牙龈大面积溃烂怎么治疗

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曹建梅 风湿免疫科 主治医师
吕梁市人民医院
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从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生,我是四月底因为牙龈大面积溃烂前后去了三次口腔科,吃消炎药没用,一直没查出原因,第二次去口腔科的时候医生给我开了醋酸泼尼松片和一些氯化钠漱口,有好转迹象,但是药吃完了还没好,第三次去口腔科,三个牙医给我看,最后建议我去风湿免疫科看看是不是免疫问题,我检查了几个抽血,报告出来了,您帮我看一下,我的病史是我有桥本甲状腺炎甲状腺结节乳腺结节肺结节(女,30岁)
分析及建议: 化验单看着考虑口腔溃疡风湿疾病有关系,考虑结缔组织病系统性红斑狼疮可能,有没有化验过血沉,你这个抗核抗体光显示阳性,没有滴度。不过从目前的化验看还是考虑存在风湿病的。结缔组织病系统性红斑狼疮可能性大,结缔组织病是肯定的,具体分类不太好说,还是更倾向系统性红斑狼疮可能。干燥综合征系统性红斑狼疮都属于结缔组织病范畴,会有皮疹,但不绝对,备孕的话我建议你进一步查查抗磷脂抗体,是慢性病,控制稳定的话对生活影响不大,目前看你的化验单还可以,轻度活动,备孕的话一定查一下抗磷脂抗体。有结缔组织病尤其是狼疮容易发生胎停
咨询时间: 2023-05-29
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医生,我是四月底因为牙龈大面积溃烂前后去了三次口腔科,吃消炎药没用,一直没查出原因,第二次去口腔科的时候医生给我开了醋酸泼尼松片和一些氯化钠漱口,有好转迹象,但是药吃完了还没好,第三次去口腔科,三个牙医给我看,最后建议我去风湿免疫科看看是不是免疫问题,我检查了几个抽血,报告出来了,您帮我看一下,我的病史是我有桥本甲状腺炎,甲状腺结节,乳腺结节,肺结节(女,30岁)
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曹建梅医生

您好,很高兴为您服务

曹建梅医生

还有其他化验单吗?

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血常规和肝功能

曹建梅医生

化验单看着考虑口腔溃疡和风湿疾病有关系

曹建梅医生

出了口腔溃疡有没有关节痛?脱发?

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患者

按化验单的结果,不是有好几个阳性吗?可能是什么病?

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患者

脱发是有的,吹头发会掉蛮多,但是大部分脱发都有,所以没有太在意

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患者

大家好像都有脱发问题,我没想到这一点

曹建梅医生

有没有脸上太阳晒了发红发痒,起皮疹?

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患者

脸上没有

曹建梅医生

考虑结缔组织病 系统性红斑狼疮可能

曹建梅医生

有没有化验过血沉

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上面有一张就是血常规+血沉

曹建梅医生

平常有没有口干,眼干?

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好像也还好

曹建梅医生

嗯,你这个抗核抗体光显示阳性,没有滴度。

曹建梅医生

不过从目前的化验看还是考虑存在风湿病的。

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患者

你这么一说的话好像有一点,但算不上严重吧,在空调房会觉得干点,平时好像没太多感觉

曹建梅医生

结缔组织病 系统性红斑狼疮可能性大

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患者

我还以为是干燥综合征

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患者

这几种病还能备孕嘛😣

曹建梅医生

结缔组织病是肯定的,具体分类不太好说,还是更倾向系统性红斑狼疮可能。

曹建梅医生

干燥综合征和系统性红斑狼疮都属于结缔组织病范畴

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患者

红斑狼疮会在身上长斑块吗?会痒?

曹建梅医生

会有皮疹,但不绝对

曹建梅医生

备孕的话我建议你进一步查查抗磷脂抗体

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患者

这种病时间久了会怎么样

曹建梅医生

是慢性病,控制稳定的话对生活影响不大

曹建梅医生

目前看你的化验单还可以,轻度活动

曹建梅医生

备孕的话一定查一下抗磷脂抗体。有结缔组织病 尤其是狼疮容易发生胎停

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患者

这种治疗要开激素药吗?但是结节好像又不能吃激素药

曹建梅医生

目前我觉得你的病情先不加激素也可以

曹建梅医生

加个硫酸羟氯喹

曹建梅医生

需不需要加用激素,可以根据后续病情活动情况来定

曹建梅医生

如果稳定了以后就不用加。也可以备孕。

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患者

好的

曹建梅医生

不客气,本次问题结束前随时都可以咨询,我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。

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