胸椎12粉碎性压缩性骨折

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杨涛 关节科 副主任医师
广东省人民医院
好评 5.0
接诊量 503
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从业16年
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广州市
问题描述:胸椎12粉碎性压缩性骨折(男,54岁)
分析及建议: 疼痛厉害可以考虑椎体成型手术治疗,保守治疗的话腰围固定,口服镇痛药,但是保守治疗后期有后凸畸形,即驼背风险,可能出现脊柱失稳,费用会有点贵,不同医院不一样,2~3万吧,如果是粉碎骨折失稳的就要开刀,费用更贵,单纯压缩的可以微创,一般粉碎性的不敢动的,脊柱失稳,大概的意思就是,确实严重粉碎骨折的就没有微创的机会了。
咨询时间: 2018-12-03
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胸椎12粉碎性压缩性骨折(男,54岁)

杨涛医生

能把片子发过来看看吗?

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患者

现在发不了,放在家里了

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患者

情况我可以说一下

杨涛医生

有没有瘫痪?

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患者

是胸椎十二节粉碎压缩性骨折

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患者

没有

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只是现在不能走,能坐

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患者

有个什么达到4分之一了。

杨涛医生

受伤多久?

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患者

2天

杨涛医生

应该不是粉碎,只是压缩

杨涛医生

疼痛厉害可以考虑椎体成型手术治疗

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患者

医生建议做手术

杨涛医生

保守治疗的话腰围固定,口服镇痛药

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患者

但是病人年纪有点偏大,对手术也比较抗拒

杨涛医生

但是保守治疗后期有后凸畸形,即驼背风险

杨涛医生

可能出现脊柱失稳

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患者

我想知道保守治疗的话要注意哪些问题,会不会有后遗症?

杨涛医生

微创手术,风险不大

杨涛医生

费用会有点贵

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费用大概是多少?

杨涛医生

不同医院不一样,2~3万吧

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恢复时间多长?

杨涛医生

立刻恢复

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患者

好的👌。

杨涛医生

👌

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手术是微创吗?但是我听医生说他是准备动刀的。

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患者

微创可以接受,动刀病人比较抗拒。

杨涛医生

如果是粉碎骨折失稳的就要开刀,费用更贵

杨涛医生

单纯压缩的可以微创

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拍片上面写的是粉碎性

杨涛医生

听你说还能坐呢?

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患者

能坐

杨涛医生

一般粉碎性的不敢动的,脊柱失稳

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患者

只是不能走

杨涛医生

大概的意思就是,确实严重粉碎骨折的就没有微创的机会了

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患者

坐不疼,走路脚不能受力,而且很痛。

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患者

医生说问题不是很大。建议手术,不然就要修养3个月。

杨涛医生

是的

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那现在的情况是保守治疗最少需要3个月而且可能会出现后遗症。

杨涛医生

是的,没错

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手术的话恢复快而且没有后遗症的危险对吗?

杨涛医生

恢复快,也有后遗症,不一样的后遗症

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患者

这种情况是马上做手术还是推迟几天做手术有影响吗?我需要跟病人做工作。

杨涛医生

打算做的话就尽早

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患者

好的,谢谢。

杨涛医生

不客气

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