75岁老人食管和胃交接处喷门有肿瘤怎么治疗
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患者
鲁医生好，我父亲75岁，去年12月有吃东西挺的感觉，但因为不疼当时没留意，也未告知我们。今年3月中旬消化道出血入院，检查发现食管和胃交接处喷门有肿瘤。4月2日在河北医科大学第四医院胸外科手术切除，切除3厘米食管，胃大弯7厘米，小弯3厘米，目前刚出了病理报告。想让医生诊断一下目前他喷门癌什么分期（早中晚）？后续何种治疗方案效果好？是否需要化疗？目前术后恢复状态还可以，精神状态身体状态还可以。谢谢🙏（男，75岁）
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鲁运新医生
好的，我晚一点仔细看了回复您哈
鲁运新医生
手术是什么时候？现在术后多久了？
患者
2024年4月3日下午4-7点手术的
患者
目前术后23天，食管流食为主，已经出院回家
鲁运新医生
目前来看是中期，请问术前有没有做全身CT？
鲁运新医生
或者术后有没有做
患者
术前1-2天有做全身ct，还有内镜检查。我现在发给您报告。中期是否有转移？需要做化疗还是什么治疗？中期一般生存期能有多久？谢谢您！
患者
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患者
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患者
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鲁运新医生
术后还是建议化疗，
鲁运新医生
最好能耐受的话做够四个周期
患者
谢谢医生。请问一个周期是多久？在石家庄本地河北医科大第四医院肿瘤医院做还是去外地做？这个用药或者治疗水平目前国内水平差异是否大？是否有必要去外地治疗？
鲁运新医生
当地做就可以了，三周一个疗程
患者
谢谢医生，请问四个周期中每两个周期一般间隔多久？如果能做够4个周期，一般术后能生存多少年？因为家人马上出国学习一年，对老人身体有顾虑。谢谢您。
鲁运新医生
三个星期一个疗程
鲁运新医生
每次打针一到三天
鲁运新医生
剩余时间就是休息
患者
谢谢医生。中期术后如果化疗4个周期。我看网上说中期3年生存率80%以上，情况好的可以到5年以上。大概情况是这样吗？
鲁运新医生
差不多，不过你这个类型稍微特殊点，可能会稍微差一点
鲁运新医生
但是打了化疗基本就还好
患者
靶向药会不会比化疗更好一些？目前效果比较好的治疗方案，而且病人生存质量比较高的，您觉得是什么？如果推荐给您的同学的家人的话。
鲁运新医生
不推荐用靶向药，无效而且有副作用
患者
谢谢您。如果化疗，就是常规用药吗？有没有什么方案您推荐的，对他这个类型效果好或者类似，而且他稍微没那么难受的？几个治疗周期中间，是否可以外出旅游？还是最好在家休养？您刚提到病人类型有点特殊，是因为是两种结合？还是什么特殊？打扰了，谢谢！
鲁运新医生
可以出去旅游的，只要身体恢复的比较好
鲁运新医生
常规用药就可以了
患者
打针1-3天，休息一下，剩下两周可以出去旅游也行吧？就是不用等4个周期都做完，就可以出去玩吧？
鲁运新医生
那你得按时把四个周期做完😊
鲁运新医生
我是说打完针以后一般头10天会不舒服多些，等到后面10来天没啥不舒服可以考虑出去走一走
鲁运新医生
如果身体能耐受的话
患者
明白了，感谢您！
鲁运新医生
不客气呢
鲁运新医生
可以就给我一个满意评价哈
鲁运新医生
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患者
医生好，不好意思还有一个问题，请问这个类型特殊主要特殊在哪里？家人让帮忙问问，谢谢您！
鲁运新医生
病理类型，是混合型
鲁运新医生
因为绝大部分是腺癌，一个类型
患者
明白了，谢谢医生！
鲁运新医生
不客气呢
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