肩膀肌肉和颈椎两边酸痛是怎么回事?

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郭新安 创伤科 副主任医师
济南市第八人民医院
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济南市
问题描述:医生你好!我的肩膀肌肉和颈椎两边酸痛是怎么回事?(男,34岁)
分析及建议: 您好,这种情况多长时间了?
咨询时间: 2019-05-06
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患者

医生你好!我的肩膀肌肉和颈椎两边酸痛是怎么回事?(男,34岁)

郭新安医生

您好,这种情况多长时间了?

郭新安医生

有没有手脚麻木的感觉

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患者

有两年了,扭脖子是脖子响,就感觉舒服了,没有麻木

郭新安医生

那是颈椎病

郭新安医生

这大部分是不良习惯造成的

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患者

去医院检查过了,说颈椎没问题

郭新安医生

只是没有骨性问题吧

郭新安医生

应该软组织不好,也就是颈椎旁的肌肉不好吧

郭新安医生

平常做什么工作?

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患者

又去看了另外一个医生说肩关节有问题开点药吃了,没见好转

郭新安医生

什么药?

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患者

嗯,就是肌肉,用手一按,特别酸痛

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患者

药明没记住

郭新安医生

郭新安医生

你改变一下生活方式,加强锻炼试一下

郭新安医生

颈项肩肌筋膜炎又称颈肩肌纤维织炎或项背部软组织劳损,一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起肩背部疼痛、僵硬、运动受限及沉重无力等症状。治疗可以通过局部理疗、涂搽非甾体抗炎药乳胶剂等方法。颈部推拿需要谨慎对待,不推荐去找非专业人士做颈部推拿。注:颈椎间盘突出症部分症状与颈项肩背部筋膜炎类似,请咨询脊柱外科专业医生。 一、健康教育 1.避免长期固定颈部姿势,避免长时间伏案低头的动作。每隔30分钟注意变换颈部姿势,放松颈肩部和项背部肌肉。 2.注意保暖,避免颈项部和肩背部局部受凉。避免长期单手提重物,避免局部肌肉疲劳受损。 3.注意合理的睡眠姿势,选择适当高度的枕头。如有条件,尽可能选择略呈圆柱形的弹性稍高的枕头,枕头最好横置于脖子后方,使颈椎位于符合生理前屈的状态。 二、康复锻炼方法 1.按揉法。 1)颈前部肌肉按揉:颈部后伸位,双手第2-4指指腹置于耳垂后方肌肉位置,自上而下按揉至锁骨内侧部,可感到富有弹性的胸锁乳突肌。每组20次,每日3组 2)颈肩部肌肉按揉:颈部中立位,手置于对侧锁骨后方隆起的肌肉(斜方肌)位置,以大拇指和其余四指相对自内向外按捏肌肉至肩部,每组20次,每日3组。然后交换手按揉另一侧颈肩部肌肉。 3)项背部肌肉按揉:颈部中立位,双手后伸自颈后方交叉,握紧并以双手大小鱼际自上而下挤压按揉颈部后伸肌群。每组20次,每日3组。 4)如果可按到异常痛点,可于痛点局部按揉,尽量增加按揉力度,可请专业理疗师辅助。 2.肌肉拉伸和力量锻炼 所有运动需要在放松的状态下缓慢进行,如有放射性疼痛、麻木明显突然加重感觉需要停止。 1)侧头后仰拉伸:站立位,双脚分开与肩同宽,双手叉腰, 向右侧旋转颈部并后仰,使头能从右侧尽力向后绕,直至双眼向后上方看, 维持3秒钟,然后缓慢恢复中立位。然后同法向左侧旋转后仰并再次回复原位。每组10次,每日3组。 2)中立位后仰拉伸:站立位,双脚分开与肩同宽,颈部中立位,缓慢后伸颈部,使头部尽力向后仰,直至双眼向后上方看, 维持3秒钟,然后缓慢恢复中立位。每组10次,每日3组。可以双手交叉于颈部后方增加阻力对抗。 4)颈肩部上举拉伸:站立位,双脚分开与肩同宽,保持手腕和肘部伸直位,向两侧外展肩部, 缓慢侧平举双侧上肢直至形成“V”字型时,维持5 s, 缓缓放下回到原位。每组10-15次,每天3组。  5)仰头缩颈扩胸锻炼

郭新安医生

药物可以口服扶他林,乙哌立松外用一些云南白药膏

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患者

谢谢!谢谢您的耐心解答

郭新安医生

不客气,祝您早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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