牵拉头皮疼痛感和纤维外衣有损伤怎么回事
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您好医生,或许在您心里会觉得不正常,一点事一直问,医生我还有点不明白,我要把疑问弄清楚,心里就舒坦,医生真的感激您耐心帮忙讲解最后一个咨询(女,34岁)
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生,就是这两个图片,还没明白
患者
稍等医生,听我说完
患者
医生,就是说,第一个图中,你说,疲劳,紧张,剧烈疼痛,会使神经纤维外衣有损伤,而第二个图,我问的是,是牵拉头顶的疼痛感会导致眼支有冲动又传到上颌支吗?还是神经纤维外衣有损伤会导致眼支有冲动,又传到上颌支也有冲动。你说,这两种情况都有,我是请求医生分析下,被理发师牵拉头顶头皮时,那到底是,头顶的疼痛感,会导致神经纤维的外衣有损伤?还是在没牵拉之前纤维外衣就有损伤,所以眼支冲动就会传到上颌支呢?
患者
医生,这两个图看了老半天没明白
患者
医生,你仔细看下
患者
你第一个图又说的是牵拉头皮会导致纤维外衣有损伤吗?
患者
第二个图又说的是,牵拉头皮疼痛感和纤维外衣有损伤,都会使眼支有冲动传到上颌支
胡远兵医生
你的理解基本到位,首先,在病理状态下,上颌支纤维的神经外衣有损伤容易漏电。其次头部受到刺激就产生眼支的电位信号,在向中枢传递的过程中,就在两个分支靠近的部位产生漏电,有部分信号,传道上合支,上合资在此处接受了一个信号,继续往中枢传导,而不是向牙龈传导。中枢就把它误以为来源于上牙龈的刺激信号。现在明白了吧?
患者
就是说,一个图说的是使纤维外衣有损伤,而另一个图说的是眼支冲动会传到上颌支
患者
医生,你还没理解我说的
患者
你第一个图又说的是牵拉头皮会导致纤维外衣有损伤吗?
患者
第二个图又说的是,牵拉头皮疼痛感和纤维外衣有损伤,都会使眼支有冲动传到上颌支
患者
就是说,到底是牵拉头皮的疼痛感会导致纤维外衣有损伤吗?
患者
第二个图,你又说的是,牵拉头皮的疼痛感和纤维外衣有损伤,都会使眼支有冲动传到上颌支
患者
我是问医生,到底是哪种情况?
患者
是牵拉头皮的疼痛感,会使纤维外衣有损伤吗?会使眼支有冲动传到上颌支吗?主要征对这个牵拉头皮的疼痛感
患者
因为您第一个图中,提到剧烈疼痛,都会使纤维外衣有损伤
患者
因为您第二个图又说,牵拉头皮疼痛感,和纤维外衣有损伤都会使眼支冲动传到上颌支,你说要不然就不叫牵涉痛,所以我是问您,是这个牵拉头皮疼痛感会使眼支冲动传到上颌支吗?你怎么说两种情况都有呢?
患者
医生,那是在没有刺激之前,眼支和上颌支的纤维外衣就有损伤吗?
患者
医生,第二个图你说的是,牵拉头皮的疼痛感与纤维外衣有损伤,就会使眼支冲动传到上颌支呀,是这两种情况呀
患者
医生,你说的在没有刺激之前纤维外衣就有损伤,这是一个条件,再加上此时正有刺激来临,就会使眼支冲动传到上颌支,这两个条件理解
患者
医生,就这里不明白,怎么是,牵拉头皮的疼痛感,才会使眼支冲动传到上颌支呢?你昨天不是说,头皮的疼痛感,不会使眼支的冲动传到上颌支吗?
患者
医生,就是上面两个图片不明白
患者
所以今天又问您
患者
医生,你说了两种情况,具备两种条件
患者
医生,你说的在没有刺激之前纤维外衣就有损伤,这是一个条件,再加上此时正有刺激来临,就会使眼支冲动传到上颌支,这两个条件理解
患者
其中这两个条件具备理解
患者
医生,而第二个图你说的是,牵拉头皮的疼痛感与纤维外衣有损伤,就会使眼支冲动传到上颌支呀,是这两种情况不明白
患者
明白了吗医生?
患者
怎么是牵拉头皮的疼痛感,会使眼支有冲动传到上颌支呢?
患者
拜托医生详细说一下
患者
是不是弄错了
胡远兵医生
是这样的,头皮受到刺激,神经就会接受到一种刺激的信号,它就产生了一种电信号,也就是电位活动。通过这个电位活动,往大脑中枢传导,这是瞬间完成的。在大脑中枢就形成一个印象,也就是我们知道了,头部受到了疼痛的刺激。平常情况他是只传授到大脑的固定部位。当然三叉神经管理我们头面部的很多部分的感觉和痛觉触觉。你这个头顶部产生的疼痛刺激是发生在眼支的范围,所以由眼支往中枢传导。另外两支和三叉神经的眼支都要汇合到一起。在会合的时候,他们的之间距离很近,仅相连着。如果他们间隔的,神经细胞纤维的外膜You缺陷或者损伤,也就是模电位不稳定。那么跟支在往中枢传导电位活动的时候,就容易通过缺损损伤的纤维外衣,漏到另外一根神经支上,比方说就是漏到了上合支的神经纤维上。从漏电的这个部位往中枢传导不往牙龈传导。而平时这个上合支纤维是传导牙龈的触觉的。当中间漏过来这个信号传到中枢的时候,中枢就把它误当成牙龈,受到了刺激,产生的信号。就形成一种牙龈的蚂蚁爬行感觉。现在明白了吗?
