左下牙齿发黑右侧牙齿没有长出来需要拔掉吗

患者

我这四个智齿都要拔吗？目前我得左下长出来了，发炎中，我的左下牙齿发黑，右侧牙齿没有长出来，也需要拔掉吗？（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示

张耀国医生

您好感谢信任欢迎咨询

张耀国医生

抱歉！我线下有事要处理，一会再给您回复，您可以先看看我的有关科普文章，我尽快给你回复，您有24(48）小时的咨询时间，见谅！本条不用回复。

张耀国医生

您好

张耀国医生

四颗智齿都要拔掉

张耀国医生

下面两颗斜位生长会顶坏前面好牙

张耀国医生

尽早拔掉

张耀国医生

消炎后拔掉

张耀国医生

智齿如果没有完全长出来，或者干脆长成了阻生齿，容易引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，发病时，我们会感觉到智齿后面的牙龈胀痛，当我们咬东西、吞咽、开口说话的时候疼痛比较明显。病情如果继续发展，疼痛明显加剧，你碰一下那颗牙都很痛，而且不止牙痛，同侧的头面部也会痛。严重时还可能使得咀嚼肌受牵连，导致我们张口困难、吞咽成问题。智齿冠周炎需要局部冲洗上药，双氧水和生理盐水交替冲洗上碘甘油，配合全身抗生素治疗，可以口服甲硝唑、阿莫西林等消炎药，严重的可以挂水，消炎后拔掉智齿就好了。如果脓肿已经形成就要切开引流。疼痛严重的可以口服芬必得缓解。

张耀国医生

智齿需要拔除的情况: 1）经常引发冠周炎的智齿冠周炎症状缓解后应尽早拔除，以防再次发炎造成不必要的痛苦。 2）智齿龋坏较重，或已波及牙髓，由于要进行彻底治疗存在较大困难，且因其没有功能，治疗的意义不大，一般不予治疗直接拔除。 3）智齿前倾阻生压迫第二磨牙，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊，应预防性的拔除智齿。 4）可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。 5）正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。 6）导致颞下颌关节紊乱病的智齿。 7）对合牙缺失，无咬合功能的智齿

张耀国医生

拔牙须知: 1.30分钟后取出止血棉花，如复杂拔牙可以再咬一次。 2.2小时后可进食，宜进清淡软食，饮食不宜过热，避免拔牙侧咀嚼 3.2天内口水中有血丝、口内有血腥味等属正常现象，如出血多请及时就诊 4.当日不要漱口刷牙，不要挑剔和反复吮吸创口，不要频繁吐口水 5.复杂拔牙术后常有局部肿痛，张口困难，吞咽困疼痛等不适症状，重者请复诊 6.如有缝线，术后7天左右拆线 7.术前做好身心准备，对术中可能出现的手术创伤要有心理准备。 8.拔牙窝一般在术后3--4周充满肉芽组织，所以术后4周内有个窝洞存在不用担心。 9.治疗结束后留存医生（医院）联系方式，以备咨询。 10.复杂拔牙最好选择上午进行。

张耀国医生

供您参考，不明之处欢迎继续咨询

张耀国医生

1.认识智齿智齿是指人类口腔内最后面的第三颗磨牙，从门牙往后数的第八颗牙齿。一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。又因为智齿通常长得不正，容易受到挤压而发生阻生，不能正常萌出，因此也通常称之为“阻生牙”，方言里也有叫＂尽根牙＂的。下图中带有红点标记的即为智齿。智齿的生长发育在个体之间存在着很大差异。用五花八门、千奇百怪来形容都不为过。位置方向是＂东倒西歪＂；数量上又喜欢＂不三不四＂，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗；萌出时间差异也很大，堪称＂老少皆宜＂，有人20岁之前萌出，有人40、50岁才萌或者终生不萌。智齿经常不具有正常的功能，还常常＂捣乱＂，影响口腔健康。所以许多智齿是需要拔除的。红色标记的牙即是智齿 2.智齿拔除的适应症（什么样的智齿要拔除） 1）经常引发冠周炎的智齿智齿反复发炎，导致智齿冠周组织炎症、感染，局部牙龈红肿、疼痛，甚至张口受限、形成脓肿等严重症状。智齿冠周炎可能带来非常严重的后果。冠周炎症状缓解后，如智齿与对颌牙无法建立正常的咬合关系即

张耀国医生

您好！不明之处欢迎继续咨询，祝早您生活愉快！咨询短暂，友谊长存！

患者

说是离着神经比较近，有损伤神经的可能

患者

下面这两颗

张耀国医生

有一点近

张耀国医生

还是要拔掉的

患者

拔这一侧的大概需要多少钱呢？

张耀国医生

下面大约800一颗，上面500

张耀国医生

不同医院会有差异，供您参考

患者

哦

患者

好的

张耀国医生

您好！不明之处欢迎继续咨询，祝早您生活愉快！咨询短暂，友谊长存！

张耀国医生

问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

张耀国医生

亲周三早上好！不明之处欢迎继续咨询，祝您生活愉快！

患者

今天刚刚去我们青岛的三甲医院看了，漏出来这颗要1000，没漏出来那颗1300左右，上面两颗一颗430

患者

真贵啊

患者

我下面这两科牙拔出的时候伤着神经的可能性大吗？我怕下半嘴唇没知觉了

张耀国医生

智齿很难拔的

张耀国医生

患者

😂 好吧

张耀国医生

祝您拔牙顺利！

患者

我妈的牙齿不少都松动了，总体治疗是不是比较麻烦？

张耀国医生

患者

普通医师拔牙跟主任医师那种专家拔牙效果都差不多吗？

张耀国医生

有差异的！

患者

今天挂号只挂了个普通号，专家号太多了

张耀国医生

患者

好的

患者

下次去挂主任医师的，x光照片都在他们那里

患者

老年人拔牙也需要先拍片吗？

张耀国医生

患者

谢谢

张耀国医生

您好！不明之处欢迎继续咨询，祝早您生活愉快！咨询短暂，友谊长存！

张耀国医生

问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

张耀国医生

感谢您的心意鼓励

张耀国医生

亲周四早上好，不明之处欢迎继续咨询，祝您生活愉快！