胰腺癌晚期腹痛不适怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********14
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
胰腺癌晚期，腹痛不适，想咨询止痛方面的内容（男，60岁）
图片因隐私问题无法显示
黄书立医生
你好，刚准备休息，稍等。
患者
之前用了曲马多，现在又用吗啡，想用回曲马多可以吗？
患者
用了三天曲马多，现在用了两天吗啡，我爸觉得效果没有曲马多好，不知道是不是他的心理作用
黄书立医生
这种情况，棘手
黄书立医生
1，建议要用到强力的止痛药，比如吗啡缓释片。
患者
他现在就在用吗啡缓释片
黄书立医生
2，如果肝功能还不算差，可以尝试用免疫靶向药治疗。令肿瘤缩小，才可以从人根本上达到止痛作用
患者
你看他还有其他治疗方案吗？我们只能这样绝望的看着他痛苦下去吗？
患者
怎么才能使用免疫靶向药治疗呢
黄书立医生
3，可以用芬太尼透皮贴，联合加强止痛
患者
他现在没有说痛，就是说胀，不舒服
黄书立医生
根据穿刺的病理报告，选择合适的免疫靶向药。
黄书立医生
你如果能拍照上传验血报告，我帮你进一步专业分析。
患者
有的稍等
黄书立医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
黄书立医生
还有呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这些了您看看
患者
出院后医生给开了21颗盐酸吗啡缓释片
黄书立医生
嗯，虽然说是晚期癌症，但肝肾功能还不算太差，还可考虑介入治疗
患者
介入治疗的意义还大吗？应该怎么开始去做介入治疗呢？
黄书立医生
有一定的意义。若干年前我接触一个类似这样的晚期胰腺癌肝转移患者。没做介入之前，我也是判断可能做的介入也只有半年左右。
黄书立医生
但事实上延长了两年。
患者
延长两年，那病人会遭罪吗？就是担心延长的这两年一点生命的质量都没有，一直在忍耐疼痛中度过
患者
以及，要做介入治疗的话，是必须先做穿刺活检取病理吗？我爸怕疼，他知道是这个病之后，就拒绝一切让他更受罪的方式。
黄书立医生
没有啊，只是最后阶段不行，患者介入之后的一年基本和正常人一样生活。
黄书立医生
现在的免疫靶向药越来越进步，应该生存时间会不断延长可能
黄书立医生
我想如果当年那个病人有现在的药物用上，还可能大大延长时间。
患者
那接下来我们该做的是带他去医院做介入治疗是吗？化疗他说肯定抗拒不会接受了，我们也不想他受这个罪
黄书立医生
单纯化疗肯定效果不好。
黄书立医生
你可以联系当地的介入科
黄书立医生
应该先穿刺活检，明确病理诊断。
黄书立医生
我明天还有手术，有空会再回答你的提问，晚安。
患者
晚安，感谢医生
黄书立医生
[自动回复]您好，现在比较忙或者是休息时间，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
黄书立医生
👌
患者
医生，我想问一下，现在有针对这个病比较有效的药吗
黄书立医生
免疫靶向药，就是有可能的特效药。
黄书立医生
但具体每个人的基因突变靶点不一样，所以要检查后才知道。
患者
那这是要做病理和基因检测吗
患者
还有就是，在照顾病人期间，我们可以怎么能够做得更好呢
黄书立医生
要做
黄书立医生
照顾病人，主要是能提供优质蛋白营养，比如可以买点营养蛋白粉给病人吃，安素之类的。
患者
营养蛋白粉推荐吃哪种呢？
黄书立医生
安素
黄书立医生
或者速愈素
患者
这个网上买好像要处方，您可以帮忙开吗
患者
我看雅培的安素和雀巢的速愈素价格差很多，这两个用的效果是差不多的吗？您更推荐哪个？
黄书立医生
安素更多人用，不用处方。
患者
我妈妈也是乳腺癌患者，现在术后一年多，在吃药中，也可以吃这个安素吗？
黄书立医生
也可以
患者
安素的用法如何？
黄书立医生
和吃奶粉一样。
患者
好的，我爸现在总说腹胀不舒服，又没说痛，有什么好办法可以缓解吗？
黄书立医生
肿瘤引起的，除非能进行专科的抗肿瘤治疗，比如免疫靶向药治疗令肿瘤缩小，才有可能真正令腹胀缓解。
黄书立医生
另外，通过抽血查看肝功能，如果是低蛋白血症，就可以通过补充人血白蛋白缓解腹胀。
患者
您看看我昨天给您发的抽血报告，我爸的肝功能有没有显示低蛋白血症呢？
黄书立医生
目前没有，但以后的发展肯定会。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
