孩子2岁夜里十二点多发高烧了咋办

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李艳霞 小儿科 副主任医师
睢县人民医院
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问题描述:你好医生,我家孩子2岁10个月,夜里十二点多发高烧了,吃了对乙酰氨基酚颗粒凌晨六点多体温又是39喝的布洛芬,精神状态一直还好,中午十一点多喝了感冒退热口服液,一个小时后睡着了,睡着时体温一直可烫,手脚冰凉,要喊起来继续喂布洛芬吗(男,2岁)
分析及建议: 现在体温多少,可以再喝一次布洛芬的,不影响口服布洛芬,做甲流检测了吗,也是可以参考的,有的话发来看看,8天前的血常规,提示是病毒感染,还是需要复诊下的,最近病毒感染的孩子太多了,孩子精神好,口服布洛芬可以降温,那就还可以,一定要做好观察,观察孩子退热后精神状态好不好,大小便有无异常,尿量有无异常,饮食有无异常;同时观察孩子有无呼吸困难,口唇颜色改变,舌苔怎么样,舌苔挺厚的,积食内热也比较重,保和颗粒可以口服一些,半包,一天三次,就是保和颗粒四磨汤也可以,大山楂丸也可以,你的健脾养胃有点不对症,可以吃3-5天,我说的哪几种是药食同源,平时也可以吃的。
咨询时间: 2023-03-20
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你好医生,我家孩子2岁10个月,夜里十二点多发高烧了,吃了对乙酰氨基酚颗粒凌晨六点多体温又是39喝的布洛芬,精神状态一直还好,中午十一点多喝了感冒退热口服液,一个小时后睡着了,睡着时体温一直可烫,手脚冰凉,要喊起来继续喂布洛芬吗(男,2岁)
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李艳霞医生

你好,宝宝除了发烧有没有其他的不适吗?

李艳霞医生

现在体温多少呢

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患者

这会突然醒了,不让量体温,从呼吸跟额头上感觉也会超过39

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患者

刚才手一直是冰凉的,这会才热乎起来,额头很烫

李艳霞医生

可以再喝一次布洛芬的

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患者

就只是发烧,偶尔打喷嚏流清鼻涕

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患者

现在喂布洛芬吗医生

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患者

十一点左右喝了半支热速清口服液

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患者

这会搂着他隔着衣服就感觉身上烫

李艳霞医生

可以的

李艳霞医生

不影响口服布洛芬

李艳霞医生

做甲流检测了吗

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患者

上个周五也突然发烧了,连续烧了三天,化检检测报告说不是甲流,周二已经完全好了,昨天凌晨突然就又起烧了

李艳霞医生

有没有查过血常规呢?

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患者

就是那种扎手检查的血,血常规不一样的吗

李艳霞医生

也是可以参考的

李艳霞医生

有的话发来看看

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患者

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李艳霞医生

8天前的血常规呀

李艳霞医生

提示是病毒感染

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患者

是的,烧了三天好了,昨天夜里开始又发烧了

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患者

是不是也要继续查下血常规

李艳霞医生

还是需要复诊下的

李艳霞医生

最近病毒感染的孩子太多了

李艳霞医生

孩子精神好,口服布洛芬可以降温,那就还可以

李艳霞医生

一定要做好观察,观察孩子退热后精神状态好不好,大小便有无异常,尿量有无异常,饮食有无异常;同时观察孩子有无呼吸困难,口唇颜色改变

李艳霞医生

孩子有无皮疹,局部淋巴结有无肿大?

