5周岁小孩尿频特别频繁怎么回事
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患者
医生你好，娃刚满5周岁，尿频，总想尿，每次就尿一点点，特别频繁，一会一尿，疫情期间三月份左右就这样，去做了尿常规，和肾彩超，都没事儿。就给他泡脚，他包皮长，应该是包茎，以前也咨询过您，除了着凉怀疑包皮刺激的，牛头就一个小眼儿，家里这边外科医生给拿钳子括了一下牛头，眼儿能稍微大一些，但是也没大多少，我给他用了一周的百多邦涂牛头，尿频得持续二个月左右，后来天气暖和了，也不知道什么时候开始，就好了。这九月初幼儿园开学，刚上学十几天，又开始尿频拉拉尿了，昨天做的肾功和和尿常规还有血常规，化验单如下，感觉好不正常啊，尿酸怎么还高呢，他瘦，平时不爱吃饭，不可能营养过剩，他爸有痛风，尿酸一直高，我怀孕的时候他爸尿酸就高，能否是遗传？肾彩超这次没做，想明天去做，我现在也整不明白，尿频到底是肾有毛病，还是着凉，还是包皮刺激的，请医生帮我看看，也拍了两张牛牛的照片，一张是平时的，皮特别长，一张是撸起来之后的照片（男，5岁）
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汤梁峰医生
家长您好，看了您的化验结果，没有什么原则性问题。 尿酸确实偏高一点点，有一些是高尿酸症，就是属于的代谢问题，和营养状况确实没有关系。 尿酸比别人高一点，这个需要去肾内科做一点检查，但是不一定要吃药，主要是检查一下目前肾脏的情况，这个和你尿频是没有关系的。 还有遗传与否，可能有点关系，但是你现在从遗传的角度也没有什么好处理的，主要是去做当前的检查。
汤梁峰医生
包皮问题上次就建议你做手术，看了这次的照片虽然扩张了一点点，但是要通过你自己每次洗澡的时候把包皮完全翻上去，看来不大可能。
患者
是 但是他太小了 做手术要全麻 想大一大 可以局麻了再去做
患者
但是他目前这个尿频和啥有关啊 到底怎么做才能好呢 已经影响正常生活了 太频繁了
汤梁峰医生
五周岁可以做了，也不影响上学，一般建议在小学前做掉。他的尿频，可能和包皮刺激是有一点关系的。
患者
那不是得全麻吗
汤梁峰医生
要局麻做的话，起码孩子十几岁，懂事配合才可以。
汤梁峰医生
全麻还是挺安全的，为什么不行呢？
患者
我家这医疗水平不行啊
患者
十线以外的小城市
患者
全麻不影响孩子大脑吗 而且 麻药劲过来 他也得闹啊 太小不懂事
患者
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患者
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患者
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患者
像尿液里白细胞高一点 总吃抗生素吗
患者
用吃抗生素吗
汤梁峰医生
全麻不影响大脑啊，只要是专门的小儿外科的，麻醉医生也是对小孩比较有经验的。
患者
那他现在做全麻的话 需要住院吗
汤梁峰医生
他的尿液化验基本正常，不算显著超标，不需要吃抗菌素，不认为是尿路感染。
患者
还是门诊就能做
汤梁峰医生
这个手术每个医院的方式都不一样，像我们医院就是需要住两天医院的。
汤梁峰医生
他主要是化验的血里面尿酸偏高一点点，一般是不需要处理的，但是建议去肾内科做一些进一步的检查。
患者
那住两天医院需要干什么呢 需要输液吗
患者
那肌酐低于正常值是什么意思
患者
需不需要做个肾彩超
汤梁峰医生
不需要输液，手术后连吃药都不需要。
汤梁峰医生
肌酐低于正常值是没有问题的，是好的。
汤梁峰医生
具体可以到肾内科，他会根据尿酸情况给你安排一些检查。做肾脏输尿管膀胱的B超是对的，还有可能要做一些尿液和血液的相应化验。
患者
好的 明白了 那我只能去省城做包皮手术了 我们这医院不行 你们医院做这个手术是手动还是机器呀 手术需要多久 从准备开始
患者
麻药劲过来孩子是不是也遭罪 也会疼很久
患者
而且现在住院是不是还需要核酸检测 陪护只能一个人
汤梁峰医生
手术是怎么做的，上次和你讲过了，我们这边一般是套环就可以了，非常方便。
汤梁峰医生
核酸检测是对的，陪护一个人是对的。到我们这里做一点都不划算，我们这边排队人很多，要排好几个月甚至半年以上的等待。
汤梁峰医生
这种是小儿外科最最常规的手术，就近做。
患者
好的 明白了 术后是不是要穿那种护具裆裤
汤梁峰医生
可以，无非就是手术后龟头露出来，比较敏感，慢慢适应就行。这些都不是关键。
患者
好的 非常感谢
汤梁峰医生
尿频还和注意力有关。不要过于关注这件事。
汤梁峰医生
顺其自然
患者
哎 焦虑 他已经影响上课了 一会一趟 一会一趟 出门也是 几分钟一次 晚上睡觉前更频繁
患者
频繁的吓人 也不知道到底咋回事 太焦虑了我
汤梁峰医生
毕竟是幼儿园嘛，老师也不会很多要求。想上厕所还是可以随时去的。 如果实在症状很重，可以吃点药的，调节一下膀胱，让膀胱稳定一点。有一种药叫奥昔布宁，每天早上半片，白天就会比较太平，尿频就不显著了。 膀胱过度活动症，在这个年龄的孩子很常见的，一般都会随着长大自然好转。
患者
真是影响生活 刚才睡前躺下后 两三分钟一次 根本就没尿 几滴而已 折腾能有六七次 睡着了 算是消停了
患者
还有这个病那 明天约了一个我们这的泌尿外科主任 好好给他看看 要真是包皮问题 这几天就给他做了 要是等他局麻 还得好几年
汤梁峰医生
他每天尿频明显是分时段的，比如没事情做的时候，睡觉前，赶上床又不愿意睡觉的时候，所以，转移注意力，安排点事情做，是能缓解尿频的。
患者
再做个彩超 看看肾和膀胱到底有没有问题，家人说是凉着了 每晚给他烫脚，还去做的艾灸，肚脐灸那种 四天了 也没见好转
患者
也不是 和他玩的时候 他也是总打断要去尿尿 很折腾
汤梁峰医生
烫脚是没有用的。做个彩超看看，是可以的，但是多数是正常的。 艾灸这种，除了损伤，没有任何作用的。 他玩他喜欢的事情就不会。 听我的，吃点奥昔布宁，有用的。
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