五月份月经不调,去看医生,检查出桥...

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刘春华 妇科 主任医师
威海市中医院
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问题描述:五月份月经不调,去看医生,检查出桥本甲状腺炎,但只是抗体高,甲功正常,激素六项有几处不正常(催乳素偏高一点),后来七月份例假第三天又去检查激素六项,基本正常,只有孕酮偏低一点,大夫给开三个月黄体酮调理周期,调理期间正常来例假,但停服黄体酮后来例假到现在40天了,还没来。(女,18岁)五月份月经不调,去看医生,检查出桥本甲状腺炎,但只是抗体高,甲功正常,激素六项有几处不正常(催乳素偏高一点),后来七月份例假第三天又去检查激素六项,基本正常,只有孕酮偏低一点,大夫给开三个月黄体酮调理周期,调理期间正常来例假,但停服黄体酮后来例假到现在40天了,还没来。(女,18岁)
分析及建议: 你好,等我看看你的情况。
咨询时间: 2024-11-16
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五月份月经不调,去看医生,检查出桥本甲状腺炎,但只是抗体高,甲功正常,激素六项有几处不正常(催乳素偏高一点),后来七月份例假第三天又去检查激素六项,基本正常,只有孕酮偏低一点,大夫给开三个月黄体酮调理周期,调理期间正常来例假,但停服黄体酮后来例假到现在40天了,还没来。(女,18岁)
五月份月经不调,去看医生,检查出桥本甲状腺炎,但只是抗体高,甲功正常,激素六项有几处不正常(催乳素偏高一点),后来七月份例假第三天又去检查激素六项,基本正常,只有孕酮偏低一点,大夫给开三个月黄体酮调理周期,调理期间正常来例假,但停服黄体酮后来例假到现在40天了,还没来。(女,18岁)
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刘春华医生

你好,等我看看你的情况。

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好的

刘春华医生

你好,5月份月经不正常,是月经推迟还是月经持续不干净,推迟多长时间,月经持续多长时间。看性激素报告基本正常,月经期孕酮就应该低,排卵后或怀孕孕酮升高。吃了三个月黄体酮月经正常,停用黄体酮后流血持续40天,做过B超没有,有报告发过来看看。

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五月份是推迟

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推迟十几天,

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不是持续流血40天,时停用黄体酮够距离上次例假40天了,还没来

刘春华医生

5月份月经推迟,这次40天没有来月经,近半年体重是否明显增加

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没有,对了,五月份做超声了,正常,排除多囊

刘春华医生

体重没有明显增长,B超没有提示多囊,属于月经内分泌失调,可以再观察一周,仍然不来月经可以吃黄体酮。等待期间可以喝益母草及逍遥丸看看。

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都已经吃三个月黄体酮调理周期了,没效果,还有必要在吃黄体酮调理那?

刘春华医生

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患者

那倒没有

刘春华医生

现在可以先吃益母草颗粒及逍遥丸5~6天天看看能不能来月经,超过一周不来月经可以吃黄体酮,等下次月经干净后可以到中医院开中药调理,

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患者

在上大学,不方便吃中药啊

刘春华医生

中药现在有配方颗粒,冲服,不是水样,

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您推荐一下呗

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具体调理月经的

刘春华医生

身高体重多少,饮食、睡眠怎么样。经前是否有乳房胀,是否有痛经,月经量多少,黑色还是褐色,是否有血块。

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患者

身高168,体重108斤,饮食睡眠正常,无痛经,量正常,颜色啥的也正常

刘春华医生

这些都正常,这种情况气血不足引起月经推迟的多见,月经干净后可以吃六味地黄丸及逍遥丸10天看看

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您的意思是下次月经干净后吃您说的药 10天,之后看下次的下次就看是不是正常来了?

刘春华医生

是的

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马我五月份泌乳素稍高一点,七月份就正常了,是不是我的号泌乳素顺明没问题?

刘春华医生

泌乳素脉冲式分泌,波动较大,需要空腹休息半小时上午9~10点抽血化验比较准确,另外轻度升高意义不大

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患者

按理说泌乳素有问题只会持续升高,不会自己恢复正常范围吧

刘春华医生

泌乳素有问题那每次化验都是升高的,复查在正常范围就没有事

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患者

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对了,我把超声发一下您看看

刘春华医生

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患者

这没提示多囊吧

刘春华医生

没有多囊表现

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患者

按理说有多囊它得报吧

刘春华医生

过段时间可以再复查一次B超。青春期月经周期延长多囊卵巢综合症引起的多见

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患者

最起码当时我检查的时候不是多囊吧,

刘春华医生

是的,看B超及雌激素没有多囊表现

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患者

多囊的话睾酮也应该高吧?

刘春华医生

睾酮升高或促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2以上支持多囊卵巢综合症

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患者

我的复查报告促黄体与促卵泡比值都不到 1,

刘春华医生

是的,这些化验结果不支持多囊

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我都迷惘了,甲功正常激素六项正常,超声正常,例假为啥还是不正常

刘春华医生

月经不调有多种情况,性激素是了解卵巢功能及多囊情况,正常说明没有卵巢功能衰退及多囊,可能是其他原因引起月经不调

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患者

刚才我看了我第一次的报告,促黄体和促卵泡的比值大于2,但促黄体是正常范围里,由于促卵泡降低导致的比值大于2,这个不能说明我多囊吧?再说了我后来复查它们的比值正常了,

刘春华医生

刘春华医生

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患者

虽然我第一次检查比值大于2,但复查比值正常值了,得以后来复查的为准吧。

刘春华医生

是的

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患者

谢谢您

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