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患者
赵老师您好，我替我老婆咨询一下。女，32岁，怀孕第19周。上周做无创DNA产前检测，结果显示多项异常。遗传学科的医生反馈可能是恶性肿瘤，建议做癌谱。抽血癌谱检测显示胃泌素释放肽前体异常高（1800+）。
针对此情况，产科主任反馈是孕妇的癌谱没有临床参考意义，理由是怀孕期间胎儿本身就像一个快速生长的肿瘤，所以孕妇身体会出现多项肿瘤标记物升高的情况。当天我们也做了全腹彩超，显示腹部脏器无任何异常。但由于孕妇不适合做CT，故还没有查肺部。
历史体检结果：无肿瘤史。23年5月肺部CT显示两个微小实性结节（过小 未标明具体尺寸）。24年1月胸片则显示无任何异常。1月后至今未进行胸肺检测。
请问下赵老师：
1. 我老婆怀孕期间的这个癌谱异常，是否有参考意义？基于我老婆的体检史、异常指标和怀孕的情况，是否存在较大的患癌风险？
2. 为了尽早排除癌症风险，我们还是打算做进一步检测，但考虑辐射对胎儿风险，请问除CT外有无其他建议的靠谱检测方式？（如磁共振等）（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
您好，怀孕期间肿瘤标志物升高，没有太多参考价值，我自己怀孕时也高。不放心可以做个肝脏B超排查一下，B超没有辐射。
患者
感谢。我自己搜了下，甲胎蛋白升高确实是孕妇常见情况。 但这个胃泌素释放肽前体是小细胞肺癌的标记物，网上貌似还查不到孕妇此指标升高的讨论和案例，所以还是比较担心。 另外也确实查到这个胃泌素释放肽前体会存在于胎儿和新生儿的肺细胞中，但也是模糊的文献描述，并不能完全排除肺癌的风险。主要是肺部拍B超效果不好，所以不知道有没有其他的安全检测方法，可以进一步排除风险？
患者
肝脏和其他腹部内脏的b超上周我们做过了，无异常。但主要是肺部比较担心
赵苇苇医生
是的，肺部需要做CT平扫才能看得清，如果病人前一两年做过肺CT，没有结节的话，就不需要担心
赵苇苇医生
还是考虑怀孕引起的概率大
赵苇苇医生
肿瘤概率小
患者
好的明白，感谢🙏🏻
患者
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赵苇苇医生
良性
赵苇苇医生
等生完小孩后，再复查看指标是否下降
患者
赵老师我再补充一下。这是去年23年5月的CT。今年1月拍过胸片，胸片无异常
患者
好的，谢谢
赵苇苇医生
恶性概率低
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