胸口正中间有一下窒息感一直到现在胸口都很闷怎么回
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患者
今天早上吃完饭之后，抽了一支烟，然后胸口正中间有一下窒息感，一直到现在胸口都很闷，睡觉的时候经常被憋醒，向右侧躺的时候，有时候心脏这边的肋骨周边会有一点点阵痛，有的时候还有心悸。去医院检查了一下，还有一个支气管激发试验没有做。（男，25岁）
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殷凯医生
你好，你睡觉经常憋醒是什么时候的事情呢？是之前就有嘛？肋骨阵痛，是针刺样嘛？还是其他什么性质的？
患者
今天才有被憋醒的症状 肋骨有时候像针扎似的 以前平躺着睡感觉呼吸困难 必须侧躺才能睡觉
殷凯医生
嗯嗯，近期有没有劳累疲劳熬夜的情况？或者受凉感冒？
患者
前几天跑步来着 前天晚上有一次性生活 昨天晚上喝酒来着 今天早上起床较早 有点感冒发烧
殷凯医生
嗯嗯，看你的血常规单核细胞升高，说明有些病毒感染……可能是呼吸道感染引起的……呼吸道感染的时候，气道敏感性升高～而吸烟对呼吸道有刺激性～引起了你闷的感觉～
殷凯医生
肋骨周边的疼痛，你描述的刺痛，也是符合肋间神经痛……一般也和感冒病毒感染有关，一般休息一段时间，可自愈
患者
心脏这边偶尔有点心悸 在快要睡着的时候总是来一下 把自己憋醒
殷凯医生
除了你说的激发实验，我建议你再去查个呼出气NO,也是反应气道炎症性质和程度的检查～
患者
嗯 好的
患者
我在床上坐一会感觉心脏有点难受 又说不出来
殷凯医生
偶尔心悸可能的原因是心脏早搏～也可能是气管炎症～
患者
我去年的时候感冒发烧得了支气管炎
殷凯医生
也有可能是心理作用～可以把心电图，最好做24小时心电图～可以记录一天的变化，记录不舒服时候的心电图～有助于确诊
殷凯医生
去年和现在关系不大
患者
几乎每个月都会有几天呼吸困难 这一次最严重
殷凯医生
那你还是应该去把上面说的项目检查了，再评估用药～
患者
嗯 好的 明天就去做心电图之类的
殷凯医生
嗯嗯；检查报告到时候发来看看
患者
好的
殷凯医生
ok
患者
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患者
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患者
今天的检验报告 还有给我开的药 吃完药后感觉心慌 手有点颤
殷凯医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：看了你的报告，确定应该是哮喘～目前的用药是合理的～药吃了嘛？如果吃药了，手抖可能和沙丁胺醇有关
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