两岁宝宝从椅子上前扑摔了下来呕吐伴有发烧怎么办

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吴海霖 小儿科 医师
福建省儿童医院
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问题描述:两岁男孩晚上8点左右从椅子上前扑摔了下来,回家洗澡玩耍都很正常。直到半夜快1点时呕吐伴有发烧(男,2岁)
分析及建议: 呕吐是呕出来还是喷射出来的,头着地了是吧,如果是这样建议去做个头部CT看看,如果CT没事那可能就只是感染引起的呕吐发热,胃肠道感染可能大一点,最近有没有吃什么过期或者冰箱放久的食物,现在精神怎么样,今天解大便没有,就吐了一次是吧,那可以再观察一下,体温怎么样,一般积食不会引起发热,可以温水擦一下身体物理降温就好,晚上就观察一下孩子有没有持续高热不退,头痛,频繁呕吐,呼吸异常,精神意识不好,如果没有就应该没关系,三十公分如果不是头着地一般没有事情,那可能是刚好,不一定跟摔倒有关,一些病毒感染也会呕吐发热,但是大部分3天内都会好转,有的可能是一过性,明天就好了,再观察一下症状,就是刚才和你说的,那应该身体着地没事。
咨询时间: 2022-06-16
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两岁男孩晚上8点左右从椅子上前扑摔了下来,回家洗澡玩耍都很正常。直到半夜快1点时呕吐伴有发烧(男,2岁)

吴海霖医生

孩子目前精神、食欲如何?

吴海霖医生

椅子多高

吴海霖医生

呕吐是呕出来还是喷射出来的

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患者

30-40公分左右

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患者

呕出来的

吴海霖医生

是怎么摔得

吴海霖医生

前面着地嘛

吴海霖医生

头着地了是吧

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患者

小孩自己下来,脚可能踩空直接向前扑去

吴海霖医生

如果是这样建议去做个头部CT看看

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患者

小孩没哭闹

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患者

应该是身体先着地

吴海霖医生

如果CT没事那可能就只是感染引起的呕吐发热

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患者

什么感染呢?

吴海霖医生

没看到怎么着地的嘛

吴海霖医生

胃肠道感染可能大一点

吴海霖医生

最近有没有吃什么过期或者冰箱放久的食物

吴海霖医生

现在精神怎么样

吴海霖医生

今天解大便没有

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患者

今天还没解大便

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现在已经睡了

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患者

吃的都很正常,

吴海霖医生

就吐了一次是吧

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患者

嗯。

吴海霖医生

那可以再观察一下

吴海霖医生

体温怎么样

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患者

会不会是晚餐吃多了

吴海霖医生

一般积食不会引起发热

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患者

体温有时37.8,有时不烧

吴海霖医生

不算很高

吴海霖医生

可以温水擦一下身体物理降温就好

吴海霖医生

晚上就观察一下孩子有没有持续高热不退,头痛,频繁呕吐

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患者

好的,

吴海霖医生

呼吸异常,精神意识不好

吴海霖医生

如果没有就应该没关系

吴海霖医生

三十公分如果不是头着地一般没有事情

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患者

摔跤之后就回家,回家自己玩玩具洗澡精神各方面都挺好,睡觉前宝宝稍微吐了一小点,我们问他为什么吐,宝宝说吃多了。后面睡觉过程也很好,直到凌晨1点多时候就呕吐发烧

吴海霖医生

那可能是刚好,不一定跟摔倒有关

吴海霖医生

一些病毒感染也会呕吐发热

吴海霖医生

但是大部分3天内都会好转

吴海霖医生

有的可能是一过性

吴海霖医生

明天就好了

吴海霖医生

再观察一下症状

吴海霖医生

就是刚才和你说的

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患者

嗯,椅子就是大人坐的那种有靠背的大椅子,小孩屁股坐在边缘,双脚想踩到地面,可能还没踩到屁股就先下来了,整个人向前倾斜扑倒了。

吴海霖医生

那应该身体着地没事

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患者

一般是哪些病毒感染呢

吴海霖医生

肠道病毒,诺如病毒,都有可能

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患者

呕吐物就是晚上吃的饭,还没消化

吴海霖医生

可能就是胃里的食物

吴海霖医生

如果发热不高的话可能明天就不会发热了

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患者

小孩鼻子有鼻涕,还伴有喘粗气

吴海霖医生

那有可能是感冒引起的发热

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患者

好的,谢谢医生。

吴海霖医生

不客气

吴海霖医生

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患者

主要观察发烧,呕吐是不是持续,和明天的状况是吧

吴海霖医生

对的

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