血常规中性粒细胞低还有淋巴细胞高咋办
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患者
您好，之前咨询过您，不知道有没有记录（男，2岁）
赵扬医生
你好，是碱性磷酸酶高的么
患者
是的
赵扬医生
有什么问题
赵扬医生
？
患者
有记录把
赵扬医生
你的资料我自己保存了
赵扬医生
怎么了？
患者
他现在的血常规中性粒细胞低
患者
就是从小的时候验就低
患者
到现在也没正常
患者
还有淋巴细胞高
赵扬医生
结果呢
患者
这些天也一直惦记和琢磨这个事
患者
不知道跟碱性磷酸酶高有没有关系
赵扬医生
中性粒细胞数＜1了么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赵扬医生
一直都＜1么？下次考虑是病毒感染导致的
赵扬医生
碱性磷酸酶这么高家长心情可以理解，你就每个月查一次观察就可以。这次这么高跟病毒感染诱发的活性增高有关，如果有血液病我们研究会跟您说了
赵扬医生
早就会跟您说了
患者
几个月的时候小于1
患者
小于1指的是绝对值吗
赵扬医生
几个月的时候基本上在1左右
赵扬医生
是的
患者
最近一次化验在我们本地医院是这个
赵扬医生
最近这次是因为碱性磷酸酶高才查的么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这次是因为又拉又吐的
赵扬医生
六岁以前儿童的血特点就是零八，比例要比中性比例高，六岁以后这个特点才会反过来
患者
紧接着在上级医院查是这个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
两个化验单比值不一样我不会比较
赵扬医生
这个结果只能说明是可能病毒感染，并不能说明有血液病
患者
我印象里我家孩子验的每一次从小到现在中性粒都低
患者
医生让吃点提高免疫力的药 我们也没吃
赵扬医生
你就每个月查一次行了
患者
嗯
患者
好
赵扬医生
en
患者
今天翻翻之前的化验单
赵扬医生
这个血常规解释不了碱性磷酸酶高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个发现最后有核红细胞不正常
患者
当时都没看见
赵扬医生
这个跟孩子确定性贫血有关系，因为贫血不厉害可以先不管
患者
今年四月份的时候高烧过一次，是最严重的一次，烧了好几天吃美林过时间又上来，特别高，40度左右
患者
后期住院化验输液了，
患者
后来身上出了很多红点
赵扬医生
然后呢
患者
也是用激素才退的烧
患者
地米
赵扬医生
后来说是什么问题
患者
后来我们这说的病毒疹子
患者
但也不知道是用激素下来的还是出疹子烧就退了
患者
孩子一直没得过幼儿急疹，医生开始也不敢确定是疹子，说我家孩子大了，一般疹子都是7.8个月的宝宝得的，我家孩子太大了
患者
那时候都快2岁了吧
赵扬医生
有可能就不是幼儿急疹，就是个病毒疹子
赵扬医生
这个也解释不了你的碱性磷酸酶
患者
又输的头孢还输的什么药没记住叫三磷酸腺苷什么什么
患者
打了有三四天吧
赵扬医生
嗯
患者
然后验的血常规就很多都不正常
赵扬医生
前面的不用说了，跟这次没关系
赵扬医生
就说最近一个月有没有什么问题
患者
最近就是孩子感冒先是流鼻涕，也没吃药就好了，好了二天接着就连拉带吐的
患者
吐了二天拉了四天
患者
好了二天
患者
现在又拉稀了
患者
合生元益生菌一直也吃着呢
患者
今天白天拉了一次都挺好，晚上就又拉稀了
赵扬医生
要增加乳糖酶
患者
乳糖酶是什么
赵扬医生
乳糖酶是一种能够帮助肠道分解乳糖的酶
患者
本来想验感冒的 连带着验转氨酶，因为小的时候转氨酶也高，但是没高出2倍，也没做任何治疗，就顺其自然了，现在转氨酶都正常了，意外发现碱性磷酸酶这个问题
赵扬医生
这个现象其实比较普遍，只不过因为像您一样没有去常规查一查而已。既然孩子没有任何不适，那你就不要过多的去关注，每个月查一次就行
患者
这个中性粒细胞低这个呢？
患者
一直低
患者
能说明什么吗
赵扬医生
2点几不低
患者
这次2点几是最高的了，一般都是0点几
患者
0.6几
患者
0.9几
赵扬医生
粒细胞低，没有反复的感染，也不需要特殊处理，跟你的碱性磷酸酶没有关系
患者
用吃点脾氨肽冻干粉吗
患者
提高免疫力是不是粒细胞能上来
赵扬医生
脾氨肽是可以吃的
患者
这个现在拉肚子能吃吗
患者
不知道副作用有没有拉肚子
赵扬医生
不拉了再吃吧
患者
晚上喝了一支 就拉了
赵扬医生
等好了以后再吃，有可能刺激
患者
我现在最担心就是害怕有白血病，就是粒细胞白血病，急性或者慢性的，太害怕了
赵扬医生
你这个不是我可以告诉你
患者
告诉我不是的原因吧 我也就不多想了
患者
天天看孩子就想哭
赵扬医生
如果是白血病，外周血就会有大量的幼稚细胞
患者
如果是血液病，这都二岁半了，是不是怎么也得能在血常规里看出来了
赵扬医生
对啊
患者
中性粒也有一直低的孩子吗？
赵扬医生
有
患者
那我就放心了
患者
推荐一个乳糖酶的药吧
患者
名字我明天去买
赵扬医生
儿歌乳糖酶
患者
在这次拉肚子之前还有点便秘，
赵扬医生
嗯
患者
就是现在拉肚子吃这个行吧
患者
吃到不拉为止吗？
赵扬医生
对
患者
谢谢您
赵扬医生
不客气，你每个月查的结果发给我。你自己也看看婴幼儿暂时性高磷酸酶血症的文章，这样你就不会太担心
患者
好的 明白
赵扬医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哪个？
赵扬医生
一样的啊。可能就是包装不一样，有4000/6000，选6000的
患者
医生问一下，二岁半吃是吃脾氨肽口服液好还是脾氨肽冻干粉好
赵扬医生
没区别
患者
吃多久
赵扬医生
至少一个月
患者
说明书说儿童隔一天一次
患者
那幼儿呢
赵扬医生
同样的
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