腋窝淋巴结肿大严重吗
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患者
医生，您好！我6月份体检，ct提示腋窝淋巴结肿大，今天我超声复查了一下。第一张图是6月体检的片子找人看的，第二、三张图是这两天分别在两个医院超声复查的报告，您帮我看看，严重吗？（男，43岁）
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欧阳华强医生
您好！感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。
欧阳华强医生
请问穿刺活检报告出来了吗？
患者
没有做穿刺
患者
需要做吗
欧阳华强医生
从形态上来看是个扁平淋巴结，问题不大。如果持续增大，可考虑行穿刺活检。
患者
医生，那活检对身体有伤害吗？
欧阳华强医生
微创操作，和平时打肌注差不多，影响忽略不计。
患者
那小医院和大医院活检会有区别吗？我目前是在一个二甲医院看的，如果要做活检的话是否要去个大医院
欧阳华强医生
可以考虑去经验丰富的肿瘤专科医院做活检。
患者
好的，那如果暂时不做，观察的话，如果几个月没变化是不是也没事了
欧阳华强医生
淋巴结不增大就不管它了。
患者
就是观察一下，不增大也就不用活检了是吧
欧阳华强医生
可以
患者
好的，明白了，谢谢
欧阳华强医生
不客气。
患者
医生，我再问一下，如果几个月淋巴结没有大的变化，是不是彻底不用管它了，观察没变化和活检的可信度是一样吗
欧阳华强医生
不是不用管了，定期观察是有必要的。
患者
那比如三个月没变化，和活检正常，这两个事的可信度是一样的吗？
欧阳华强医生
那当然不一样。活检可以知道具体病理类型，知其所以然。没有变化只能说明这是个惰性淋巴结，病理性质依然不明。
患者
哦，那我还是有空去我们这的三甲医院咨询一下吧
患者
谢谢您
欧阳华强医生
不客气。
患者
还一个事麻烦问一下，活检的话，今天提到三个有淋巴结肿大的地方都要做吗？
欧阳华强医生
选最大的做就可以了
患者
那可以保证三个的病理一样吗？
欧阳华强医生
肿瘤发病讲究“一元论”，理论上穿最大的就可以了，当然如果您愿意多来几下，医生估计也愿意配合您。
患者
👌
欧阳华强医生
😊
患者
医生，我看网上有人说淋巴结活检可能会刺激淋巴结病变，这不是真的吧？活检不会损害身体吧？
欧阳华强医生
不会。不必道听途说。
患者
明白了，谢谢
欧阳华强医生
不客气
患者
医生，还有个问题咨询一下，活检是不是还分细针、粗针和切除，对于我这个情况，是不是穿刺就行？准确度都可以吧？
欧阳华强医生
细针穿刺
患者
精确度足够了是吧
欧阳华强医生
嗯
患者
谢谢您的耐心解答，明白了很多
欧阳华强医生
不客气。
患者
医生，不好意思再麻烦问一下，我们本地最大的三甲医院和专科肿瘤医院（二级），活检去哪个好啊？我这种情况的活检难度大吗？是否需要去北京天津等地的大医院
欧阳华强医生
难度不大，去哪都行
患者
鉴别淋巴瘤比较常规是吧
欧阳华强医生
嗯，良性恶性至少很容易判断。淋巴瘤的诊断很复杂的，需要进一步做免疫组化和探针分析
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
