近期总是胸骨后闷疼是不是食管问题

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张丽红 消化内科 主任医师
大庆龙南医院
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问题描述:有消化内科大夫在吗?近期总是胸骨后闷疼,想咨询下是不是食管问题(女,33岁)
分析及建议: 你说的这个位置,食道的可能性比较大,有反酸烧心,可能有食道炎或者胃食道反流,建议做个胃镜检查食道癌的可能性不大,一是年龄比较轻,第二,如果真是食道癌,症状不会这么轻,胃炎,膈经痉挛,都会打嗝,吃饭细嚼慢咽,不要喝饮料,少吃冷饮会缓解,泮托拉唑奥美拉唑,雷贝拉唑,铝碳酸镁片,都可以,选一种,加上增加胃动力的,例如多潘立酮或者莫沙必利,选一种,可以做胃镜的,吃药时间比较短,不会掩盖病情,你说的部位和症状考虑是食道,其余和胸闷有关系的,例如是否有心脏病,这个你可以咨询心内科,胃也会,心脏也会,神经官能症也会,焦虑紧张,也会,空腹去医院,选一种就可以,不用同时吃,饮食清淡一些。
咨询时间: 2023-11-03
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有消化内科大夫在吗?近期总是胸骨后闷疼,想咨询下是不是食管问题(女,33岁)

张丽红医生

请问,这种情况多长时间了?

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患者

您好,大夫

张丽红医生

几天还是十几天?

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患者

将近一个月了

张丽红医生

有没有反酸烧心?

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患者

断断续续的,基本上没好过,每天总有几个小时都这样

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患者

有反酸,烧心,但不是特别明显

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吃了就好碳酸铝镁片和甘海胃康胶囊,觉得没什么效果

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患者

就感觉锁骨到胸口中间那段儿,总是闷疼闷疼的

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患者

心脏查了也没什么问题

张丽红医生

有没有咳嗽咳痰?

张丽红医生

你说的这个位置,食道的可能性比较大

张丽红医生

有反酸烧心,可能有食道炎或者胃食道反流

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患者

也没有咳嗽咳痰

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患者

以前就有过胃不舒服,大夫也说可能是食管反流,好多年了、但是从来没像这次这么难受,这么久

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患者

需要去做个胃镜查下吗?

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患者

前一阵去查了幽门螺旋杆菌也没有

张丽红医生

建议做个胃镜检查

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患者

我有点担心会不会是食道癌啥的,

张丽红医生

食道癌的可能性不大,一是年龄比较轻,第二,如果真是食道癌,症状不会这么轻

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患者

对了,还有一点,就是总是打嗝,白天还好,就是晚上一躺下不停的想打嗝,不然就觉得难受

张丽红医生

胃炎,膈经痉挛,都会打嗝

张丽红医生

吃饭细嚼慢咽,不要喝饮料,少吃冷饮会缓解

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患者

或者有什么药推荐吃一下会不会好一些?

张丽红医生

泮托拉唑,奥美拉唑,雷贝拉唑,铝碳酸镁片,都可以,选一种

张丽红医生

加上增加胃动力的,例如多潘立酮或者莫沙必利,选一种

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患者

抱歉,昨晚上哄孩子睡着了

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患者

还想问下如果吃着药还能再做胃镜吗

张丽红医生

可以做胃镜的,吃药时间比较短,不会掩盖病情

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患者

周末一般医院可以做胃镜吗?

张丽红医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

张丽红医生

抱歉,这个不知道,每个医院都不一样

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患者

我近期总是晚上胸闷醒,不知道是不是胃的问题

张丽红医生

你好,咱们一直讨论的是这个问题

张丽红医生

你说的部位和症状考虑是食道

张丽红医生

其余和胸闷有关系的,例如是否有心脏病,这个你可以咨询心内科

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患者

我去看过心脏,大夫说和心脏问题不大、

张丽红医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

食道的问题会躺下胸闷的厉害吗?

张丽红医生

会,胃也会

张丽红医生

心脏也会,神经官能症也会

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患者

好的,我知道了,谢谢您,那不打扰您了

张丽红医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

张丽红医生

焦虑紧张,也会

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患者

我知道自己确实焦虑、尤其难受的时候、我下周去查一下胃镜好了、

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张丽红医生

好的💝💝

张丽红医生

空腹去医院

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患者

好的👌

张丽红医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

张丽红医生

🍀👌

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患者

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张丽红医生

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患者

大夫,家里有这个药能吃吗

张丽红医生

可以的

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患者

吃这个还能吃碳酸铝镁片吗?

张丽红医生

选一种就可以,不用同时吃

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患者

好的👌

张丽红医生

👌🍀

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患者

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患者

还有这个,两个是不是吃哪个都可以?

张丽红医生

先吃一种吧

张丽红医生

饮食清淡一些

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患者

好的,谢谢您,

张丽红医生

不用谢🍀

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张丽红 消化内科 主任医师
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