强直性脊柱炎为什么铁蛋白高

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董丹丹 风湿免疫科 主治医师
马鞍山市人民医院
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问题描述强直性脊柱炎为什么铁蛋白高(男,49岁)
分析及建议: 体内有炎症反应时,可以导致铁蛋白升高。强直性脊柱炎的发病主要就是肌腱端炎症。强直性脊柱炎病情控制稳定了,可以恢复正常。强直性脊柱炎的基础就是肌腱附着点的炎症。脊柱能维持活动,主要靠的是韧带、肌腱的运动,肌腱的附着点是在脊柱上。包括益赛普在类的生物制剂是目前最好的治疗药物。除了药物外,平时睡硬板床、低枕、不要弯腰驼背、可进行锻炼(游泳、俯卧撑等,以不感劳累为度)、注意保暖及休息。如果片子上提示已经强直了,那么没有办法恢复到正常了。强直属于结构的改变,没有办法逆转,但治疗可以阻止进一步恶化。肿瘤只是引起铁蛋白升高的原因之一。除此之外,肝脏疾病、血液系统疾病、感染、炎症都可以引起铁蛋白升高。
咨询时间: 2020-03-29
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患者

强直性脊柱炎为什么铁蛋白高(男,49岁)

董丹丹医生

您好,体内有炎症反应时可以导致铁蛋白升高

董丹丹医生

强直性脊柱炎的发病主要就是肌腱端炎症

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患者

强直性脊柱炎引起的铁蛋白高,能不能回到正常,

董丹丹医生

强直性脊柱炎病情控制稳定了,可以恢复正常

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患者

我在风湿科查的,正常是3一245,我是279,大夫说也能回到正常,

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患者

脊柱关节也是肌腱端吗

董丹丹医生

嗯,强直性脊柱炎的基础就是肌腱附着点的炎症

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患者

炎症为什么会把脊柱连在一起

董丹丹医生

脊柱能维持活动,主要靠的是韧带、肌腱的运动,肌腱的附着点是在脊柱上

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患者

我的化验报告是铁蛋白SF,就是铁蛋白,后面的SF是不是缩写的意思

董丹丹医生

是的

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患者

我是打益赛普,贵,你们用什么药,有没有锻炼方法

董丹丹医生

包括益赛普在类的生物制剂是目前最好的治疗药物

董丹丹医生

除了药物外,平时睡硬板床、低枕、不要弯腰驼背、可进行锻炼(游泳、俯卧撑等,以不感劳累为度)、注意保暖及休息

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患者

己经强直了,有什么办法回到正常

董丹丹医生

如果片子上提示已经强直了,那么没有办法恢复到正常了

董丹丹医生

强直属于结构的改变,没有办法逆转,但治疗可以阻止进一步恶化

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患者

进一步恶化什么意思,是不是进一步强直的意思

董丹丹医生

是这个意思

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患者

铁蛋白SF是检查肿瘤的,怎么检查强直性脊柱炎了

董丹丹医生

肿瘤只是引起铁蛋白升高的原因之一

董丹丹医生

除此之外,肝脏疾病、血液系统疾病、感染、炎症都可以引起铁蛋白升高

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患者

强直性脊柱炎也可以引起铁蛋白SF升高

董丹丹医生

强直性脊柱炎病情没有控制稳定,有炎症反应,可以导致铁蛋白升高

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患者

血沉,C反应蛋白升高,是不是强直性脊柱炎,没有控制稳定,有炎症反应

董丹丹医生

如果没有感染,血沉和C反应蛋白升高考虑是强直性脊柱炎病情不稳定导致的

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患者

血沉,C反应蛋白升高,是不是强直性脊柱炎也有炎症

董丹丹医生

强直性脊柱炎的本质就是炎症引起的

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患者

血沉,C反应蛋白升高有炎症吗

董丹丹医生

排除感染,考虑是炎症反应引起的

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患者

是不是炎症没消退

董丹丹医生

可以这么理解,炎症没有控制,所以会引起炎症相关指标升高

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患者

血沉,C反应蛋白升高,是不是强直性脊柱炎人炎症没消退

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患者

写错了

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患者

血沉,C反应蛋白升高,是不是强直性脊柱炎炎症没消退

董丹丹医生

没有感染的情况下,是强直性脊柱炎炎症没有控制的表现

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患者

强直性脊柱炎炎症没有控制住,可以引起血沉、C反应蛋白、铁蛋白SF升高

董丹丹医生

是的

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患者

这个感染什么意思

董丹丹医生

比如上呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿系感染等

董丹丹医生

常见症状如发烧、咳嗽、腹泻、尿频尿急

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患者

强直性脊柱炎的血沉、c反应蛋白都不高,但就是铁蛋白SF高,有这种情况吗

董丹丹医生

如果仅SF升高,那么就要考虑除强直性脊柱炎以外的疾病可能

董丹丹医生

比如肝脏疾病、肿瘤、血液疾病等

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患者

我的肿瘤7项除铁蛋白高29其它正常

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患者

强直性脊柱炎血沉升高c反应蛋白升高,铁蛋白SF就一定升高

董丹丹医生

那就后面再复查这一项指标,看看指标变化趋势,如果继续升高,建议做腹部CT或PET-CT

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患者

强直性脊柱炎血沉升高c反应蛋白升高,铁蛋白SF就一定升高

董丹丹医生

不是绝对的,大多数情况下强直性脊柱炎病情控制不稳定,血沉、C反应蛋白及SF会升高,少数情况会出现血沉及C反应蛋白升高,而SF不升高

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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