60岁老人右侧腿疼近20年不能长时间站立行走怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********18
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
患者女，60岁，右侧腿疼近20年，不能长时间站立行走。x光照诊断为: 双侧髋关节退行性骨关节病。咨询:是否需要手术置换关节（女，59岁）
图片因隐私问题无法显示
常红星医生
你好，从片子上看右髋应该是髋关节发育不良继发骨关节炎，股骨头软骨损伤后引起的关节炎。目前关节间隙尚在，可能是是近期突然磨损加重或者扭伤引起加重的，这种情况，是可以直接做关节置换手术的，如果疼痛不太厉害，也可以暂时先休息保守治疗试试
患者
大部分情况，不走不疼。最近一段时间会莫名奇妙的突然疼，有时睡一觉就好。 想请问下: 如果选择休息保守治疗，会恶化吗？看过一些医生，有的说已经三级病变，必须得尽快置换，不然就算日后手术了，也没有现在做效果好。请问有这种说法吗? 另外，我母亲的右腿明显比左腿要细一些，要紧吗？ 还有，您说股骨头软骨损伤，如果不手术，后续对股骨头的影响会更大吗？
常红星医生
总的来说，继续保守治疗肯定会缓慢加重的，这个手术的难点在于髋臼，预计短时间内髋臼不会有太大的变化，股骨头已经有囊变，继续加重的可能更大些。但是等一两年估计也可以。
常红星医生
手术的时候股骨头就切掉了，所以问题不大，总的来说，保持下肢力量和关节活动对手术后的恢复有很大的帮助。
患者
要如何保持下肢力量和关节活动呢？她现在几乎不出门，也就是家里一些普通家务做一做。 另外，想请问下，有没有什么药物可以吃? 术后能完全恢复到跟正常人一样行走么？术后恢复不好还继续疼痛的可能性有多少？这个置换的关节有没有使用期限呢？
常红星医生
还是要多一些活动的，。这样骨头质量也会好一些，心肺功能也会好点。 髋部力量锻炼主要就是平卧直抬腿，侧卧侧抬腿。 关节置换术后基本能恢复正常活动，人工关节会有一些问题，但是基本没有磨坏的，大都是其他原因引起的翻修。运气不太差的话，大多数都能用到20年以上。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
