空腹血糖是不是确诊糖尿病了
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患者
昨天晚上十点吃了 两个蛋挞 今天早晨十点验了空腹血糖（女，29岁）
是不是确诊糖尿病了
图片因隐私问题无法显示
李广田医生
你好，看到了您的问题，目前不能确定的
李广田医生
昨晚进食较晚，油脂蛋白较大，消化慢
患者
不是超过七就是了吗
李广田医生
可能会导致血糖生高
李广田医生
糖尿病的诊断标准，也不是一个数值的
患者
我是晚上七点吃的晚饭
李广田医生
七点就很晚了
李广田医生
一般晚餐不超过六点
患者
然后八点喝了一杯城市
患者
晚上十点吃了一个半盘挞
李广田医生
这些与血糖都有关的
李广田医生
嗯，是的
患者
这种过了十二个小时
患者
也不能代表就是糖尿病是吧大夫
李广田医生
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李广田医生
这个是教科书的诊断标准
李广田医生
包括血糖数据，以及症状表现
患者
我没有突然体重下降
李广田医生
空腹≥7，餐后2小时≥11.1 以及是否有口干口渴，多尿多饮多食消瘦，视物模糊，全身乏力等
李广田医生
有的患者来空腹抽血，下午三点来的，我说不准，和您这一个道理
患者
哦哦好的
患者
那我该怎么做呢
患者
再验一个血糖
患者
我没有销售
李广田医生
就是晚餐清淡些，不超过晚18点进餐，第二天早八点去医院采空腹血糖
患者
好的
李广田医生
同时查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白反应最近2～3个月的血糖均值，以百分比形式展现的，看一段时间血糖数据
患者
好的
李广田医生
再择日，早餐进食一个二两馒头，到医院查餐后2小时血糖，第一口馒头计时 最好是去医院吃，吃完坐那不活动，五分钟吃完为宜。
患者
好的
李广田医生
希望您可以系统的看下血糖数据，再确定如何
患者
好的
李广田医生
平时饮食清淡些，减少甜品，油脂大的食物摄入，以及三餐后适度运动，都有利于血糖平稳的
李广田医生
加油哦
患者
好的
李广田医生
好的
患者
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患者
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李广田医生
多次化验室抽血化验，单独一项＞7，那也认为是糖尿病了，
患者
这种如果这种还可逆吗
李广田医生
李广田医生
基本可以逆转
李广田医生
如果胖的话，适度减重会更好的
患者
好的
李广田医生
李广田医生
患者
昨天晚上基本一宿没怎么睡
李广田医生
那你看，肯定不好啊
李广田医生
休息不好，对于身体影响还是很大的
患者
带孩子
患者
基本就没有休息好过
李广田医生
带孩子很累，理解，都是那么过来的
患者
糖化血红蛋白需要空腹吗
李广田医生
糖化血红蛋白不用空腹的，我给你找了点我平时写的饮食运动注意的一些建议，您可以参考，可能有地域差异，找适合您的部分即可
患者
好的
李广田医生
吃饭的时候不喝水及喝汤，喝水或者喝汤后与其他食物在胃里形成了搅拌，导致食物稀烂，吸收快，血糖就容易升高。主食以米饭馒头为主，像粥、面条、包子、饺子、馅饼、馄饨、面包、油炸糕、油饼、烧饼、窝头、大饼子、菜团子、我都不建议，不是糖尿病啥也不能吃，是什么都能吃，什么都适量，为整体原则。米饭和馒头都不吃了还吃啥，对吧，不是糖尿病就得吃粗粮，粗粮是可以的，过去讲病人吃不饱粗粮升糖低，细粮二两，粗粮可以吃到三两，但是现在的玉米多数都是甜玉米，您看，吃了之后血糖不高吗，粗粮也不好吃啊，窝头里面含糖精和豆面，有口感就升糖，油饼烧饼里面油脂大，我们一天才让摄入两勺油，约为18克，您这一个烧饼油就多了吧，油多的不仅指大鱼大肉吧，还有什么，烧茄子，那油不多吗？