甲亢体重较胖165斤身高172高是不是得了甲亢

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吴蔚 内分泌与代谢科 主治医师
复旦大学附属华山医院
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上海市
问题描述:医生您好,这是我家人体检的报告,麻烦您看下,是不是得了甲亢?(男,37岁)患者今年33岁,体重较胖,165斤,身高172高
分析及建议: 身材较胖,也会引起怕热,因此整体上来说,他没有明显的甲亢症状。从目前的甲状腺功能化验结果来看,,属于很轻微的甲状腺毒症。有两种情况可能导致目前的甲状腺功能改变,一种是甲亢,一种是甲状腺炎甲亢的药物治疗需要1~2年的时间,而甲状腺炎一般在1~3个月之内会自行好转。所以建议进一步做一下甲状腺自身抗体、甲状腺上动脉流速和吸碘率检查,明确一下到底是何种原因导致了目前甲状腺功能改变。另外他肝功能明显异常,建议到消化科进行保肝药物治疗。既然有明确的甲亢病史,那对这张化验报告的解读就完全不一样了。现在每天早晚各两粒丙硫氧嘧啶,但甲状腺功能还没控制到正常。
咨询时间: 2019-08-07
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医生您好,这是我家人体检的报告,麻烦您看下,是不是得了甲亢?(男,37岁)
患者今年33岁,体重较胖,165斤,身高172高
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吴蔚医生

你好,请问他平时有没有心慌、手抖、怕热、多汗、消瘦的症状?

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患者

心慌手抖好像没有。但是很怕热,汗也很多,体重上是个胖子,不瘦

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吴蔚医生

身材较胖也会引起怕热,因此整体上来说,他没有明显的甲亢症状。从目前的甲状腺功能化验结果来看,属于很轻微的甲状腺毒症。

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而且最近有在减肥,有运动,减少食量,但是瘦不下来

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患者

甲状腺毒症,是什么疾病呢

吴蔚医生

有两种情况可能导致目前的甲状腺功能改变,一种是甲亢,一种是甲状腺炎。甲亢的药物治疗需要1~2年的时间,而甲状腺炎一般在1~3个月之内会自行好转。所以建议进一步做一下甲状腺自身抗体、甲状腺上动脉流速和吸碘率检查,明确一下到底是何种原因导致了目前甲状腺功能改变。另外他肝功能明显异常,建议到消化科进行保肝药物治疗。

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好的,谢谢,那他就这样不是甲亢对吗,他好像还在吃甲亢的药

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然后眼睛有点突,脖子有点肿大

吴蔚医生

他在服用甲亢的药?那既往诊断过甲亢吗?用的什么药呢?具体剂量多少?

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患者

好几年前有去看过,那时候说是甲亢,现在在吃丙硫氧嘧啶,早晚各两粒。他这个是桥本吗

吴蔚医生

既然有明确的甲亢病史,那对这张化验报告的解读就完全不一样了。现在每天早晚各两粒丙硫氧嘧啶,但甲状腺功能还没控制到正常。首先,请问是否规律服药?有没有漏服?其次,如果都是规律服药,没有漏服药的话,那说明目前药物剂量还不够,建议中午再加一粒丙硫氧嘧啶

吴蔚医生

持续性的甲亢通常不是桥本氏甲状腺炎引起的,桥本氏甲状腺炎顶多引起一过性的甲状腺毒症。当然要明确的话,建议查一下甲状腺自身抗体。

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患者

好的,那他这样,在饮食上需要注意什么呢

吴蔚医生

忌碘饮食,食用无碘盐,不吃海鲜包括海带紫菜等,这些含碘食物吃多了可能加重甲亢。

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患者

好的,明白了,我有空带他去医院详细检查下

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患者

三甲医院的内分泌科都可以看是吗

吴蔚医生

嗯嗯,可以的,如果后续有问题可以继续给我留言,我看到后会尽快回复的

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患者

好的,谢谢您💝

吴蔚医生

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