?

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患者

去年5月开始发作的

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患者

刚开始很严重,后来逐渐减轻,但是症状反复

刘德添医生

嗯嗯。

刘德添医生

从你的情况来看像是精神方面的问题。

刘德添医生

你近期的精神方面情况如何?

刘德添医生

压力比较大吗?

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患者

压力比较大的。头晕时候,后脑勺比较麻,但是并不总是一个部位,位置是不固定的。

刘德添医生

哦哦。

刘德添医生

好的,除了头晕之外,有没有别的不舒服呢?看东西清不清楚?有没有恶心呕吐症状?有没有肢体乏力瘫痪麻木?有没有耳鸣和听力下降的情况?

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患者

耳鸣休息不好时候会有的。恶心休息不好时候也会有,呕吐就没有。瘫痪麻木这些没有。不过有时候头晕时候,会头皮发紧。有时候一天中某个时段精力充沛,但是过了一阵子就觉得很累想睡觉,但是又睡不着

刘德添医生

嗯嗯

刘德添医生

你既往的身体健康状况如何呢。有高血压,糖尿病,冠心病,高血脂的病史吗?

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患者

血压波动比较大,但是都是正常范围。这些病史都没有。

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患者

如果觉得累或者晕,躺下或者斜靠着,感觉能缓解一些。

刘德添医生

嗯嗯。

刘德添医生

那你睡觉好的时候,这个症状是不是也就轻一点了?

刘德添医生

或者说正睡觉好的时候,精神情况比较不错的时候,不会有这些情况。

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会相对好一点,但是我貌似已经很久没有睡觉之后精力充沛的感觉了。

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患者

睡前很喜欢想东西,不能自制

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患者

想个不停

刘德添医生

哦哦

刘德添医生

那你是不是有焦虑啊?精神是不是比较紧张?

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患者

一般只有睡前会想,平时白天比较少想,就是人比较累,或者头晕,但是不是眩晕。整个人没什么精神。想东西的时候主要集中在睡前。

刘德添医生

嗯嗯

刘德添医生

那你这个情况可以考虑口服一些药物进行治疗呢。

刘德添医生

你有没有吃什么药呢?

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患者

之前当地医生开过黛力新之类的,服用一个星期之后有效,但是很快效果不太明显

刘德添医生

这样啊。

刘德添医生

那开始有效,说明你还是比较适合使用这一些药物呢。

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患者

只是感觉药效不持久。后面感觉效果不大的样子。

刘德添医生

嗯嗯。

刘德添医生

那你现在还有没有再吃呢?

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患者

没有,已经停药半年了,差不多。

刘德添医生

不好意思,让你久等了。

刘德添医生

那我倒是建议你可以考虑口服一点其他的抗焦虑药物,例如坦度螺酮。

刘德添医生

坦度螺酮也叫律康。

刘德添医生

晚上再口服一点镇静催眠的药物,你说阿普唑仑对症治疗。

刘德添医生

这样可以改善你的焦虑症状,也对你的睡眠有好处。

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患者

嗯,好的。

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患者

不过现在这种情况,我在想,不知道会不会跟颈椎也有一定的关系。

刘德添医生

那你脖子有没有不舒服呢?

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患者

有的,只是偶尔有点不舒服。

刘德添医生

嗯嗯,那就不太考虑颈椎方面的问题。

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患者

嗯,好的,谢谢解答。

刘德添医生

嗯嗯。好的。那先这样。欢迎你再次来咨询。

刘德添医生

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刘德添医生

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