64岁老人有糖尿病自身免疫性肝病怎么治疗
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患者
我妈64岁，有糖尿病，自身免疫性肝病（女，64岁）
蔡琴医生
您好！现在有什么疑问呢？
患者
我妈64岁，有糖尿病和自免肝
患者
最近几个月，肚子总是特别饿，又吃不下去饭
患者
全是困乏无力，心跳加速
患者
是什么原因？
蔡琴医生
做过什么检查？
患者
胃上没做什么检查
蔡琴医生
其他的呢？
患者
已经确诊的有。糖尿病，自免肝。 冠状动脉粥样硬化心脏病。
患者
检查上面做过心脏造影。肝上做过甲胎蛋白测定。
患者
其他大的检查没有做过。自身免疫性肝病也是今年5月份二次又重新查了一遍。
蔡琴医生
有心率快的症状以后做过心电图吗？
患者
我妈现在的症状主要就是肚子特别饿。吃不下去饭。饭吃到嘴里面就是不停的在嚼，不往下咽。
蔡琴医生
病人神志清楚吗？交流正常吗？
患者
以前吃饭，经常会噎着。
患者
心率快做过心电图，背过动态心电图。
患者
神志清楚，也可以正常交流，就是在沟通的时候嗯，反应会有点慢。嗯，就是耳朵不太好，听力下降特别快。
蔡琴医生
既然现在是消化系统症状 胃镜应该要做一个 做不了胃镜也要做上消化道钡餐
患者
吃饭就吃一点点。米饭，面条这些硬一点的食物现在有点吃不了啦，只能吃一些稀一点的食物。
蔡琴医生
做个胃镜看看有没有消化道梗阻
患者
就是考虑做胃镜太受罪啦，我妈她受不了，所以上次九月底住院的时候，医生考虑让做胃镜，我妈就是没有做。
蔡琴医生
难受可以做无痛胃镜 没有什么感觉
患者
除了做胃镜还有没有其他的检查方法能够检查出。这个病
蔡琴医生
什么都不如胃镜简单直接
患者
我在新疆昌吉，这边我是没有听说过有这个无痛胃镜检查。
蔡琴医生
三甲医院都有 就是比普通胃镜多了一剂麻药
患者
消化道坝餐
患者
这个检查难受吗
蔡琴医生
钡餐做了如果有占位 还是要做胃镜看里面的情况
患者
哦，知道了
蔡琴医生
钡餐不难受 喝点药水再拍个片子
患者
好的，在消化科看吗
蔡琴医生
是的 挂消化内科号
患者
另外，我妈她戴的假牙是那种活动的假牙嗯跟这个吃饭的时候老是在嘴里面嚼饭，不咽饭，跟这个假牙我想问一下有没有关系。
蔡琴医生
吞咽困难跟假牙没有关系
患者
好的，知道了，谢谢
蔡琴医生
不客气😊
患者
还有个问题我想问一下。我妈她长期吃优思弗熊去氧胆酸这个药。长期吃有没有的副作用。另外他这个自身免疫性肝病有没有更好的药物可以治疗？
蔡琴医生
优思弗是进口药 是最好的口服药了 再好就是静脉针剂了
患者
知道了
蔡琴医生
先去做个胃镜 看看结果
患者
好的，谢谢
蔡琴医生
不客气
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