82岁老人冠心病有点憋的慌没怎么有食欲怎么办

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程守全 心血管内科 副主任医师
徐州医科大学附属医院
好评 --
接诊量 71
同行认可 99
从业16年
专业有效
耐心细致
问题描述:程主任,我是替我姥姥咨询的。今年82岁,一年前农村体检做了个心电图说有冠心病。最近几个月她干点活就感觉心怦怦跳,而且还有点憋的慌,没怎么有食欲,有时候一天不吃饭都不饿,睡觉都张着嘴睡,然后前天在医院量的有点低血压,在徐州二院开了六种药,当时没量血压,后来我搜了下有些会引起低血压(女,81岁)
分析及建议心电图没看到,估计应该是心房颤动,开的药主要有抗凝和改善心功能的,但是后面三种确实会影响血压,从丰县的CT来看没有冠心病心脏彩超看室壁运动减弱,双房大,提示心衰,抽血里面没有脑钠肽心衰的指标,心电图没发过来,应该是房颤舒张性心衰,目前药物调整可以,也可以把单硝酸异山梨酯停了,一是看血压,如果持续低,建议休息,二是看临床症状,也就是心功能的情况,如果低于日常活动就胸闷憋喘,建议住院治疗。
咨询时间: 2023-05-22
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程主任,我是替我姥姥咨询的。今年82岁,一年前农村体检做了个心电图说有冠心病。最近几个月她干点活就感觉心怦怦跳,而且还有点憋的慌,没怎么有食欲,有时候一天不吃饭都不饿,睡觉都张着嘴睡,然后前天在医院量的有点低血压,在徐州二院开了六种药,当时没量血压,后来我搜了下有些会引起低血压(女,81岁)
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程守全医生

你好,不好意思让久等了,心电图没看到,估计应该是心房颤动,开的药主要有抗凝和改善心功能的,但是后面三种确实会影响血压

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患者

从心电图上好像是可以看出来房颤的

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原来沙库巴曲吃半片,一天吃两次,现在改成吃四分之一片了 琥珀酸原来一片,现在改成半片了

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您看还需要做什么调整吗?从心脏彩超上能看出来心衰嘛?

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从那个ct报告单上能不能看出来是冠心病

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都建议我姥姥住院,但是她不愿意住,她现在这种情况吃药的话效果好不好

程守全医生

从丰县的CT来看没有冠心病,心脏彩超看室壁运动减弱,双房大,提示心衰,抽血里面没有脑钠肽心衰的指标,心电图没发过来,应该是房颤,舒张性心衰,目前药物调整可以,也可以把单硝酸异山梨酯停了

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谢谢程主任,现在没有必要住院吧?

程守全医生

一是看血压,如果持续低,建议休息,二是看临床症状,也就是心功能的情况,如果低于日常活动就胸闷憋喘,建议住院治疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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程守全 心血管内科 副主任医师
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