您好,这是我母亲刚刚复查的检查单。...

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王一梅 肾内科 副主任医师
复旦大学附属中山医院
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接诊量 162
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百强医院
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从业21年
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上海市
问题描述:您好,这是我母亲刚刚复查的检查单。麻烦您给分析下。需要注意些什么?接下来如何治疗?还有比较关心的离尿毒症大概还有多久(女,57岁)
分析及建议: 可能疾病:尿毒症 意见详情:建议每月复查肾功能和电解质,考虑开始透析的准备工作。可以使用保肾药物如水保肾、肾康、谷胱甘肽等,必要时使用促红素或口服罗沙司他、恩那度司他来改善贫血。根据症状和肌酐水平,可能需要准备做内瘘。注意观察出现的危险症状,如水肿、恶心呕吐、气急等。饮食上应低蛋白,减少荤菜摄入,保持良好的水分摄入。建议固定一个肾病专家进行定期随访,必要时考虑到大城市医院就诊。
咨询时间: 2024-11-13
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您好,这是我母亲刚刚复查的检查单。麻烦您给分析下。需要注意些什么?接下来如何治疗?还有比较关心的离尿毒症大概还有多久(女,57岁)
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王一梅医生

您好,不好意思久等了

王一梅医生

请发一下肾超声

王一梅医生

肌酐升高有多久了

王一梅医生

现在有何症状吗

王一梅医生

现在肌酐605,尿酸534,血红蛋白95

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患者

肾超声好像好久没做了。除了后脚跟疼,好像没有其它的肿的症状

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患者

肾超声是彩超吗?之前肾萎缩了没法做活检,一直也不知道什么肾病。血压一直挺高的。现在一直吃降压药控制

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患者

肌酐升高有七八年了

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患者

还有微球蛋白高视黄醇蛋白高,这些不重要吗

王一梅医生

现在这个程度,已经是尿毒症了

王一梅医生

可以考虑透析了

王一梅医生

血透或者腹透

王一梅医生

透析何时开始,不光要看肾功能的数值,还要看症状。如果症状很明显,包括无法改善的水肿、恶心呕吐、气急、瘙痒等,那就要尽早透析

王一梅医生

如果暂时没症状,可以每月复查

王一梅医生

前几个月也是肌酐这么高吗

王一梅医生

是逐步升高的?

王一梅医生

还是最近一下子高了很多

王一梅医生

微球蛋白高视黄醇蛋白高,这些也是肾功指标。血肌酐最重要

王一梅医生

肾脏超声每年需要做一次

王一梅医生

当地有固定一个医生看吗

王一梅医生

现在需要每月复查

王一梅医生

建议在同一个肾内科医生那里看门诊,医生会综合判断

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患者

不是说能不透析就尽量不透析吗?两月前检查是肌酐四百多。现在没有水肿 恶心呕吐 气急等症状。。因为我们当地的医生水平可能有限。所以还是想在线上找个靠谱的定期询问检查

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患者

今年一直控制在四百多,也就是昨天做了体检发现一下子升高了。有没有可能最近劳累的原因。因为最近家里台风,在家干了点活。

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患者

根据目前进入尿毒期的阶段,在没有症状的情况下,如果不想立刻透析。以下几个问题劳烦您回答下💝 1、应该注意观察出现哪些症状比较危险的? 2、根据我们上面的检查报告各项指标,应该注意哪些饮食?减少或者增加哪些饮食? 3、还能不能通过药物或者哪些医学的手段来延缓透析? 4、这个阶段,有没有必要去大城市大医院住个院?住院能不能有延缓的改善? 感谢您

王一梅医生

不要劳累,可以过一个月再复查,如果肌酐没有下降,可以挂些水保肾,包括肾康,谷胱甘肽等

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王一梅 肾内科 副主任医师
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