李艳霞医生

舌苔怎么样

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患者

精神还不错,就是刚刚睡一会起来这会一直让抱着,喂了布洛芬还没退烧

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患者

最近两天一直喝奶粉较多,吃饭不太多

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患者

小便次数还挺多的,也算正常,颜色有点淡黄

李艳霞医生

舌苔挺厚的,积食内热也比较重

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患者

前两天一直大便有点干,拉的少,就昨天吃了半个火龙果后今天大便还算正常

李艳霞医生

嗯嗯,保和颗粒可以口服一些

李艳霞医生

半包,一天三次

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患者

名字就是保和颗粒吗,有没有其他相似的呢,我一会去药店买点,家里以前备的江中牌那种小儿健脾养胃口服液可以喝吗平常,他吃饭比较省心,经常容易积食

李艳霞医生

对的,就是保和颗粒

李艳霞医生

四磨汤也可以,大山楂丸也可以

李艳霞医生

你的健脾养胃有点不对症

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患者

午时茶颗粒可以吗

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患者

意思可以每天吃吗

李艳霞医生

可以吃3-5天

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患者

午时茶可以吗医生,不行了我就去药店再买您说的那些

李艳霞医生

也可以

李艳霞医生

我说的哪几种是药食同源,平时也可以吃的

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患者

李医生你好,这会从上次布洛芬喂后好像一直没有退烧,现在开始又手凉了,呼吸出来就是热气,头也很烫,他一直抵触量体温,但精神头很好,是不是一会还得喂布洛芬

李艳霞医生

现在体温多少

李艳霞医生

布洛芬上次几点喝的?

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患者

刚量过体温,40.2

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患者

十二点多喝的

李艳霞医生

那么高

李艳霞医生

家里有对乙酰氨基酚吗

李艳霞医生

可以喝一次

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患者

只剩布洛芬了

李艳霞医生

您要么准备对乙酰氨基酚,要么医院就诊

李艳霞医生

高热不退还是有风险的

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患者

好的

李艳霞医生

我们这里甲流高峰

李艳霞医生

不知道你那怎么样

李艳霞医生

到处都是高热不退的孩子

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患者

刚在诊所给他看,医生也说是积食导致的,不像甲流,他给贴了肚脐,然后包了点苦药碾碎了。我看到了扑热息痛,我不太想让孩子吃,怎么办医生

李艳霞医生

对乙酰氨基酚就是扑热息痛

李艳霞医生

这个时间了,布洛芬也可以再口服一次

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患者

他说不让再吃布洛芬了,就喂包的药

李艳霞医生

退热药尽量选择一种

李艳霞医生

不建议交替使用的

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患者

医生你好

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患者

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患者

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李艳霞医生

稍等,我看下

李艳霞医生

我们这里太忙了

李艳霞医生

CRP没结果?

李艳霞医生

血常规还是提示病毒感染可能性大

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患者

当时医院单子没打出来,说是<3

李艳霞医生

嗯嗯,那就还是病毒感染

李艳霞医生

今天孩子体温怎么样

李艳霞医生

一般呼吸道感染,病程5-7天,病程的急性期大概72小时左右,这个期间会反复高热,过了这个时间。热峰会下降,发热时间间隔会拉长,你观察一下,假如孩子符合这个规律。说明在好转,就不用着急

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患者

今天中午体温降下来了37°多,今下午睡了一发觉没有发烧

李艳霞医生

嗯嗯,那就还不错

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患者

我还有个问题想问医生,病毒感染需要吃抗病毒的药吗

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患者

这两次高热血常规都是病毒感染。平常孩子应该如何预防呢

李艳霞医生

一般病毒感染不出现并发症,大多会自愈

李艳霞医生

虽说孩子生长发育过程中,生病是难免的。但是正气存,那就邪不可干

李艳霞医生

首先得益于良好的情绪管理,其次均衡饮食,再者适当的户外活动,另外晚上适时休息,不熬夜,还有油炸油煎、饮料、甜品、刺激性食物尽量少吃,不挑食,不强食,不偏食。

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患者

其实我对于孩子生病很坦然的,我知道都得有个过程,只是突然高烧那么高有点紧张,加上孩子爷爷奶奶的过度焦虑,就会突然不知所措,会用药过度甚至出现不必要的滥用手段,只想让孩子少受罪快点好

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李艳霞医生

这是可以理解的

李艳霞医生

大部分老年人都会如此

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李艳霞 小儿科 副主任医师
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