心脏抽痛心慌是神经衰弱吗
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患者
4天前有一天早上醒来，心脏开始抽痛，两三分钟一次，一次秒左右，就是感觉揪一下，也不算痛，你是有点不舒服慌慌的，持续了6个小时，后来自动消失了，今天早上起来又出现这种情况，目前2小时了还没好，平时熬夜多，压力大，感觉自己神经衰弱，请医生从专业角度考虑，我这是什么问题？（男，29岁）
王玉珍医生
您好，您平常有什么病史没有？
患者
脾虚，熬夜多，身体比较虚弱，血脂2.4有点高，别的没什么
王玉珍医生
[自动回复]您好，被看见是一种快乐，假如我没能及时回复您，可能是因为长时间未得到您的回复，或者上班在忙而暂时下线了。您有问题可以继续留言，我会在再次上线后及时给您回复，敬请谅解。
王玉珍医生
好的，也就是说没有心脏方面的基础病是吧
王玉珍医生
您描述的症状特点来看，也不是心脏方面引起的问题
王玉珍医生
跟您熬夜，压力，作息紊乱又很大关系
患者
心电图我经常做，最近一次在5个月前，同时做了心脏彩超，都没问题，本身应该没有心脏疾病
患者
图片因隐私问题无法显示
王玉珍医生
那您其实是知道自己这种情况与心脏无关的
王玉珍医生
主要还是非疾病因素问题
患者
有两次开车进隧道的时候，心脏猛跳，平时比较容易紧张，一紧张就心脏不舒服
患者
我就是怕自己有心脏病，所以检查比较频繁，另外我也不知道这个心脏彩超能管多久啊，我总感觉心脏不舒服，怕猝死
王玉珍医生
长期熬夜作息紊乱，压力大，情绪抑郁低落紧张焦虑或者躁狂，饮食习惯不健康，平常不运动缺乏锻炼，都可以导致这种躯体症状。
患者
你帮我看下我这个心脏彩超结果，有没有哪些指标是偏危险的
王玉珍医生
您的彩超结果是完全正常的
患者
但是我现在的症状是心有点慌，怕猝死，目前是心脏每隔几分钟，感觉揪一下，3秒左右
王玉珍医生
不存在偏危险这种说法
患者
我现在是怕这个五个月前的彩超跟现在情况不一样了，另外我现在心脏抽痛是什么引起的。。。
王玉珍医生
不会有大变化的
王玉珍医生
健康人一两年查一次心脏彩超都不会有什么大变化的
患者
医生，我想请问什么情况会引起我现在心脏每隔几分钟揪一下，2、3秒钟就好，但是可能要持续几个钟头，我百度了说心脏官能症，早搏，心律失常什么的，您觉得是哪种？
王玉珍医生
刚才我提到的那些因素，能够引起躯体症状，比如心慌胸闷乏力胸痛
王玉珍医生
心脏神经官能症
患者
我在一年半前做过24小时心电图，也没问题，是否可以排除我有早搏，心律失常等一系列心脏病？
王玉珍医生
是的，可以排除的
王玉珍医生
如果存在心律失常，您这种症状发作期间如果做24小时动态心电图的话，肯定会在图上有表现的。
患者
我感觉自己有点焦虑，神经衰弱，有吃谷维素，谷维素对这个心脏功能证有用吗？或者您有什么建议？
王玉珍医生
谷维素就是针对焦虑引起的植物神经功能紊乱的，您这种情况可以长期吃，如果效果不佳，可以换成黛力新。不过黛力新的副作用，可能是比谷维素明显一些的
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患者
好的，还有什么别的建议吗？
王玉珍医生
调整作息保证充足睡眠，加强营养合理搭配饮食，如果可以每天抽出1小时左右做做运动锻炼，保持一个比较愉悦的身心状态，做到这些，会对改善症状有明显效果。
患者
我再跟你确认下，您认为我目前这种有抽痛感几乎可以排除心脏急病，可以修养加谷维素，没有什么危险性😙
王玉珍医生
放心，没有的
王玉珍医生
重要的是您得调整自己的生活和心理状态
患者
好的，感谢🙏👍
王玉珍医生
不然长此以往，是容易得 心脑血管疾病的
王玉珍医生
不客气😊
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