最近5天来大面积爆痘怎么回事

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杨元元 皮肤科 主治医师
河南科技大学第二附属医院
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问题描述:最近5天来大面积爆痘,基本集中再脸部下半部分,以前就是快来月经以后,会长一两个,最近一个月断断续续长痘。最近5天爆发了,以前吃过复方珍珠暗疮片,偶尔脸上张一两个,吃两顿药就痘痘下去了,现在吃了也没效果了。(女,30岁)外用药膏,夫西地酸盐酸克林霉素红霉素,一系列。基本没什么效果了,用了太多药膏了。消炎药,西药类的,最近一年。没吃过,去年的过,妇科病霉菌性阴道炎,大夫叮嘱抗生素类的药物慎用。不熬夜,不吃辛辣,痘痘我爸有,我爸爸五六十岁还一脸痘,我从上初中就是痘痘,期间喝多中药,没根治,至少不会大面积爆痘。这次要爆发了,目前手里有,当归苦参丸丹栀逍遥丸当归苦参丸。昨天药店买的,还没吃,丹栀逍遥丸以前吃过剩余的。
分析及建议: 你这个是痤疮粉刺痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。痤疮就是容易反反复复的,这个需要用药物治疗的,这个也可能与你口服避孕药引起的内分泌紊乱有很大关系的。
咨询时间: 2023-10-03
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最近5天来大面积爆痘,基本集中再脸部下半部分,以前就是快来月经以后,会长一两个,最近一个月断断续续长痘。最近5天爆发了,以前吃过复方珍珠暗疮片,偶尔脸上张一两个,吃两顿药就痘痘下去了,现在吃了也没效果了。(女,30岁)
外用药膏,夫西地酸,盐酸克林霉素,红霉素,一系列。基本没什么效果了,用了太多药膏了。
消炎药,西药类的,最近一年。没吃过,去年的过,妇科病,霉菌性阴道炎,大夫叮嘱抗生素类的药物慎用。
不熬夜,不吃辛辣,痘痘我爸有,我爸爸五六十岁还一脸痘,我从上初中就是痘痘,期间喝多中药,没根治,至少不会大面积爆痘。这次要爆发了,
目前手里有,当归苦参丸。丹栀逍遥丸。当归苦参丸。昨天药店买的,还没吃,丹栀逍遥丸以前吃过剩余的。
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杨元元医生

你好,你这个是痤疮,粉刺,

杨元元医生

是油性皮肤吗?

杨元元医生

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。

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夏天比较油,冬天反而又比较干。

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患者

以前年轻的时候那是很油。

杨元元医生

痤疮就是容易反反复复的,

杨元元医生

这个需要用药物治疗的

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我感觉我好像和内分泌有关系,但是也说不好。我毕竟也不是医生

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患者

我现在可以吃什么药物吗?

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好像也是遗传

杨元元医生

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。

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我上个月吃了一次事后紧急避孕药

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不知道是不是这个原因引起的痘痘复发。

杨元元医生

这个也可能与你口服避孕药引起的内分泌紊乱有很大关系的

杨元元医生

根据上述情况我可以给您一些用药方面的建议。 为用药安全,请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应?近期肝肾功能是否正常?是否有慢性疾病?您是否处于备孕期、孕期或哺乳期?

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破了,措施,我是不想吃的,但是对比起人流。药物的对人体的伤害还是要小一些。

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我抗生素吃不了。

杨元元医生

口服中药制剂,

杨元元医生

不口服抗生素可能效果会比较慢

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我抗生素吃完会引起霉菌性阴道炎。

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去年得过

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要不然吃蒲地蓝,您看可不可以?

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抗生素就是头孢,阿奇,那种。呼吸道感染的时候,说过不能吃,其他抗生素没有接触过。

杨元元医生

可以口服丹参酮胶囊,金花消痤丸,外用克林霉素甲硝唑搽剂涂抹痘痘,药物一天涂抹两到三次,坚持涂抹一到两周

杨元元医生

最近不要吃辛辣刺激的食物跟海鲜,不要熬夜,甜食少吃,注意面部卫生

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患者

两种药物都吃吗?

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患者

之前吃过可以口服丹参酮胶囊,

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效果不太好。

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就是只吃了这一种。

杨元元医生

两种药物同时口服,配合外用药膏

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两种药物吃多久?

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患者

月经来了还吃吗?

杨元元医生

月经过去以后再口服

杨元元医生

先口服一到两周看看效果

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也就是吃一周我就来月经了。

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患者

丹参酮胶囊也有调节月经的作用吗

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患者

就是想了解一下。

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我月经也不如原来多

杨元元医生

丹参酮胶囊是抗菌消炎药物,

杨元元医生

可以等经期过去以后再口服,

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那现在就不用吃药了吗

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患者

医生你给我开药

杨元元医生

月经过去以后再用药物

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患者

那就开药吧

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快递也还要几天

杨元元医生

我目前还没有开通网络处方权,可以药店购买,都是中药制剂,

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目前手里的丹栀逍遥丸,当归苦参丸。复方珍珠暗疮片,清热暗疮丸,月经前几天用不用,吃点?感觉脸上有个没打出来的痘一摁好疼

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我好害怕啊,怕全脸爆痘,

杨元元医生

可以先外用药膏涂抹,口服药物月经过去以后再口服

杨元元医生

最近忌嘴,饮食清淡一点

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患者

外用的药膏基本没效果了

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患者

克林霉素,我用过,现在也没效果了

杨元元医生

可利霉素甲硝唑搽剂也用过?

杨元元医生

关键你抗生素也不能口服

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用过

杨元元医生

近期有备孕打算吗?

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患者

没有

杨元元医生

可以口服异维A酸软胶囊,就是口服以后副作用比较大,停药后两到三年才能受孕,但是药物治疗痤疮,效果不错的

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患者

这个副作用太大了,吃了眼睛我不舒服,我本身睑板腺堵塞的,就不能干

杨元元医生

嗯,那外用药膏可以外用过氧苯甲酰凝胶涂抹痘痘,晚上涂抹,白天用夫西地酸乳膏涂抹,

杨元元医生

两种药膏配合涂抹治疗,

杨元元医生

口服药物还用之前得

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患者

这个药物,看下,买几瓶?

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患者

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患者

金花一瓶吃6天,丹参酮一瓶吃3天

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患者

月经彻底干净开始吃吗?

杨元元医生

购买三瓶,

杨元元医生

是的,月经过去以后再口服,

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患者

都买3瓶?

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患者

吃个8-9天,再找你复查吧

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要是管用也就管用了吧

杨元元医生

是的,可以的

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会管用吧

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患者

我都要抑郁了

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患者

已经好多年没这么爆发了

杨元元医生

可以治疗的,先治疗看看效果

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患者

好的

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患者

谢谢医生

杨元元医生

不客气,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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