体检有颈动脉斑块这个严重不严重
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患者
你好 体检有颈动脉斑块 这个严重不严重（男，46岁）
图片因隐私问题无法显示
马维军医生
你好，有没有高血压，糖尿病？
患者
高血压 有 吃药 糖尿病 暂时没有
马维军医生
血脂怎么样？
患者
正常
患者
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马维军医生
这个把降血脂药吃上就可以了
马维军医生
瑞舒伐他汀钙片 10mg/次 口服 1次/晚（睡前）
患者
需要降哪个指标
患者
降到多少
马维军医生
低密度脂蛋白降到1.8以下
患者
嗯嗯 那个总胆固醇 是什么 是不是高低加在一起
马维军医生
不是的
马维军医生
那个你再不看
患者
？？
患者
总胆固醇需要降吗
马维军医生
不需要，
马维军医生
只处理低密度脂蛋白
患者
啊 你看这斑块 是稳定的还是不稳定的
马维军医生
这个混合斑块不稳定，所以让吃药
患者
嗯嗯 得吃多久
马维军医生
先吃一个月复查血脂和肝功，根据结果再决定
患者
那个啊司匹林用不用吃
马维军医生
以前有没有消化道出血情况？
患者
没有
马维军医生
那就可以吃，阿司匹林肠溶片 100mg 早晨空腹吃一片
患者
这个阿兹匹林 要吃上终身吃还是有疗程
马维军医生
没有准确疗程
马维军医生
一旦有出血症状随时停药
患者
但是我胃肠不好
患者
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患者
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患者
能吃吗
马维军医生
有糜烂性胃炎，阿司匹林别吃了吧
患者
那怎么办
马维军医生
把瑞舒伐他汀钙片吃上就行了
患者
嗯嗯
患者
还有个问题
患者
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患者
问题严重吗
患者
？
马维军医生
这是同一个病人的还是另一个的？
患者
同一个
马维军医生
这个室壁运动异常不好，其余两个基本没啥
马维军医生
平时有没有胸闷，气短，胸痛？
患者
有时感觉胸胀 躺着也不舒服做着也不舒服的 心电图有点心肌缺血
患者
其他的没有
马维军医生
心内科大夫建议你做造影或者冠脉CTA了没？
患者
cta说了
马维军医生
我也建议做一下，看看心脏的血管
患者
耳朵总是耳鸣 这是什么原因
患者
？？
马维军医生
耳鸣很多时候找不见原因的
马维军医生
常见的和耳内循环查有关系
马维军医生
循环差
患者
嗯嗯
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