颈椎病局部硬襄膜受压轻维性骨质增生严重吗

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徐海栋 脊柱科 主治医师
东部战区总医院
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南京市
问题描述:徐医你好,颈椎病,MR检查3.4.4.5.5.6膨出轻维性后突,局部硬襄膜受压,轻维性骨质增生,早上起来手指麻活动一下没有了,有时候白天手臂有点疆硬,过两天就好了,这样的劲椎病严重吗?需要做手术治疗吗?(男,46岁)
分析及建议: 这个是轻度的颈椎病,以保守治疗为主,避免加重,暂时不考虑手术。轻度膨出,症状休息运动可以缓解,都是保守为主。手术有风险、不是万能的、保守无效,并且病情较重,才考虑手术治疗。这是标准治疗用药,有空做做做颈椎保健操。这个富贵包是颈椎反弓造成的,与曲度不好、颈椎病有关。抬头挺胸,游泳吊杠训练,可以逐渐缓解症状和改善富贵包。可以做,但是意义不大,跑医院做1个小时来回跑,可以用那种有牵引作用的颈托。颈椎不好造成的,有神经刺激症状。卧硬床,低枕,平卧休息,枕头不能高,可以用记忆枕。稍等一下,图片显示比较慢。
咨询时间: 2020-09-17
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徐医你好,颈椎病,MR检查3.4.4.5.5.6膨出轻维性后突,局部硬襄膜受压,轻维性骨质增生,早上起来手指麻活动一下没有了,有时候白天手臂有点疆硬,过两天就好了,这样的劲椎病严重吗?需要做手术治疗吗?(男,46岁)

徐海栋医生

这个是轻度的颈椎病,以保守治疗为主,避免加重,暂时不考虑手术。

徐海栋医生

轻度膨出,症状休息运动可以缓解,都是保守为主。手术有风险、不是万能的、保守无效并且病情较重才考虑手术治疗。

徐海栋医生

保守治疗主要的原则是:休息,药物,调整与康复。 休息,卧硬床低枕平卧休息为主,一般2-3周,起床颈托保护(但是不超过3周避免肌肉萎缩),禁止推拿按摩针灸这种神奇的治疗,局部热敷,需要保暖。 药物,标准治疗药物是塞来昔布一天两次每次一片吃3周,乙哌立松和甲钴胺一天三次每次一片吃一个月。多数效果不错可以缓解,不要空腹吃药,饭后半小时吃,医院药店都有或者京东网上药店都有卖的。 调整,避免伏案工作太久,避免弯腰低头负重,避免久站久坐,避免手机电脑过度,抬头挺胸,注意坐姿。 康复,体育活动推荐游泳吊杠羽毛球放风筝等训练颈肩部肌肉改善肌肉平衡和脊柱稳定性,可以保护脊柱延缓衰老。开始可以做放风筝太极拳。 这是我总结保守治疗的治疗原则和方案。

徐海栋医生

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徐海栋医生

这是标准治疗用药,有空做做做颈椎保健操。

徐海栋医生

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医生,局部硬襄膜受压,还有轻度骨质增生,我背后有一个1公分高的富贵包有应向吗?

徐海栋医生

[自动回复]您好,现在比较忙,手术或者医疗事务比较多,可能在手术台上,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。48小时内问题都不会关闭的。

徐海栋医生

这个富贵包是颈椎反弓造成的,与曲度不好、颈椎病有关

徐海栋医生

抬头挺胸,游泳吊杠训练,可以逐渐缓解症状和改善富贵包

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徐医生,可以做一下牵引吗?

徐海栋医生

可以做,但是意义不大,跑医院做1个小时来回跑,可以用那种有牵引作用的颈托

徐海栋医生

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患者

徐医生早上起来手指麻活动一下没有了,还有上肢手臂有点疆硬那东西有点没有力,这是什么原因,

徐海栋医生

颈椎不好造成的,有神经刺激症状

徐海栋医生

卧硬床低枕平卧休息,枕头不能高,可以用记忆枕

徐海栋医生

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徐医生帮我看一下片子。

徐海栋医生

稍等一下,图片显示比较慢

徐海栋医生

3个节段的轻度突出,不是很严重那种,不需要手术,但是需要好好保护,避免加重,诱发神经刺激症状。

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要这样保护就能做到最好。

徐海栋医生

你不是一天造成的颈椎病,也需要日常保护来改善恢复他

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患者

吃药和段练对吗?

徐海栋医生

是的

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徐医生,可以干点体力活吗?

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患者

因为我是在工厂里做模具的

徐海栋医生

近期休息为主,后面恢复了,注意点,可以干

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患者

好的,谢谢徐医生。

徐海栋医生

好的

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患者

徐医生,这样有轻度突出,可以做颈椎操吗?需要治疗和休息多少天可以。

徐海栋医生

可以做,现在先休息2-3周,后面慢慢恢复工作。但是需要保护,以后。

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现在可以做牵引和颈椎操,这样的劲椎病严重吗?

徐海栋医生

现在先不做颈椎操,戴好颈椎即可。2-3周以后做。虽然每个节段不严重,但是节段多,累积效果会有,需要重视。

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患者

徐医生早上起来手指麻活动一下没有了,这样是什么为事。

徐海栋医生

这是正常的,适度活动下局部刺激症状改善

徐海栋医生

睡觉的枕头不能高

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患者

好的,谢谢徐医生。

徐海栋医生

👌

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患者

徐医生,我的劲椎病是那类型的劲椎病。

徐海栋医生

你这种不是那种很严重的,就是轻度的,神经根型为主

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徐医生,手指麻,有时候白天手臂有点疆硬,过两天就好了,这是什么为事。

徐海栋医生

这都是神经根型颈椎病刺激了颈部神经根造成的

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还需要加点什么药来治疗效果好点。

徐海栋医生

也就是标准治疗,塞来昔布一天两次每次一片,乙哌立松和甲钴胺一天三次每次一片,治疗

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患者

徐医生,晚上睡觉的时颈部加热水袋吗?

徐海栋医生

是的,热毛巾或者热水袋敷敷都可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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徐海栋 脊柱科 主治医师
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