2020年底,出现呕吐,耳鸣,头晕...

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杨云 神经内科 主治医师
天津市环湖医院
好评 --
接诊量 87
同行认可 100
从业13年
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:2020年底,出现呕吐,耳鸣,头晕,确诊脑梗,住院1个月,目前恢复自理,走路还是瘸 2022.8月中旬,再次出现呕吐,头晕症状,打点滴14天,恢复正常 核磁诊断, 1.桥脑陈旧性腔隙性脑梗塞 2.右侧基底节区及丘脑腔梗 3.双侧额叶皮层下少许缺血灶 4.部分性空泡蝶鞍 5.双侧上颌窦,筛窦轻度炎症(女,68岁)
分析及建议: 从核磁上看,这次没有新的病灶,都是陈旧性的,不过陈旧性的小病灶很多。看着像是高血压造成的腔梗。可以拍照发过来我看下。静脉溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施,它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的,静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内,最长可以延长到6小时。现在肯定是不能进行静脉溶栓的,没有获益,只有风险。而且发病1年多,已经进入后遗症期了,恢复的可能性也很小了。可以定期去让康复治疗师给一些指导,但是持续康复意义也不大了。目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。甭客气,也不要迷信偏方,小心各种骗子。如果有出院记录,可以拍过来我看下。
咨询时间: 2022-09-19
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2020年底,出现呕吐,耳鸣,头晕,确诊脑梗,住院1个月,目前恢复自理,走路还是瘸 2022.8月中旬,再次出现呕吐,头晕症状,打点滴14天,恢复正常 核磁诊断, 1.桥脑陈旧性腔隙性脑梗塞 2.右侧基底节区及丘脑腔梗 3.双侧额叶皮层下少许缺血灶 4.部分性空泡蝶鞍 5.双侧上颌窦,筛窦轻度炎症(女,68岁)
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杨云医生

您好,从核磁上看,这次没有新的病灶,都是陈旧性的,不过陈旧性的小病灶很多。有高血压吗?

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患者

是由于高血压引起的脑梗

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患者

高血压10多年,不吃药

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患者

这边脑梗后,一直吃降压药了

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患者

现在血压正常,现在生活可以自理,走路,腿还是瘸 由于考虑脑梗位置不好,是不是可以采用融栓技术治疗完全呢?

杨云医生

看着像是高血压造成的腔梗。

杨云医生

有出院记录吗?可以拍照发过来我看下。

杨云医生

静脉溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施,它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的,静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内,最长可以延长到6小时。

杨云医生

现在肯定是不能进行静脉溶栓的,没有获益,只有风险。

杨云医生

而且发病1年多,已经进入后遗症期了,恢复的可能性也很小了。

杨云医生

可以定期去让康复治疗师给一些指导,但是持续康复意义也不大了。

杨云医生

目前的治疗重点是预防复发和更好的回归日常生活、回归社会。

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患者

恩,明白了,感谢您,我们继续康复治疗

杨云医生

甭客气,也不要迷信偏方,小心各种骗子。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨云 神经内科 主治医师
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