3月22日开始腹泻有粘液带血咋办

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夏天消化内科副主任医师

海军军医大学第一附属医院

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问题描述：3月22日开始腹泻有粘液带血； 3月24日开始没有腹泻，但是大便有脓血便； 3月26日-到4月1日大便正常无肉眼可见血但是有粘液； 3月27日开始服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊和双歧杆菌三联活菌至今，感觉效果不明显；病程中没有腹痛，恶心，头晕，四肢无力等症状，没有腹污感觉。近一月来晚上睡觉有好几次不定时的盗汗。平均一天大便1-2次，早上大便干均能成型，头部会有白色黏膜包裹，未梢为稀便，下午大便软，大便完后再次尝试用力拉会拉出粘液和血丝。（男，34岁）

分析及建议：建议查一下粪钙卫蛋白，血沉，CRP这些指标，看一下是不是溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎可不是靠症状诊断的，所以你先别急，还有t-spot也去查一下，全身结核，不单肺，医院如果有条件，病毒也查一下，什么巨细胞病毒，EB病毒，病毒一套都查一下，钙卫蛋白高了一点点，不像是溃疡性结肠炎，可以吃三个月益生菌再复查肠镜，嗯，吃美常安，也不高，那就应该不是UC。

咨询时间: 2024-04-22

患者

3月22日开始腹泻有粘液带血； 3月24日开始没有腹泻，但是大便有脓血便； 3月26日-到4月1日大便正常无肉眼可见血但是有粘液； 3月27日开始服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊和双歧杆菌三联活菌至今，感觉效果不明显；病程中没有腹痛，恶心，头晕，四肢无力等症状，没有腹污感觉。近一月来晚上睡觉有好几次不定时的盗汗。平均一天大便1-2次，早上大便干均能成型，头部会有白色黏膜包裹，未梢为稀便，下午大便软，大便完后再次尝试用力拉会拉出粘液和血丝。（男，34岁）
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