患者
同事具备,凑合到一起才能产生这种异常的信号产生牵扯痛。单一的条件不会产生,只有同时具备两个条件才会产生。
患者
医生,你上面说的长长一段话我早已明白
患者
医生,我没总结
患者
同事具备,凑合到一起才能产生这种异常的信号产生牵扯痛。单一的条件不会产生,只有同时具备两个条件才会产生。医生,我是说,你说的这段话怎么说,牵拉头皮的疼痛,会使眼支有冲动传到上颌支呢?
患者
是这个问题医生,还没明白吗?你说的眼支和上颌支纤维漏电的情况会使两个纤维都有冲动,这个我明白了
患者
医生,您发的每句话,不要说读了,都要反复看好多遍
患者
我说的是,你昨天不是说,牵拉头皮的疼痛感不会使眼支有冲动传到上颌支吗?
患者
而您上面怎么说,要牵拉头皮的疼痛感与纤维外衣有损伤同时具备呢?缺一不可呢?是这个问题
患者
这下明白了吗医生?
患者
没明白
患者
医生,牵拉就会眼支有电位活动这个知道呀,但是你昨天不是说,牵拉头皮的疼痛感,不会使眼支有冲动传到上颌支吗?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看医生
患者
这个真没理解
患者
而您现在说的是,同事具备,凑合到一起才能产生这种异常的信号产生牵扯痛。单一的条件不会产生,只有同时具备两个条件才会产生。
患者
医生,你说的单一条件不会产生,是指什么?
患者
医生,怎么要这个牵拉头皮的疼痛感,才纤维外衣损伤,一起呢?
患者
医生,你说的一个条件是外膜损伤和一个是眼支有电位活动,这两个条件早就明白,肯定是要有这两个条件
患者
但是我说的是,你说的是,一个纤维外衣有损伤,和一个是头皮的疼痛感,要头皮的疼痛感,疼痛感,,是这个
患者
我一直以为是中枢已经形成了的疼痛感,和外衣有损伤会使眼支传到上颌支,
患者
医生,就知道你没明白
患者
而我说的是,你昨天说牵拉头皮的疼痛感,不会使眼支传到上颌支
患者
医生,我就是没明白你说的意思
患者
而你现在说的是,要头皮疼痛感与外衣损伤一起,才会使眼支传到上颌支
患者
医生,你上面说的也理解,但是我是说,怎么是要头皮的疼痛感与外衣损伤一起呢?
胡远兵医生
这两个条件是不容易凑到一起的。的意思是说你这种头皮牵拉而感觉到上牙龈,有蚂蚁行走感,是必须要这两个条件才能形成。仅仅在这特殊的情况下,要需要两个条件凑合在一起才可以,而不是有意去凑合在一起,你干嘛要有意凑合到一起?
患者
医生,是牵拉眼支的电位活动与外衣损伤一起?还是头皮疼痛感与外衣损伤一起?
患者
医生,你说的是要纤维外衣有损伤,也要有牵拉刺激到眼支有电位活动吗?还是必须要头皮的疼痛感与纤维外衣有损伤?我一直是纠结与这个头皮疼痛感
患者
因为您前面说的要眼支有电位活动和纤维外衣有损伤,这两个条件一下就理解了
患者
医生,牵拉头皮有疼痛感不见得会刺激到眼支吧?
患者
医生,你是说,眼支有电位活动,就是必须会使头皮有疼痛感是吗?头皮疼痛感就是指眼支有电位活动吗?
患者
医生,我一直以为眼支有电位活动,和头皮疼痛感是两回事
患者
医生,但是牵拉头皮有疼痛感是一定会刺激到眼支吗?
患者
医生,我一直纠结的是,以为是要中枢已经形成了的头皮疼痛感,与纤维外衣有损伤,一起,纠结的是这个头皮疼痛感,而不是眼支有电位活动
患者
拜托医生详细说一下
患者
医生,知道了,我是请问您,是眼支有电位活动,还是中枢形成了的头皮疼痛感与外衣损伤一起呢?才会使眼支冲动传到上颌支呢?
患者
我一直以为眼支有电位活动,不是头皮疼痛感
患者
这两个是两回事
患者
医生,是一定要头皮疼痛感?还是要刺激到眼支?与外衣损伤一起呢?
患者
医生,你前面说,要头皮疼痛感,与外衣损伤一起,才能形成牵涉痛,我理解是一定要头皮疼痛感与外衣损伤,才能形成两个部位都是痛感,所以叫牵涉痛
患者
医生,我说的是眼支有电位活动还没形成疼痛感,是要眼支电位活动?还是头皮疼痛感与外衣损伤一起呢?
