脑出血颅内感染的事情目前细胞数降到20咋办

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赵四海 神经外科 医师
无锡市新吴区新瑞医院
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问题描述:我父亲脑出血,之前咨询您颅内感染的事情。目前细胞数降到20,请大夫看下什么时候适合减少药量?第二个问题是我父亲他目前有些事情忘记了,而且有时候说东北虎,有时候前言不搭后语,这是怎么回事,怎么治疗?(男,57岁)有时候说东北
分析及建议引流管拔了吗,接下来需要辛苦你们家属了,第二必须多次翻身拍背一定要到位,第三每天要帮助他活动手脚和四肢,要预防肌肉萎缩加强锻炼还有预防下肢静脉血栓,一定要帮助锻炼,和预防下肢血栓,听我说到这个阶段及后期没有什么特殊的药物去治疗,其余所有的药物都没有太大的用,而且这些方法都是因人而异效果不会一下特别明显,但是翻身拍背和活动下肢帮忙锻炼四肢都是有效果的,必须要做的事,至于意识能不能完全恢复清醒很难说过程也很漫长,但是我之前说那几个也是要做的,多帮助活动肢体,这个是最重要的哈,现在不锻炼以后再恢复就比较麻烦,还有少量的血。
咨询时间: 2020-02-22
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患者

我父亲脑出血,之前咨询您颅内感染的事情。目前细胞数降到20,请大夫看下什么时候适合减少药量?第二个问题是我父亲他目前有些事情忘记了,而且有时候说东北虎,有时候前言不搭后语,这是怎么回事,怎么治疗?(男,57岁)
有时候说东北话

赵四海医生

现在开始说话了呀 都是清醒的吗

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患者

不是,有时候说一些以前的事情

赵四海医生

现在化验怎么样了

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患者

细胞数恢复到20

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患者

其他的没什么异常,颅内四周还有少量淤血

赵四海医生

有片子看看

赵四海医生

体温怎么样

赵四海医生

引流管拔了吗

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患者

没有

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患者

体温36.9到38之间

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患者

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患者

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赵四海医生

这个片子是什么时候的

赵四海医生

老爷子还在Icu吗

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患者

出来了

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患者

有个4天左右了

赵四海医生

嗯嗯 好的

赵四海医生

接下来需要辛苦你们家属了

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患者

主要不知道什么时候拔管子合适,也不知道意识混乱怎么引导有助于恢复

赵四海医生

老爷子以前喜欢什么 听戏啊啥的吗

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患者

喜欢下象棋和当牌

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患者

歌不咋听

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患者

昨天我问他喜欢谁的歌,他说毛阿敏

赵四海医生

第一 家属多跟他说说话 说说以前的事

赵四海医生

第二 必须多次翻身拍背 一定要到位

赵四海医生

第三 每天要帮助他活动手脚 和四肢

赵四海医生

要预防肌肉萎缩 加强锻炼 还有预防下肢静脉血栓

赵四海医生

一定要帮助锻炼

赵四海医生

和预防下肢血栓

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患者

好的,说一些以前的事情可以有助于恢复是吧

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患者

有没有什么药物疗法

赵四海医生

听我说 到这个阶段及后期 没有什么特殊的药物 去治疗

赵四海医生

恢复都是要看自身和家属的帮忙

赵四海医生

这是个很漫长的过程

赵四海医生

其余所有的药物都没有太大的用

赵四海医生

而且这些方法都是因人而异 效果不会一下特别明显

赵四海医生

但是 翻身拍背 和活动下肢 帮忙锻炼四肢都是有效果的

赵四海医生

必须要做的事

赵四海医生

至于意识能不能完全恢复清醒 很难说过程也很漫长

赵四海医生

但是我之前说那几个也是要做的

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患者

好吧,那我还是多翻身拍背说话,激发回忆一些事情

赵四海医生

多帮助活动肢体

赵四海医生

这个是最重要的哈

赵四海医生

现在不锻炼 以后再恢复就比较麻烦

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患者

好的

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患者

看片子怎么样?大夫

赵四海医生

还有少量的血

赵四海医生

现在不是主要问题

赵四海医生

现在就是预防并发症和恢复锻炼的问题

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患者

好的,那我就按照您的话执行,谢谢大夫,有事情再咨询您

赵四海医生

好的👌

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患者

大夫,昨天天医生把引流管拔了,细胞数从昨天的20上升到190,这个算是正常吗?

赵四海医生

今天190?

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患者

嗯,昨天把引流管拔了

赵四海医生

今天从哪接脑脊液化验的

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患者

腰部

赵四海医生

做腰穿的?

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

赵四海医生

那到底还有没有管子啊

赵四海医生

之前有夹闭管子吗

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

赵四海医生

嗯嗯

赵四海医生

不通留着也没用了

赵四海医生

那这个化验结果不一定准

赵四海医生

等腰穿的化验

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患者

一夜不会因为吸收不了脑脊液导致啥问题吧

赵四海医生

之前夹闭过管子吗

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患者

没有,只是超过180才夹闭

赵四海医生

管子堵了多长时间的

赵四海医生

注意观察着点

赵四海医生

晚上会不会有别的情况

赵四海医生

没有人说的好会不会发生脑积水的事

赵四海医生

如果都堵了一天两天了 没有什么大的反应 晚上应该不会突然出现别的大的情况

赵四海医生

注意观察老爷子的情况就好了

赵四海医生

有问题随时找大夫就行

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患者

好的,谢谢大夫,刚才和医生沟通了一下,有问题再咨询您

赵四海医生

好的👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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