浸润性导管乳腺癌l期需要做内分泌治疗吗

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宋国红 肿瘤内科 主任医师
北京大学肿瘤医院
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百强医院
科室全国第4
从业32年
专业有效
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北京市
问题描述:主任,您好!我一月初查出浸润性导管乳腺癌l期,在广州医院动了手术,后来每隔21天做一次化疗,现做完第2次已第8天,想请问一下还要继续化疗吗?因化疗对身体伤害较大,请主任给个意见(女,54)我还想问我需要做内分泌治疗吗?因为我是乙肝患者,大三阳,而且病毒复制率很高,我也担心化疗做多了对肝肾和心脏的副作用大。8号开始,我的脚板的外侧和脚后跟的外侧又红又疼,是因为化疗造成的吗?两边脚都是同一个地方。要怎么处理呀?我动手术和化疗都是同一个医院,医生说是根据第4张图片的第4点得出要做化疗的结论,他说里面有两个指标,一阴一阳有点矛盾,但是让病理科再次确认后还是这样的给果,他也是根据这一点得出结论要做内分泌治疗,但是他说内分泌治疗可能副作用大,收效小。主任,您觉得需要做内分泌治疗吗?做完化疗后还要做放疗,主任建议一下放疗要放多少天,然后化疗后隔多久才做放疗。我还需要上传哪些住院和治疗的图片给主任做病情分析和诊断吗?如果要继续化疗,转为用进口的化疗药物会有问题吗?因为之前我用的是集采的药物,会过敏,副作用也比较大。主任,不着急,我再发一些资料给您,希望能给您诊断提供更全面的是材料。多谢哈!根据我的情况化疗要做几次为宜?原来化疗的药物和用量合适吗?
分析及建议: 建议化疗4个周期,可以换进口药试试,或换用白蛋白紫杉醇,同时应用抗病毒药物。需要内分泌治疗,托瑞米芬。保乳手术需要放疗,化疗结束后2-3周放疗,具体咨询放疗科医生,一般是25天左右。白紫不用激素预处理,对防治肝炎病毒复制有好处,不是完全不会过敏,只是几率小。红肿是化疗所致,可以用这些药,任何药都有副作用,白紫也有恶心,神经毒性麻木等。进口药我们医院就有。反应大可以让医生适当减量。我之前已经给过建议了,进口的多西他赛(泰索帝)或换用白紫,具体剂量和当地医生商量,可以减20%。需要,大医院的专业医生应该都可以。我只给你建议,不给具体剂量,具体剂量让当地医生决定,都有标准规范,在原有基础上可减量20%,以减少副作用。
咨询时间: 2022-03-10
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主任,您好!我一月初查出浸润性导管乳腺癌l期,在广州医院动了手术,后来每隔21天做一次化疗,现做完第2次已第8天,想请问一下还要继续化疗吗?因化疗对身体伤害较大,请主任给个意见(女,54)
我还想问我需要做内分泌治疗吗?
因为我是乙肝患者,大三阳,而且病毒复制率很高,我也担心化疗做多了对肝肾和心脏的副作用大。
8号开始,我的脚板的外侧和脚后跟的外侧又红又疼,是因为化疗造成的吗?两边脚都是同一个地方。要怎么处理呀?
我动手术和化疗都是同一个医院,医生说是根据第4张图片的第4点得出要做化疗的结论,他说里面有两个指标,一阴一阳有点矛盾,但是让病理科再次确认后还是这样的给果,他也是根据这一点得出结论要做内分泌治疗,但是他说内分泌治疗可能副作用大,收效小。主任,您觉得需要做内分泌治疗吗?
做完化疗后还要做放疗,主任建议一下放疗要放多少天,然后化疗后隔多久才做放疗。
我还需要上传哪些住院和治疗的图片给主任做病情分析和诊断吗?
如果要继续化疗,转为用进口的化疗药物会有问题吗?因为之前我用的是集采的药物,会过敏,副作用也比较大。
主任,不着急,我再发一些资料给您,希望能给您诊断提供更全面的是材料。
多谢哈!
根据我的情况化疗要做几次为宜?原来化疗的药物和用量合适吗?
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宋国红医生

建议化疗4个周期,可以换进口药试试,或换用白蛋白紫杉醇,同时应用抗病毒药物。需要内分泌治疗,托瑞米芬。保乳手术需要放疗,化疗结束后2-3周放疗,具体咨询放疗科医生,一般是25天左右。

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乙肝我在用这两种药。

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可以吗

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想请问您放疗医生的水平和技术重要吗?

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患者

白蛋白紫杉醇有什么好处

宋国红医生

照片看不清楚

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我的脚出现红和痛的情况是因为化疗吗?要用什么药治疗呀?

宋国红医生

白紫不用激素预处理,对防治肝炎病毒复制有好处

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患者

好的,谢谢医生,您太专业了。

宋国红医生

可以

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是说不会造成过敏的情况吗

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我的脚出现红和痛的情况是因为化疗吗?要用什么药治疗呀?

宋国红医生

不是完全不会过敏,只是几率小。

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今天有个医生让我用这两种药来擦脚

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患者

可以吗

宋国红医生

红肿是化疗所致,可以用这些药

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患者

白紫有哪些副作用?比如呕吐什么的。

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患者

我化疗两次后,感觉好像对我的心脏和肝好像都有点影响,有时候会有点痛。

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患者

进口药是不是非公立医院才可以用呀?

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患者

所以我想后两次的化疗用的药要对肝肾和心脏的影响小一点,主任建议用哪种更好?

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患者

辛苦主任了,多谢。

宋国红医生

任何药都有副作用,白紫也有恶心,神经毒性麻木等。进口药我们医院就有。反应大可以让医生适当减量。

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患者

那主任能给我具体的用药建议吗?用哪种?用量多少?

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患者

进口的可以用哪种?用量多少?白紫的用量是多少?

宋国红医生

我之前已经给过建议了,进口的多西他赛(泰索帝)或换用白紫,具体剂量和当地医生商量,可以减20%。

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患者

上两次用的是国产的,现在换成进口不会有啥排斥吧?

宋国红医生

不会排斥

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患者

请问放疗选择高水平的医院和医生是不是也很重要呀?放疗也是需要技术水平的吧。

宋国红医生

当然需要,大医院的专业医生应该都可以。

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患者

化疗的那两种药主任能不能给我具体说一下剂量呀?因为我可能要在本地做最后两次化疗,本地医生的水平很一般。所以想拜托您。

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患者

我是海口的

宋国红医生

我只给你建议,不给具体剂量,具体剂量让当地医生决定,都有标准规范,在原有基础上可减量20%,以减少副作用。

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宋国红 肿瘤内科 主任医师
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