如何系统治疗过敏性鼻炎?直到治愈?

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高宏飞 鼻科 副主任医师
延安市人民医院
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问题描述:如何系统治疗过敏性鼻炎?直到治愈。(男,32岁)
分析及建议过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎常年性过敏性鼻炎,过敏性系统性治疗,就是抗过敏治疗,比如喷鼻,用糖皮质激素内舒拿辅舒良等喷雾剂,口服抗白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片,厉害的话加上抗组织胺药物如氯雷他定片,发作季节,就是注意保护,避免接触过敏源,外出佩戴口罩,过敏性鼻炎当前就是控制症状,没有有效根治方法,医学上没有有效根治方法,到了季节就发作,发作期间,就是抗过敏治疗,中医是一种辅助治疗,也只能缓解症状,锻炼身体,增强抵抗力,可以让过敏性鼻炎症状减轻,但很难避免发作,有一定效果,过敏首先就是过敏体质,接触过敏源后引起鼻腔过敏症状,,常见花粉,粉尘,动物皮毛,蒿草,过敏体质和遗传基因有关。
咨询时间: 2019-09-25
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患者

如何系统治疗过敏性鼻炎?直到治愈。(男,32岁)

高宏飞医生

您好!过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎

高宏飞医生

过敏性系统性治疗,就是抗过敏治疗,比如喷鼻用糖皮质激素如内舒拿或辅舒良等喷雾剂 口服抗白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片,厉害的话加上抗组织胺药物如氯雷他定片

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患者

我是春季秋季过敏

高宏飞医生

发作季节,就是注意保护,避免接触过敏源,外出佩戴口罩

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患者

过敏起来连喝水都过敏 过敏季喝农夫山泉过敏 喝怡宝就不过敏

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患者

避免不了啊,用药物控制倒是可以,但是这个根本不算治愈

高宏飞医生

过敏性鼻炎当前就是控制症状,没有有效根治方法

高宏飞医生

医学上没有有效根治方法,到了季节就发作,发作期间,就是抗过敏治疗

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患者

就是说没法治了?中医呢?锻炼呢?

高宏飞医生

中医是一种辅助治疗,也只能缓解症状

高宏飞医生

锻炼身体,增强抵抗力 可以让过敏性鼻炎症状减轻,但很难避免发作

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患者

锻炼身体有效果么?

高宏飞医生

有一定效果

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患者

过敏是怎么产生的?

高宏飞医生

过敏首先就是过敏体质,接触过敏源后 引起鼻腔过敏症状,外界过敏源有非常多,当前明确知道就有几百种

高宏飞医生

常见花粉,粉尘 动物皮毛 蒿草

高宏飞医生

过敏体质和遗传基因有关

高宏飞医生

过敏性鼻炎发病率在百分之二三十

高宏飞医生

就像我们对青霉素过敏,只能不用青霉素

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患者

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患者

年纪大了之后会不会好一些?

高宏飞医生

所以现在一个避免接触过敏源,但过敏性鼻炎的过敏源弥散空气中,我们很难避免,只能建议发作期间,抗过敏治疗

高宏飞医生

有部分患者,过敏症状可以缓解

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患者

真是无奈

高宏飞医生

但大多数可能加重,甚至引起过敏性哮喘

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患者

我就是过敏性哮喘

高宏飞医生

您的心情可以理解

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患者

所以现在一到季节就坚持药物控制

高宏飞医生

如果出现过敏性哮喘 才麻烦

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患者

防止哮喘发作

高宏飞医生

只能这样了

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患者

我就是有点感觉就开始用氟地卡松

高宏飞医生

吸入性糖皮质激素或鼻用糖皮质激素是治疗呼吸道过敏,副作用最小,效果最好药物

高宏飞医生

也可以长期使用

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患者

这样用量少 可以维持不发作 如果有症状不用糖皮质激素 后面咳嗽起来 用量就要加倍了

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患者

信必可和舒利迭哪种好?

高宏飞医生

过敏性鼻炎和哮喘一样,就是提前使用药物

高宏飞医生

差不多

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患者

感觉舒利迭剂量很大的样子

高宏飞医生

信必可感觉不错

高宏飞医生

请问有没有口服抗白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片

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患者

没有

高宏飞医生

这个药物可以长期使用

高宏飞医生

副作用小,就是贵

高宏飞医生

对过敏性哮喘及过敏性鼻炎都有效

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患者

这个是做什么用的?

高宏飞医生

抗白三烯受体拮抗剂

高宏飞医生

抗过敏药物

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患者

就是说吃这个如果能控制过敏

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患者

就可以不用糖皮质?

高宏飞医生

配合糖皮质激素,效果更好

高宏飞医生

两个都需要用,有协同作用

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患者

额 感觉过敏季2天吸一次信必可 基本可以控制鼻炎发作

高宏飞医生

是的,

高宏飞医生

鼻用糖皮质激素如内舒拿或辅舒良等喷雾剂,也可以这样使用

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患者

辅舒良一天两次才能控制,这么算下来。信必可划算一些

高宏飞医生

合理使用,一辈子也就没有问题

高宏飞医生

是的,

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患者

不是说长期使用会得月牙病么

高宏飞医生

吸过以后,需要漱口的,不会的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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