做推力相关的运动肩膀都会疼痛怎么回事

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王瑞国 创伤科 主任医师
日照市中医医院
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问题描述:王医生,我现在就是做推力相关的运动肩膀都会疼痛,比如俯卧撑,哑铃卧推,第二天肩膀都会有痛感。(男,25岁)休息两天痛感又消失了,然后如果继续做推相关的动作,又会有痛感。
分析及建议: 这种肩部有痛感表明您这个锻炼的量大一些了,建议适当减少活动量试试,不是不锻炼,减少一下量就可以了。痛感的部位表明有一定的慢性损伤的,炎性组织聚集产生一定的疼痛。锻炼完了适当热敷,肩袖损伤的疼痛部位一般是前外侧。后侧有肩袖的冈下肌腱附着,还有三角肌后束等肌肉附着,单纯肩袖的后半部分损伤的可能性较小,不管怎样,建议先减少一下这一侧的活动量试试,锻炼后适当热敷,或者理疗,不是不做,先减少量试试。您可能是当时肩关节脱位关节囊有损伤的。还是减少一下活动量,以不痛为度,恢复时间一般需3个月到半年,提重物参与的肌肉也挺多的,有三角肌,肱二头肌,肩袖的肌肉也参与,必要时也可以做个核磁共振评估一下。
咨询时间: 2021-12-27
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王医生,我现在就是做推力相关的运动肩膀都会疼痛,比如俯卧撑,哑铃卧推,第二天肩膀都会有痛感。(男,25岁)
休息两天痛感又消失了,然后如果继续做推相关的动作,又会有痛感。

王瑞国医生

早上好,抱歉让您久等了。这种肩部有痛感表明您这个锻炼的量大一些了,建议适当减少活动量试试

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过几天不锻炼浑身不自在,但是锻炼又怕把肩膀弄废

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都是同样的重量,同样的锻炼量,就只有左肩有痛感,右肩完全没有事

王瑞国医生

不是不锻炼,减少一下量就可以了。痛感的部位表明有一定的慢性损伤的,炎性组织聚集产生一定的疼痛。

王瑞国医生

锻炼完了适当热敷

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患者

这个不属于肩袖损伤嘛

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痛感的位置大概在肩膀后面的连接处

王瑞国医生

肩袖损伤的疼痛部位一般是前外侧。后侧有肩袖的冈下肌腱附着,还有三角肌后束等肌肉附着,单纯肩袖的后半部分损伤的可能性较小

王瑞国医生

不管怎样,建议先减少一下这一侧的活动量试试,锻炼后适当热敷,或者理疗

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唯一做引体向上肩膀不会有痛感。就是所有关于推相关的动作都不做。3个月肩膀会痊愈吗。

王瑞国医生

不是不做,先减少量试试。您可能是当时肩关节脱位关节囊有损伤的。

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左肩没有脱位过,脱位的是右肩。🤣

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患者

右肩是2020年11月17日脱位的,现在基本恢复到和以前一样了。 左肩没有脱位过,左肩第一次出现痛感是2020 年8月份。

王瑞国医生

抱歉,只记得有脱位了,忘记哪个肩了

王瑞国医生

还是减少一下活动量,以不痛为度,恢复时间一般需3个月到半年

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还有平时用左手提重物的时候,也会引发痛感

王瑞国医生

提重物参与的肌肉也挺多的,有三角肌,肱二头肌,肩袖的肌肉也参与,必要时也可以做个核磁共振评估一下

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患者

就是有痛感的位置依然是老地方。😃

王瑞国医生

那是肩关节后方节囊或者肩胛骨后方肌群的问题

王瑞国医生

休息一下还这样,可以去做个检查看看

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患者

这个做个俯卧撑应该影响不到肩膀后面的关节囊🤣🤣

王瑞国医生

做俯卧撑会导致肩关节承重增加,有时会刺激到肩关节囊,导致局部炎症反应。

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患者

如果您所说的种损伤,那做引体向上的时候,也应该出现疼痛。😆

王瑞国医生

引体向上肩关节内部是几乎不受力的,主要是肌肉的作用

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患者

那我还是应该像您所说的那样,先减轻锻炼的重量以第二天不痛为主。

王瑞国医生

对的,还是建议减轻锻炼的重量

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王医生以您的经验来看,这种情况已经出现1年多了,会不会有什么后遗症之类的。

王瑞国医生

建议做个核磁共振评估一下,看一看组织的情况

王瑞国医生

这样才能评估,要不不好说

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患者

好的是肩关节痛的时候去做,还是不痛的时候去做。

王瑞国医生

不用非要疼的时候再去做

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患者

中午的时候这种疼痛感消失了,用手去按疼痛的位置,完全没有那种痛感了。这是什么情况呀

王瑞国医生

可能单纯的局部劳损后的炎症反应,消散后好转了,没有感觉了就先等等,必要时再检查吧。

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患者

好的,王医生谢谢您的解答,有其他问题再咨询您吧。😊😊

王瑞国医生

好的,希望您是一过性炎症反应,也就是以后就好了。

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要是只要做卧推训练,肩膀第二天疼痛,中午疼痛消失。这种情况算正常吗?

王瑞国医生

也算不正常呢。先休息一周不做看看

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好的,好的。卧推我就先暂时不做嘛。😊

王瑞国医生

好的,祝您早日康复!

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图片因隐私问题无法显示

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王医生图片紫色的肌肉叫什么呀

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疼痛的位置大概就画圈圈的地方

王瑞国医生

这是三角肌后侧的一部分,后侧这一部分起于肩胛骨的肩胛冈,止于肱骨的三角肌粗隆。那应该还是肌肉问题的可能性大,肌肉问题相对来说容易恢复。

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就是我现在按压的位置疼痛

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不知道我现在拍的照片能不能直观的表达出来

王瑞国医生

这个部位深部是肩胛骨关节盂的后缘,再向外是关节囊再向外是肩胛骨的外旋肌群的交集出,再向外是三角肌的后侧部分,就是你发的图片

王瑞国医生

所以组织结构也是很多的

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患者

那这个问题大不大

王瑞国医生

先休息一下看看,如果再锻炼还是疼,就去做个核磁共振

王瑞国医生

肌肉的问题的话休息一下常常能逐渐好转

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就是肌肉问题的可能性比较大嘛

王瑞国医生

对的

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可以做弹力带肩外旋的功能性训练吗

王瑞国医生

可以做,锻炼一下肌肉的张力

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患者

好的王医生,谢谢您的解答。😊😊辛苦您了

王瑞国医生

不客气,祝您早日康复!

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王瑞国 创伤科 主任医师
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