患者
医生,眼支有电位活动也不一定是形成疼痛感呀?
患者
所以我一直问您,是要头皮疼痛感?还是眼支有电位活动?与纤维外衣损伤一起呢?
患者
医生,我一直以为是这个已经形成了的头皮疼痛感,而不是眼支有电位活动,与外衣损伤一起
患者
医生,你是说,眼支有电位活动就是头皮有疼痛感是吗?医生,那我说的是,是这个眼支有电位活动与外衣损伤,才会使眼支传到上颌支呢?才会使当感到头皮有疼痛感,瞬间也感觉到上牙龈有蚁走感呢?
患者
因为之前被别的医生说的一直沉浸在,是这个已经形成了的头皮疼痛感使眼支传到上颌支
患者
所以我是问医生,是要中枢已经形成了的头皮疼痛感?还是眼支有电位活动?与外衣有损伤
患者
医生这个还没明白
患者
我哪个说的是对的
患者
医生,我一直以为是这个已经形成的头皮疼痛感刺激到眼支又传到上颌文,而不是眼支有电位活动
患者
医生,我是打问号
患者
医生,拜托你打字说下,不知道是说的哪
患者
医生,我哪绕弯了?我是说,是眼支的电位活动?还是头皮的疼痛感与外衣损伤一起?
患者
医生,应该是眼支在有电位活动就会漏电吗?
患者
医生,我知道眼支有电位就瞬间有头皮疼痛感,我是说,是这个牵拉头皮时刺激到了眼支,然而眼支就瞬间上传中枢形成疼痛感,再返回这个头皮疼痛感再刺激到眼支传到上颌支吗?
患者
如果不是这样,那就是眼支的电位活动与纤维外衣损伤一起呀?而不是头皮疼痛感与外衣损伤一起
患者
医生,那这样就不是头皮疼痛感与外衣损伤一起呀
患者
而应该是眼支有电位活动与外衣损伤一起呀
患者
医生,我是说,当头皮感到有疼痛感时,瞬间也就感觉到上牙龈有蚁走感,请问您这是,牵拉头皮中枢已经首先形成了头皮疼痛感再用这个头皮疼痛感再传到上颌支吗?上颌支再形成蚁走感的吗?
患者
是这个情况
患者
真的绕了一个咨询,还没说清,是我没说清情况
患者
医生,那不是那样的,那就不是头皮疼痛感与外衣损伤一起,应该是眼支有电位活动与外衣损伤一起,才会使眼支传到上颌支啰
患者
医生,因为眼支是在传导中漏电到上颌支的,此时头皮痛感还没形成呀
患者
医生,你说的主干往中枢直接形成头皮疼痛,主干不是指眼支吗?医生我一直以为是眼支在汇合的地方与三个支汇合,眼支这时才漏电到上颌支呀,然而是三个支同时传到中抠呀
患者
医生,而您上面说的是主干先传到中枢呀
患者
你说的主干传到中枢形成头皮痛,主干是指三个支吗?
患者
医生,你上面说的知道
患者
头部牵扯,传眼支,这时候分两部分。主干往中枢直接形成头部痛。另一只通过漏电,通过损伤的神经纤维的外膜。传入到上颌肢,继续向中枢传导,在中枢形成蚂蚁现在的感觉,而不往上牙龈传导
患者
医生,这个是不是说错了
患者
你这个说的是,主干往中枢先传呀
患者
医生,真的和以前说的不一样
患者
头部牵扯,传眼支,这时候分两部分。主干往中枢直接形成头部痛。另一只通过漏电,通过损伤的神经纤维的外膜。传入到上颌肢,继续向中枢传导,在中枢形成蚂蚁现在的感觉,而不往上牙龈传导
患者
就是这个,你
患者
医生,我是说,那应该是眼支在有电位活动中与纤维外衣损伤一起,才会使眼支传到上颌支,因为眼支在漏电中还没形成头皮疼痛感
患者
医生,你是说,眼支有冲动传到主干,是先传到中枢是吗?
患者
头部牵扯,传眼支,这时候分两部分。主干往中枢直接形成头部痛。另一只通过漏电,通过损伤的神经纤维的外膜。传入到上颌肢,继续向中枢传导,在中枢形成蚂蚁现在的感觉,而不往上牙龈传导
患者
医生,你这段话确实是说,眼支先传,另一支通过漏电是指哪一支
患者
医生,你那段话是那么说的,是眼支先传吗?
患者
医生,你能说详细点吗?是眼支的电位活动与上颌支的电位活动同时传中枢吗?然而我说的是如果是这样,那就不是头皮的疼痛感与纤维外衣损伤一起
患者
因为不是头皮的疼痛感漏电,而是眼支正在传导中漏电
患者
医生,这个说法才是对的,而您前面说的是,头皮疼痛感与外衣损伤一起,
患者
所以我一直纠结在这里
患者
是只有眼支的电位活动才会与外衣损伤一起,这个才是对的
患者
对不起您医生
患者
稍等医生可以吗?
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