多年睡眠不好脑血管硬化大脑俩侧有缺血灶怎么治疗
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患者
本人54岁，多年睡眠不好，脑血管硬化，大脑俩侧有缺血灶，脑白质脱髓梢，最近做cT发现有放射冠腔多发腔隙性脑梗塞，还有脑萎缩，我现在很紧张，生怕以后有不好的结果或者老年痴呆，咨询一下专家我该怎么办？跪求！（男，54岁）
胡远兵医生
这种情况在很多这个年龄段的中年人体检检查的时候容易发现。目前需要关键了解的，就是你有没有高血压中风冠心病的家族遗传史。有没有高血压，糖尿病高脂血症吸烟和过度肥胖，缺乏运动的情况。有没有长期熬夜高度紧张的情况。
患者
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胡远兵医生
我现在在动车上，稍等一下我看看你的报告再给你讲解。
胡远兵医生
11题头部的检查结果只是提示有动脉硬化的初步表现，没有发现，其他的严重的会引起偏瘫，失语等严重情况的病灶。更何况目前看到的病灶是一个慢性形成时间比较长久的病灶，也没有伴随现在的急性症状。
胡远兵医生
检查的结果只有一些提示性可能出现了轻度的脑动脉硬化。我让我对你而言，最重要的，是精神紧张。
患者
平时血压也基本正常，就是有时睡眠不好，熬夜的话偶尔血压会升高几天145左右，过几天就基本恢复正常，血糖也基本正常，血脂的话低密度胆固醇有一点偏高，主要是近年来记忆力明显下降，有时感觉智力下降，脑袋不清浙，拿东忘西，反应迟沌，判断力理解力下降，睡眠特别不好，有焦虑抑郁症状，这俩年也吃了不少抗焦虑抑郁药物。我现在在外面，等我回宿舍把前俩天化验血的单子发给您。谢谢
胡远兵医生
好的，我在动车上短途。目前初步判断，你的问题是焦虑的状态，你这年龄和所有的病历检查，结果一切症状表现还不符合痴呆的情况。仅仅是焦虑的表现为主。
患者
不好意思，胡大夫，由于上的夜班，上午睡觉了，辛苦你了，您在百忙中解答我的问题，特别谢谢了！
胡远兵医生
收到心意，谢谢，有什么问题或者新的检查，结果你都可以咨询，我本次咨询有效时间24小时。😊👌
患者
我把前天血脂报告发给您，您综合分折下，
胡远兵医生
好的，你把所有的资料都发给我，我抽空给你总结一下再告诉你。
患者
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患者
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患者
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患者
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胡远兵医生
其他的检查结果要三略微高一点点，在女性不是影响一般就是减少嘌呤类食物的摄入，主要是五大类海鲜啤酒炖肉汤炖骨头汤和内脏另外的检查报告高密度只蛋白略高于正常，这是一种良好的现象。这是保护动脉硬化的另外一个化验单糖化血红蛋白正常水平，说明你两个月以来，血糖水平一直正常。其他检查结果没有问题，放心就好。
患者
那您根据我的cT报告和血液检查，结合您多年的临床经验，象我这种情况您认为怎么处理？特别是脑血管方面和脑萎缩这个问题。
胡远兵医生
放松心情正常工作生活地衣油腻饮食，并不是说不能吃瘦肉和鸡蛋。生活作息规律，适量运动锻炼，这就是目前最好的生活方式，目前不需要其他特殊药物的治疗。
患者
由于我的工作的原因，半个月白班，半个月夜班，夜班熬夜睡眠不足，半天睡不好，再加上前一段时间心情烦燥天天晚上打麻将，白天精力疲惫，有时头不舒服，担心才去医院做个cT，结果是腔隙多发性脑梗伴随脑萎缩，所以不放心咨询专家一下，希望给予指导！特别是记忆下降，感觉脑功能下降这一块是否与脑萎缩有关，有没有必要吃点营养神经，活血化瘀，提高智商的药物？多谢谢啦
胡远兵医生
我认为你这些体验都没有必要最重要的是改善生活作息规律正常的生活正常的饮食适量参加运动锻炼就可以不需要药物治疗。
患者
噢，明白，从目前我的检查情况来看您认为还暂时不需要药物介入治疗？主要是生活规律习惯加上体育锻炼就行了，也暂时不需要什么二级预防药物，对吧？生活规律了，身体健康了，记忆力，脑功能自然而然就正常了，我这样解释，对吗？
胡远兵医生
对的，你这样理解，是很正确的。
患者
那些什么腔梗，脑萎缩只是一个影像表现而己，没必要大惊小怪，对吧
胡远兵医生
正常人多数人都可以发现这种现象没有必要惊慌。
患者
那胡大夫，您最后给我总结一下吧，在此，我再向您表示衷心感谢！
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