风疹病毒igg和igm双阳性已怀孕存在风险还高吗

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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百强医院
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广州市
问题描述:医生你好,我在2022.11月-2023.4月在本市妇幼保健院检查风疹病毒iggigm双阳性,但是数值一直平稳,期间还在中山一院测了风疹rna数值小于1000(参考值在小于等于1000)。得知数月数值平稳,妇幼保健院医生告知可以正常受孕。末次月经在7.15,昨天得知怀孕了,但是妇幼医生要求再检查一次风疹igm igg,报告还未出,请问已怀孕了还有检查必要吗?数值会不会不理想或者翻倍?已怀孕存在风险还高吗(女,25岁)
分析及建议: 请看下图就是判断标准,你最好在同一间医院复查定量,没有风险,安心怀孕就好,叶酸这个检查不是非必要,一般若没有发烧等情况,不是常规进行TORCH排查的,主要针对下列高危孕妇:-[](1)有孕期发热和(或)上呼吸道感染症状。2)有感染患者密切接触史。3)有孕前或孕期宠物接触史。4)夫妻双方或一方有生殖器等皮肤疱疹史等。5)超声检查发现胎儿生长受限等异常。观察一下吧,不大,我们医院早就没有常规排查这个了,假阳性多,需要看定量,不是看定性,你高度紧张也可能的,你7月15月经,现在才一个月,可以去抽血检查孕酮及绒毛膜激素,有的人比较敏感,建议多观察,多放松,妊娠是人类的本能。
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咨询时间: 2023-08-15
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患者

医生你好,我在2022.11月-2023.4月在本市妇幼保健院检查风疹病毒igg和igm双阳性,但是数值一直平稳,期间还在中山一院测了风疹rna数值小于1000(参考值在小于等于1000)。得知数月数值平稳,妇幼保健院医生告知可以正常受孕。末次月经在7.15,昨天得知怀孕了,但是妇幼医生要求再检查一次风疹igm igg,报告还未出,请问已怀孕了还有检查必要吗?数值会不会不理想或者翻倍?已怀孕存在风险还高吗(女,25岁)
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孙红医生

你好!,请看下图就是判断标准

孙红医生

- [ ] 筛查判断标准 - [ ] 间隔2~4周采集双份血清进行检查,观察抗体水平变化幅度,有助于判别某些感染类型: - [ ] (1)有特定病原体感染史或IgG阳性、IgM阴性,判断为既往感染。 - [ ] (2)第1次检查IgG阴性,出现感染症状后,第2次检查IgG阳转,可判断初次感染或原发性感染。 - [ ] (3)第1次检查IgG阳性,出现感染症状后,第2次检查IgG水平升高4倍以上,无论IgM结果如何,均可诊断为复发感染或再感染。 - [ ] (4)第1次检查IgM阳性,第2次检查IgG及IgM水平变化幅度不大,可判断为假阳性,若很久以前有感染史则判断为IgM长期携带。

孙红医生

你最好在同一间医院复查定量

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患者

我半年在同一家医院复查的数值一直都是平稳的

孙红医生

那就没有问题。

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患者

我在同一家院复查定量的话结果还是阴性 还有大风险吗

孙红医生

属于第四种情况

孙红医生

没有风险,安心怀孕就好

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患者

那其实医生,我孕前检查了半年数值都是平稳 其实现在怀孕了还有没有再检查风疹igg igm的必要?

孙红医生

那就没必要了

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患者

那还有医生 医院给开了叶酸 免费那种 可我的叶酸基因代谢检测还没做 那免费派发的叶酸可以吃吗?还是等检测报告出了再吃?

孙红医生

孙红医生

叶酸这个检查不是非必要

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患者

好的谢谢医生

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患者

好的谢谢医生

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患者

我问题问完了

孙红医生

好的,祝你一切顺利!

孙红医生

一般若没有发烧等情况,不是常规进行TORCH🦠排查的

孙红医生

- [ ] 主要针对下列高危孕妇: - [ ] (1)有孕期发热和(或)上呼吸道感染症状。 - [ ] (2)有感染患者密切接触史。 - [ ] (3)有孕前或孕期宠物接触史。 - [ ] (4)夫妻双方或一方有生殖器等皮肤疹或疱疹史等。 - [ ] (5)超声检查发现胎儿生长受限等异常。

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患者

没有发烧呢,除了1月份阳过 还有6号那天整天疲惫 到了晚上突然发冷身体烫 一量37.7 不知道是着床影响?第二天早上醒来就没事了

孙红医生

观察一下吧

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患者

我们夫妻双方都没有宠物和皮肤过敏和起疹子

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患者

那我igg igm成倍增长几率大吗

孙红医生

不大

孙红医生

我们医院早就没有常规排查这个了,假阳性多,需要看定量,不是看定性

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患者

嗯嗯那好的医生 明白了

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患者

还有呢医生 这几天一直肚子都有那些来月经的痛闷痛胀痛跟着腰也会痛,一天痛个一两次,也没出血

孙红医生

你7月15月经,现在才一个月,可以去抽血检查孕酮及绒毛膜激素

孙红医生

有的人比较敏感,建议多观察,多放松,妊娠是人类的本能

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患者

已经抽查过了医生

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患者

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患者

好的呢 第一次当妈妈没经验 所以会有很多问题

孙红医生

是再抽,需要2-3天后复查然后对比,只有绒毛膜激素翻倍好才能判断胚胎发育趋势

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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孙红 产科 副主任医师
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