高尿酸症可以吃肾衰宁百令和肾喜吗

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郝建兵 肾内科 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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百强医院
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哈尔滨市
问题描述:高尿酸症引起的几干132可以吃肾衰宁百令胶囊,和肾喜嘛(男,27岁)
分析及建议: 可以吃,但是还需要很好降尿酸
咨询时间: 2018-09-14
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高尿酸症引起的几干132可以吃肾衰宁,百令胶囊,和肾喜嘛(男,27岁)

郝建兵医生

可以吃,但是还需要很好降尿酸

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我才岀院,现在吃的马隆

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很多给我一样的,都说吃非布就可以了,我吃肾衰宁,肾喜不会对肾功能有依赖性吧

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因为我不是肾炎

郝建兵医生

高尿酸导致的肾损害属于继发性肾脏病,苯溴马隆属于促进尿酸排泄的药物,在肾功下降不明显时可以用,百令,海昆肾喜,肾衰宁都有辅助将肌酐的作用,口服没有问题

郝建兵医生

非布司他是抑制尿酸合成的药物,和苯溴马隆作用机制不一样,

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那我的肾功能可以恢复不

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让我服药一月

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我想换非布降尿酸,岀院尿酸211几干111

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我可以换非布不

郝建兵医生

如果发现肌酐升高没有超过三个月,就有恢复的可能,但是尿酸对于肾脏的损伤是个慢性过程,使用降尿酸药物后能够延缓肾功能下降,但很难逆转

郝建兵医生

非布司他效果也不错,在肾功能轻度异常时口服不需要调整剂量的

郝建兵医生

同时要配合饮食调节,多喝水,勤排尿

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患者

那我换非布了一天半粒可以嘛

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我以后肾功能会不会越来越差最后变成尿毒症啊!

郝建兵医生

口服降尿酸药物的时候主要需要注意防止尿酸过快下降诱发痛风发作,开始可以

郝建兵医生

半片,一周后没有关节疼痛可以加到一片,一个月后复查肾功尿酸,再调整剂量

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我害怕以后得尿毒症,我以后保持尿酸正常,肾功能还会下降嘛

郝建兵医生

口服的百令,海昆,肾衰宁,都是非特异性降血肌酐尿素氮,不会损害肾功的,你的原发病是高尿酸,因此控制好原发病降低尿酸的话,肾脏损伤就会减轻,肾功下降就会延缓,但是如果血肌酐开始高了,说明肾脏损伤还是明显的,这时良好的控制尿酸,会延缓肾功进展,肾功下降会变得缓慢,

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那我发展成尿毒症的机率大不?

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停护肾药后,我几干还会不会反弹或涨高啊

郝建兵医生

从现在开始控制好尿酸,防治高血压,避免高蛋白饮食少吃大鱼大肉,少吃烤串动物内脏,坚果类食物少吃植物蛋白比如豆腐等,避免剧烈运动,避免熬夜注意休息,还是能够大大减少肾功能发现至尿毒症期的,发展到尿毒症期是可能的,但是是可以延缓到达的速度的。

郝建兵医生

做好我说的几点注意事项,避免感冒发热,避免去人多的地方,肾功是可以保持稳定的,保持每天吃的喝的固定,不暴饮暴食,定期复查肾功就可以,

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患者

我只要保持好,是不是一辈子不毒啊,如果感冒了该怎么办

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患者

如果我月底复查几干降到正常范围内,我的肾功能是不是没什么事

郝建兵医生

非常有这种可能的,少去人多的地方,注意防寒保暖,可以大大预防感冒,如果感冒了即使用药,也没有问题,用药前查看说明书,明确药物对肾脏的影响,根据肾功能调整要用剂量。退一万步讲,即使有一天到了尿毒症期,根据目前科技的发展速度,到时候可能已经成功研制出了人工肾脏,替代肾功也没有问题的

郝建兵医生

要是肌酐下降到了正常说明是短期高尿酸导致的急性肾损伤,这种急性肾损伤三个月内会恢复正常的

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患者

我岀院时几干111在正常范围内,上限115我月底复查不知道如何,像我的情况是不是可以恢复到正常肾功能

郝建兵医生

你的肌酐值接近正常值上限,没有到非常严重地步,控制饮食,尿酸后,血肌酐应该会下降的,血肌酐主要来源于肌肉收缩运动和饮食中蛋白进去体内代谢产生。

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患者

那我的肾功能没多大事吧,应该能恢复正常功能吧

郝建兵医生

血肌酐是反应肾功能的常用指标,你的血肌酐虽然接近正常上限,但还是属于正常范围,因此你的肾功能目前是属于正常的,只是肾脏的过滤功能有所下降但是没有影响到肾脏排肌酐功能。再通过调整减影响肌酐形成的因素后,肾功能会进一步改善好转的。

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谢谢,我会保持饮食,以后还多麻烦你生活上的细节,时间不早了,早点休息

郝建兵医生

好的有问题我们再沟通,

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