带皮带馅的油也不少吧，有的是汤和水的，吃到胃里会使糖吸收的块，面条消化的快吸收也快的，血糖能不升高吗？连吃饭喝水也是一样，糖分在胃里吸收的块，所以饮食是重中之重，必须注意，还有面嘟嘟的都升糖，土豆地瓜粉条粉皮等，勾芡的。各种动物的皮，包括鸡皮，鱼皮，肉皮，皮冻等，菜花面嘟嘟的，升糖，还有香蕉，火龙果等也会升的快的啊
李广田医生
常常有患者问我，饮食需要注意什么，粥不吃了，米饭馒头都不敢吃了，只能吃粗粮了？我想先告诉朋友们的是，做什么事都要客观公正、与时俱进的进行分析，吃饭的时候不喝水及喝汤，喝水后食物在胃肠道如同喝粥一样，稀和烂的吸收的快，也就使血糖升的比较高了。主食以米饭馒头为主，像粥、面条、包子、饺子、馅饼、馄饨、面包、油炸糕、油饼、烧饼、窝头、大饼子、菜团子、我都不建议，为啥不建议呢？里面的好多食物油脂大或者有汤有水的吸收的快，吃过吃后血糖呼呼的往上升啊。我说完后该害怕了，这可怎么活啊，啥也不能吃了啊，好多人就有这样的感触，您想的不对，不是糖尿病啥也不能吃，是什么都能吃，什么都适量，为整体原则，吃的搭配好的话，血糖在控制很好的同时可以使您的食物也多样化，既有了吃的乐趣也有了口感，和正常人没什么区别。
李广田医生
话又说回来，米饭和馒头都不吃了还吃啥，对吧，不是糖尿病就得吃粗粮，粗粮是可以吃的，过去讲病人吃不饱吃粗粮，因为粗粮升糖低，细粮二两，粗粮可以吃到三两，但是现在的玉米多数都是甜玉米，您看，吃了之后血糖不高吗？不好吃的粗粮升的不高的话可以多吃点，但也不能为了填饱肚子就吃粗粮啊，错了啊，那样的话真成了您和疾病背道而驰了，没有达成一致啊，为了填饱肚子可以饭上不够菜上找啊，可以两餐之间加餐啊，是不是呢？所以很多问题需要您分析后的对待，需要进一步分析理解的，饮食是糖尿病的重中之重，但是也是很简单的，在于能否自我重视，自我理解，自我把握。
李广田医生
接着是适度运动，三餐后一小时都要运动，例如走路，可以时间强度固定，约五十分钟，走路时的最大心率不超过170-年龄，晨起空腹不要运动，因为可能导致低血糖，或者血糖反应性升高。三餐后运动有助于餐后血糖的下降。不要空腹运动，空腹的话，机体会动员组织升糖的，夜里的糖原都消耗了，也就容易低血糖，甚至运动后机体的反应性血糖升高，餐后立即运动也不好，血液跑到四肢骨骼肌里，胃肠道就不能有足够的血液帮助食物消化吸收了，长时间下去，胃肠就不好了，所以吃完饭的时候一定要休息最少半小时，再去运动。
李广田医生
您可以参考看看，希望对您有一定帮助，加油
李广田医生
还有问题可以留言，我可以在总结里回复您
患者
大夫 我今天中午吃饭后四个小时测了一个血糖5.5
患者
晚饭后四个小时测了一个血糖5.4
患者
请问晚饭后我不吃东西 到第二天早晨空腹血糖还会升高吗
李广田医生
目前来看餐后四小时血糖已经很好了，明早可以测量看看血糖是多少。 人体的胰岛素分泌包括餐时胰岛素分泌，与基础胰岛素分泌，其中餐时分泌与基础分泌各占一半，基础分泌就是说机体胰岛素在每时每刻都有持续的少量输出，您的空腹血糖，也就是使您的基础血糖控制在3.9～6.1这个标准范围内。如果您的饮食因素，休息不好，基础胰岛素分泌不好，都可能会造成您的空腹血糖的升高，因此看您的空腹血糖如何，需要饮食注意，休息好，看看明早甚至后天早上如何，好反应您身体真实的数据。目前来看，您的血糖应该会不错的，注意饮食运动等问题后，大抵会好的，要有信心，加油！
李广田医生
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