60岁老人膜性肾病尿蛋白在3.5左右如何用药
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患者
家里老人患膜性肾病一期，24小时尿蛋白在3.5左右，医院开的强的松和复方环磷酰胺片，想问下强的松的副作用和复方环磷酰胺的最大用量是多少？因为复方环磷酰胺是抗癌药，担心长期服用会对身体有损害，谢谢（男，60岁）
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梁冰医生
你好，发现肾病多长时间了，药吃了多长时间了？
梁冰医生
强的松一般来说副作用较小，但是老年人剂量一般不会大，6-10片就可以了，主要根据身体情况确定治疗量，避免感染发生，常见副作用有四肢瘦脸圆肚子胖，感染，骨质疏松。 减少剂量可以减少感染机会。吃钙片可以减少钙丢失。
梁冰医生
环磷酰胺的副作用相对来说大些，不过每月查血尿常规肝肾功可以尽早发现问题及时停药。 平时多喝水可以预防血尿。 环磷酰胺的总剂量6-8g，老年人还是考虑减少总剂量为好。
梁冰医生
强的松的用药方法应该医生有交代，开始足量用2月，然后每月或每2月减1片，定期复查尿常规。
患者
嗯嗯，上午软件有问题，肾炎确诊一年了
患者
目前强的松服用五片
患者
是不是复方环磷酰胺要吃到一定剂量才会有降低尿蛋白的效果，因为肺炎疫情目前已经一个月没有复查了。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您给看一下化验结果。
患者
目前服用的药物：早晨饭前吃五片强的松，饭后肾炎康复片，脉血康，骨化三醇，复方环磷酰胺。
患者
24小时蛋白尿最高时5.5，最近一次检查3.24。一直也降不下去，您有什么服用药物的建议嘛，谢谢！
梁冰医生
不知道以上的治疗方案用了多长时间，肾病的治疗效果出现需要时间，目前治疗方案是正确的，如果暂时没有效果，只要用够时间就可以，不要盲目增加用药以免增加不良反应。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
