76岁老人胃反流食道裂孔疝骨质酥松怎么办

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刘希泉 神经内科 主治医师
滨州市滨城区人民医院
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从业22年
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问题描述:医生,你好,请问下,以下几种药怎么时间吃。老人76岁,脑梗史,胃反流,食道裂孔疝,骨质酥松,医生配了几种药,阿伦,骨三醇,醋酸钙,奥美(固定晚饭前吃),苯磺酸氨氯地平(女,33岁)
分析及建议: 把药物都拍个照片看一下。阿仑膦酸钠,早晨饭前半小时空腹,一次10毫克,也就是一粒。骨化三醇,一天两次,一次一粒。醋酸钙胶囊,一天一次,一次一粒。苯磺酸氨氯地平,一天一次,一次一粒。骨化三醇也是一天一次,一次一粒吧。都是早晨服用。不用错开时间。奥美是晚饭前用,也是空腹。如果是合并睡眠不好,晚上服用更好一些。记得按时吃就行。没有大问题,可以用。最好是每天测血压。只要不低于100,就没有大问题。血脂高就需要用。不高,可以不用。有脑梗死病史的也需要用。那可以不用吃。有个体差异,绝大多数人没有明显副作用。吃就吃瑞舒伐他汀,副作用更小。不高,可以不吃。有斑块就建议用。
咨询时间: 2020-07-21
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医生,你好,请问下,以下几种药怎么时间吃。老人76岁,脑梗史,胃反流,食道裂孔疝,骨质酥松,医生配了几种药,阿伦,骨三醇,醋酸钙,奥美(固定晚饭前吃),苯磺酸氨氯地平(女,33岁)

刘希泉医生

你好,平时血压多少?

刘希泉医生

第一个是阿仑膦酸钠吗?

刘希泉医生

第二个是骨化三醇吗?

刘希泉医生

把药物都拍个照片看一下。

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图片因隐私问题无法显示

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患者

怎样吃药不冲突,而且能更好吸收,最主要不影响肠胃

刘希泉医生

阿仑膦酸钠,早晨饭前半小时空腹,一次10毫克,也就是一粒。

刘希泉医生

骨化三醇,一天两次,一次一粒。

刘希泉医生

醋酸钙胶囊,一天一次,一次一粒。

刘希泉医生

苯磺酸氨氯地平,一天一次,一次一粒。

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早中晚哪个时间段吃好

刘希泉医生

骨化三醇也是一天一次,一次一粒吧。

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如何错开时间

刘希泉医生

都是早晨服用

刘希泉医生

不用错开时间

刘希泉医生

奥美是晚饭前用,也是空腹。

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患者

补钙不是说晚上比较好吗

刘希泉医生

都可以

刘希泉医生

如果是合并睡眠不好,晚上服用更好一些。

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反正阿仑需要空腹服用?

刘希泉医生

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患者

醋酸钙和骨化三醇早餐够服用,中午服用降压,晚餐前服用奥美,这样行吗

刘希泉医生

早晨饭前空腹

刘希泉医生

也行

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老人睡眠还行

刘希泉医生

刘希泉医生

那早晚都行

刘希泉医生

记得按时吃就行

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患者

有时候有些头晕,需要服用尼莫地平,冲突吗

刘希泉医生

这个有降压作用,服用氨氯地平血压降到多少?

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没经常测量

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老人偶尔头晕的时候,会习惯性服用尼莫地平

刘希泉医生

没有大问题,可以用。

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扩张血管

刘希泉医生

最好是每天测血压。

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之前住院治疗骨质酥松的时候,测血压都是140以下

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患者

我觉得有点高,服用了苯磺酸氨氯地平

刘希泉医生

只要不低于100就没有大问题

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需要搭配吃稳住斑块的药吗

刘希泉医生

血脂高就需要用

刘希泉医生

不高可以不用

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辛伐他丁

刘希泉医生

有脑梗死病史的也需要用。

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之前住院头晕,后循环缺血的,医生开了,但是我怕影响老人的胃,吃完就不吃了,

刘希泉医生

那可以不用吃。

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对胃和肝肾影响大吗?如果加入,在什么时候吃

刘希泉医生

有个体差异,绝大多数人没有明显副作用。早晚都行。

刘希泉医生

吃就吃瑞舒伐他汀,副作用更小。

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好像血脂不高吧

刘希泉医生

不高可以不吃

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但是当时医生说颈动脉有斑块,说要稳住斑块,阿司匹林是不吃的,伤胃

刘希泉医生

嗯,有斑块就建议用。

刘希泉医生

看你前面说的也有脑梗死,这个更应该用

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患者

一个人一天吃那么多药,没事吧?怕对肝肾影响大

刘希泉医生

没事。可以前几个月定期复查肝肾功能。

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患者

这些药都是需要长期服用的,是吗

刘希泉医生

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